Que Se Passe-t-il Lorsque Le Cancer Des Animaux De Compagnie N'est Pas Traité

2024 Auteur: Daisy Haig | [email protected]. Dernière modifié: 2023-12-17 03:08

« Et que se passe-t-il si nous ne faisons rien ?

C'est une question naturelle à poser lorsqu'on se présente avec une abondance d'options de traitement pour un animal de compagnie qui a récemment reçu un diagnostic de cancer.

Afin de prendre la décision la plus éclairée possible sur le bon choix pour leur compagnon, il est facile de comprendre comment, quel que soit le type de tumeur, les propriétaires doivent connaître les choix théoriques conçus pour aider leur animal à vivre plus longtemps, et l'alternative de ce qui pourrait arriver si aucune autre thérapie n'est poursuivie.

Je peux tout à fait comprendre pourquoi un propriétaire voudrait connaître l'option « et si nous ne faisons rien » et je suis surpris qu'elle n'apparaisse pas à un moment donné lors d'une consultation. Bien sûr, il y a des propriétaires qui veulent simplement faire tout leur possible pour leurs animaux de compagnie, en faisant confiance à mon opinion et/ou à mon expérience. Dans bon nombre de ces cas, je trouve souvent que je recommande des protocoles de chimiothérapie sur une base théorique plutôt que sur des informations factuelles et c'est presque comme si nous nous embarquions dans un voyage vers l'inconnu.

À vrai dire, comme mentionné dans la chronique de la semaine dernière, il m'est très difficile de prédire quel pourrait être le résultat pour les chiens et les chats qui ne subissent pas de traitement. Peu d'études vétérinaires se concentrent sur ce qui arrive aux cas non traités, et celles qui le font sont souvent limitées dans les informations de suivi, de sorte que les conclusions sont quelque peu floues.

Les études sont généralement conçues pour se concentrer sur un plan thérapeutique conçu pour prolonger la durée de vie prévue ou pour chronométrer la progression de la maladie. Ces paramètres sont souvent rapportés en termes de durées absolues plutôt que de comparer le résultat pour les animaux traités avec le résultat pour les animaux non traités. Idéalement, les études incluraient un groupe témoin de patients recevant un traitement placebo, ou au minimum, un groupe d'animaux de compagnie ne recevant pas de traitement supplémentaire, avec un temps de suivi suffisamment long pour le groupe non traité pour que les résultats soient significatifs. Étant donné que la plupart des études manquent de groupes témoins adéquats, il est souvent difficile de savoir si un traitement offre vraiment un avantage.

Il y a certains cas où je discute de la possibilité d'une surveillance étroite et attentive au lieu de poursuivre un traitement. Cela consiste généralement à recommander des examens physiques mensuels et des travaux de laboratoire périodiques, ainsi que des tests d'imagerie pour examiner la récurrence et/ou la propagation de la maladie. Malgré ma recommandation, il est rare que les propriétaires poursuivent des examens strictement d'observation avec moi, ce qui rend également difficile pour moi de savoir ce qui se passe dans les cas où un traitement définitif n'est pas poursuivi.

Lorsque les propriétaires choisissent de poursuivre une surveillance diligente avec moi directement, je suis extrêmement reconnaissant de leurs efforts et je fais confiance à mes soins. Je suis toujours honnête avec les propriétaires. Je leur ai fait savoir que je ne suis pas un oncologue vétérinaire depuis toujours, et que malgré le fait que je n'ai peut-être pas les dizaines d'années d'expérience de certains de mes collègues, je suis toujours prêt à continuer à élargir ma base de connaissances. Même lorsque les animaux sont simplement surveillés avec leur maladie, je peux apprendre beaucoup de leur statut.

Même lorsque j'ai des animaux de compagnie non traités à suivre avec moi, depuis que j'ai changé d'endroit où j'ai travaillé comme vétérinaire oncologue trois fois en moins de sept ans, je n'ai pas été localisé dans un seul zone géographique suffisamment longtemps pour assurer un suivi adéquat à long terme de ces cas. Mais je crois qu'il y a quelque chose à apprendre de chaque patient qui franchit les portes de notre hôpital, et j'apprécie vraiment l'opportunité de faire partie de leurs soins, qu'ils soient définitifs, palliatifs ou simplement en les regardant attentivement au fil du temps.

Je dis souvent aux propriétaires que leur meilleure ressource pour les guider dans ce qui se passera s'ils ne choisissent pas de poursuivre un traitement supplémentaire est souvent leur vétérinaire de soins primaires. Ce sont souvent les personnes qui ont le plus d'informations de suivi sur de tels cas et peuvent fournir des informations plus précises sur la façon dont les choses pourraient se dérouler.

J'apprécie également beaucoup lorsque les propriétaires me mettent au courant de l'état de leur animal de compagnie des semaines, des mois (ou dans de rares cas, voire des années) après que je les ai vus comme un premier rendez-vous, bien que nous n'ayons pas procédé à un traitement plus précis le vétérinaire ne les a pas examinés pendant l'intérim. En fait, j'apprends beaucoup de ces cas et je peux utiliser ces informations pour aider d'autres propriétaires à prendre des décisions sur ce qui est bon pour leurs animaux de compagnie lorsqu'une situation similaire se présente à l'avenir.

En d'autres termes, je ne le prends jamais personnellement lorsqu'un propriétaire me dit: "Vous avez dit que Fluffy ne vivrait pas plus de trois mois, et nous voici dix mois depuis la chirurgie, et elle va très bien!"

Et généralement, les propriétaires non plus.

dr. joanne intile