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2024 Auteur: Daisy Haig | [email protected]. Dernière modifié: 2023-12-17 03:08

Hyposthénurie chez le chat

L'hyposthénurie est une condition clinique dans laquelle l'urine est chimiquement déséquilibrée. Cela peut être dû à un traumatisme, à une libération anormale d'hormones ou à une tension excessive dans les reins.

La concentration et la régulation normales de l'urine dépendent normalement d'une interaction élaborée entre l'hormone antidiurétique (ADH), le récepteur protéique de l'ADH sur le tubule rénal (le tube qui joue un rôle dans la filtration, la réabsorption et la sécrétion de solutés dans la circulation sanguine), et une tension excessive du tissu dans le rein.

Des anomalies peuvent également survenir en raison d'une interférence avec la synthèse, la libération ou les actions de l'ADH, des lésions du tubule rénal et une altération de la tension (tonicité) du tissu dans le rein (interstitium médullaire).

Symptômes

Les symptômes dépendront de la cause sous-jacente du trouble. Parmi les plus courants, citons:

• Soif excessive (polydipsie)
• Miction excessive (polyurie)
• Incontinence urinaire occasionnelle

Causes

Tout trouble ou médicament qui interfère avec la libération ou l'action de l'ADH, endommage le tubule rénal, provoque un lavage médullaire ou provoque un trouble primaire de la soif.

Diagnostic

Votre vétérinaire effectuera un examen physique approfondi sur votre chat, en tenant compte des antécédents des symptômes et des incidents possibles qui auraient pu conduire à cette condition. Un profil sanguin complet sera effectué, y compris un profil sanguin chimique, une numération globulaire complète et une analyse d'urine, en mettant l'accent sur la détermination de la gravité spécifique de l'urine.

Ce dernier test révèle la capacité fonctionnelle du rein dans sa capacité à éliminer les molécules de déchets sans éliminer l'excès de nutriments ou d'eau. Ces tests peuvent confirmer une affection urinaire, avec une faible densité urinaire de 1.000 à 1.006 g/ml, et des quantités excessives de phosphates alcalins (ALP) dans le sérum sanguin, ce qui suggérerait un hypocorticisme ou une maladie hépatique primitive. L'hypercholestérolémie est une autre constatation fréquente chez les chats atteints d'hypercorticisme.

Chez les chats souffrant de pyomètre (une maladie de l'utérus) ou de pyélonéphrite (infection des voies urinaires), la leucocytose, un type de globule blanc, sera élevée et sera présente dans l'échantillon d'urine, ainsi que des quantités anormales de protéines dans l'urine, une maladie appelée protéinurie. La protéinurie est fréquente chez les patients atteints de pyélonéphrite, de pyomètre et d'hypercorticisme. Si une affection sous-jacente de pyélonéphrite est présente, l'analyse d'urine montrera également un sédiment inflammatoire ou des bactéries dans l'urine (bactériurie).

D'autres tests de laboratoire que votre médecin peut souhaiter effectuer sont des contrôles du niveau d'hormone adrénocorticotrophique (ACTH) afin de déterminer la cause de l'hypercorticisme, le cas échéant. C'est-à-dire que votre vétérinaire voudra faire la distinction entre une tumeur hypophysaire et une tumeur surrénale. L'imagerie visuelle, à l'aide de rayons X, peut également être incluse pour déterminer si les reins ou les organes des voies urinaires environnants sont endommagés de quelque manière que ce soit. Un pyélogramme intraveineux est la technique de diagnostic la plus précise pour un examen visuel des reins, de l'uretère et de la vessie. Il s'agit d'une procédure peu invasive qui utilise une injection de produit de contraste dans la circulation sanguine, où il s'accumule ensuite dans les reins et les voies urinaires et les illumine sur la radiographie.

Une échographie peut être utilisée pour évaluer la taille des surrénales, la taille et l'architecture des reins et du foie, et la taille de l'utérus (des résultats anormaux dans la taille d'un ou plusieurs de ces organes peuvent confirmer une infection ou une réaction à l'infection). De plus, une imagerie par résonance magnétique (IRM) ou une tomodensitométrie (TDM) peut être utilisée pour évaluer une masse hypophysaire ou hypothalamique (qui relie le système nerveux au système endocrinien via l'hypophyse), qui peut être une cause associée de diabète insipide central ou hypercorticisme.

Traitement

Le traitement de l'hyposthénurie dépendra du trouble sous-jacent. Même si votre chat urine de manière excessive ou a du mal à atteindre la litière à temps, ne limitez pas la consommation d'eau de votre chat à moins que cela ne convienne au diagnostic définitif et n'ait été recommandé par votre vétérinaire.

Habitation et gestion

Votre vétérinaire planifiera des visites de suivi pour surveiller la gravité spécifique de l'urine de votre chat, son état d'hydratation, sa fonction rénale et son équilibre électrolytique. La déshydratation est une complication possible de l'hyposthénurie et peut rapidement devenir une maladie potentiellement mortelle. Il faut donc veiller à ce que votre chat soit correctement hydraté en tout temps.