Coagulation Sanguine Excessive Chez Les Chats

2024 Auteur: Daisy Haig | [email protected]. Dernière modifié: 2023-12-17 03:08

Coagulation intravasculaire disséminée (DIC) chez le chat

La coagulation intravasculaire disséminée (CIVD) est un problème de saignement dans lequel les facteurs de coagulation sont activés sans lésion. Des micro-caillots se forment dans les vaisseaux sanguins, et le matériel coagulé continue à consommer des plaquettes et des protéines, les utilisant et laissant un manque de facteurs de coagulation et de plaquettes suffisants. Cette condition peut entraîner une perturbation du flux sanguin normal vers les organes et des saignements excessifs, à la fois externes et internes.

Les facteurs de coagulation, tels que les protéines dans le plasma sanguin, sont des composants de la circulation sanguine, se coordonnant avec les cellules plaquettaires pour arrêter le saignement sur le site d'une blessure en formant un bouchon semblable à un gel. Les plaquettes sont des fragments de cellules normales qui proviennent de la moelle osseuse et voyagent dans le sang lorsqu'il circule dans le corps. Les plaquettes agissent pour boucher les déchirures dans les vaisseaux sanguins et arrêter le saignement.

La CIVD survient secondairement et en réponse à une maladie existante. Il n'y a pas de prédisposition de race, de sexe ou d'âge, bien que cette condition soit moins fréquente chez les chats que chez les chiens.

Symptômes et types

• Petites taches rouge-violet sous la surface de la peau (pétéchies)
• Saignements excessifs après une blessure, pendant une intervention chirurgicale ou après une prise de sang
• Saignement de la bouche, du nez, de l'anus ou du vagin
• Collecte de sang dans la poitrine et/ou l'abdomen

Causes

• Dilatation gastrique-volvus - état dans lequel l'estomac se dilate avec du gaz et/ou du liquide, puis tourne autour de son petit axe
• Insuffisance cardiaque
• La maladie du ver du cœur
• Coup de chaleur
• Dégradation des globules rouges par le système immunitaire
• Inflammation de l'estomac et des intestins avec du sang dans les selles
• Maladies infectieuses généralisées (systémiques) qui provoquent l'accumulation de toxines bactériennes dans le sang (endotoxémie)
• Maladie du foie
• Cancer
• Syndrome néphrotique - une condition médicale dans laquelle la protéine tombe dans l'urine, de faibles niveaux d'albumine (un type de protéine) et des niveaux élevés de cholestérol sont trouvés dans le sang, et une accumulation de liquide est présente dans l'abdomen, la poitrine et/ou sous la peau
• Inflammation du pancréas (pancréatite)
• Choc et faibles niveaux d'oxygène dans le sang et les tissus (hypoxie)
• Thrombocytopénie - Faible nombre de plaquettes ou de thrombocytes causé par le système immunitaire détruisant les plaquettes
• Traumatisme
• Venin

Diagnostic

Votre vétérinaire procédera à un examen physique approfondi de votre chat, en tenant compte de l'historique des symptômes et des incidents possibles qui auraient pu précipiter cette condition, comme une éventuelle rencontre avec un insecte ou un animal venimeux. Les tests standard comprennent un profil chimique sanguin, une numération globulaire complète, un panel d'électrolytes et une analyse d'urine pour rechercher une maladie systémique sous-jacente qui provoque cette réponse. Certaines des conditions concomitantes possibles qui seront trouvées sont l'anémie - des globules rouges fragmentés (GR) en seront une indication; et thrombocytopénie – une faible numération plaquettaire.

Un profil de coagulation sanguine sera effectué sur le sang de votre chat pour mesurer le temps qu'il faut pour coaguler. Les tests sanguins montreront de faibles niveaux de fibrinogène, une augmentation des D-dimères et une diminution de l'antithrombine-III (facteurs du processus de coagulation) si votre chat est affecté par la coagulation intravasculaire disséminée.

Lorsqu'une thrombocytopénie se produit avec un temps de coagulation prolongé et un saignement spontané, la CIVD peut être considérée en toute sécurité comme le diagnostic concluant.

Traitement

Votre chat doit être hospitalisé dans une unité de soins intensifs et traité de manière agressive pour la maladie sous-jacente. L'activité de votre chat devra être limitée pour éviter les saignements accidentels, qui peuvent survenir à la suite de blessures même mineures et apparemment mineures. Une fluidothérapie, des transfusions d'oxygène et de plasma sanguin doivent être administrées au chat.

Votre vétérinaire peut choisir d'utiliser de l'héparine pour ralentir toute progression ultérieure de la coagulation, mais ce médicament devra être utilisé avec une extrême prudence, car des doses élevées peuvent entraîner une hémorragie mortelle.

Habitation et gestion

Si votre chat a reçu un diagnostic de coagulation intravasculaire disséminée, il doit rester à l'hôpital jusqu'à ce que le saignement soit maîtrisé et que les signes d'amélioration se soient inversés. Malheureusement, les maladies sous-jacentes qui font réagir le corps de cette façon sont généralement très graves, et les animaux qui souffrent de CIVD, ainsi que de la maladie causale, ont tendance à ne pas survivre. Un traitement rapide et agressif est la seule méthode possible pour empêcher une progression rapide et morbide.