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Inflammation Du Foie (granulomateuse) Chez Le Chat
Inflammation Du Foie (granulomateuse) Chez Le Chat

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Hépatite granulomateuse chez le chat

L'hépatite granulomateuse est une forme compliquée d'hépatite, caractérisée par une masse de tissu enflammé (granulome) se développant sur un foie simultanément enflammé (hépatite). Cet état pathologique est le plus souvent dû à une infection fongique, mais il peut également être provoqué par des bactéries, des virus, des parasites ou un cancer.

L'hépatite granulomateuse est relativement rare chez les chats, mais elle n'est pas limitée par l'âge ou la race.

Symptômes et types

  • Manque d'appétit
  • Vomissement
  • La diarrhée
  • Perte de poids
  • Léthargie
  • Augmentation de la miction (polyurie)
  • Augmentation de la soif (polydipsie)
  • Douleur abdominale
  • Décoloration jaunâtre de la peau et du blanc des yeux due à la jaunisse
  • Abdomen distendu
  • Fièvre

Causes

  • Infections fongiques (blastomycose, coccidioïdomycose, histoplasmose)
  • Infections bactériennes (brucellose)
  • Parasitisme (douves du foie, larves migrans viscérales)
  • Néoplasie/cancer (lymphosarcome)
  • Virale (péritonite infectieuse féline [PIF])
  • Troubles à médiation immunitaire (impliquant le système immunitaire du corps)
  • Réactions médicamenteuses
  • Idiopathique (cause inconnue)

Diagnostic

Vous devrez fournir un historique complet de la santé de votre chat avant l'apparition des symptômes, y compris toutes les maladies que votre chat a eues, même si la maladie s'était apparemment résolue. Votre vétérinaire effectuera un examen physique complet, comprenant un profil chimique sanguin, une numération formule sanguine complète, une analyse d'urine et un panel d'électrolytes. Les résultats des analyses de sang peuvent révéler des anomalies liées à la maladie/affection sous-jacente.

Les tests biochimiques révèlent généralement des taux d'enzymes hépatiques et de bilirubine anormalement élevés, des taux de glucose bas et d'autres anomalies de ce type. De même, l'analyse d'urine peut révéler des protéines, des globules rouges ou des globules blancs dans l'urine, indiquant une infection. Comme le foie est important pour la coagulation du sang, les anomalies liées à la coagulation du sang sont fréquentes chez ces patients. Dans certains cas, cependant, un contrôle de la coagulation peut redevenir normal, à moins que votre chat n'ait atteint le point d'insuffisance hépatique.

Les radiographies abdominales révèlent souvent une hypertrophie du foie, une masse abdominale et un excès de liquide à l'intérieur de la cavité abdominale. Une échographie abdominale donnera à votre vétérinaire plus de détails sur la taille du foie et lui permettra également de faire une biopsie guidée du tissu hépatique pour une évaluation microscopique plus approfondie. L'échantillon de tissu hépatique confirmera les anomalies dans le tissu hépatique, fournissant les moyens d'un diagnostic définitif.

Il est important de garder à l'esprit que l'hépatite granulomateuse est fréquemment multisystémique, ce qui signifie que plusieurs systèmes du corps sont touchés, ce qui rend le diagnostic difficile à définir.

Traitement

Selon la gravité des symptômes, votre chat devra peut-être être hospitalisé pour un traitement initial. Une thérapie liquidienne sera administrée pour rétablir les déficits en fluides corporels, ainsi qu'un soutien nutritionnel si votre chat est incapable de manger. Comme la cause sous-jacente de cette maladie est souvent difficile à diagnostiquer, le traitement peut être très variable et dépendra de la cause sous-jacente.

En raison de l'importance du foie pour l'ensemble du corps, le pronostic de cette maladie est considéré comme mauvais. Une cirrhose, une insuffisance hépatique ou une maladie chronique peuvent se développer à la suite d'une hépatite granulomateuse. La PIF systémique est une condition particulièrement sévère. Si votre chat est diagnostiqué avec cette maladie, le pronostic sera sombre.

Habitation et gestion

Il n'est pas toujours possible de diagnostiquer la cause sous-jacente de cette maladie, par conséquent, un traitement efficace est souvent difficile à réaliser. De ce fait, l'état s'aggrave souvent et peut entraîner une cirrhose et une insuffisance hépatique. Le pronostic est généralement mauvais en raison de l'implication de plusieurs systèmes du corps, de la difficulté à diagnostiquer la cause sous-jacente et de la capacité de fournir un traitement approprié sans diagnostic précis.

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