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Glomérulonéphrite Chez Le Chat
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Le terme glomérulonéphrite fait référence à l'inflammation et au dysfonctionnement ultérieur des glomérules - la petite masse de capillaires dans le rein qui filtre les déchets du sang et dans l'urine afin qu'ils puissent être sécrétés par le corps. La cause la plus fréquente de glomérulonéphrite est le dépôt et le piégeage de complexes antigène-anticorps (tels qu'une toxine ou une enzyme) dans les glomérules. De plus, la maladie affecte les deux sexes, mais survient plus souvent chez les hommes.

Symptômes et types

Les symptômes peuvent varier en fonction de la cause sous-jacente, comme une inflammation, une infection ou une néoplasie. Chez certains chats, le seul symptôme présenté peut être une perte de poids et une faiblesse. En fait, plusieurs fois, la maladie est découverte à la suite d'un examen de santé annuel de routine, lorsque des concentrations accrues de protéines sont trouvées dans l'urine. Si la perte de protéines dans l'urine est sévère, le chat peut développer une collection anormale de liquide dans la cavité abdominale (ascite).

Chez les chats souffrant d'une maladie avancée avec insuffisance rénale, il peut y avoir des symptômes d'augmentation de la soif et de la fréquence des mictions, un manque d'appétit, des nausées et des vomissements. Ceux qui ont un déficit sévère en albumine protéique du sang (hypoalbuminémie) peuvent souffrir d'un blocage des vaisseaux sanguins pulmonaires, ce qui provoque des difficultés respiratoires ou un halètement sévère. L'hypertension artérielle, quant à elle, peut provoquer une cécité soudaine.

Causes

  • Inflammation
  • Infections
  • Idiopathique (inconnu)
  • Néoplasie (croissance de tissu, tumeur)
  • Diabète sucré
  • Utilisation à long terme de certains médicaments

Diagnostic

Vous devrez fournir un historique complet de la santé de votre chat, de l'apparition des symptômes et des incidents possibles qui pourraient avoir conduit à cette maladie. Un profil sanguin complet sera effectué, y compris un profil sanguin chimique, une formule sanguine complète et une analyse d'urine. Les résultats de la formule sanguine complète ne sont généralement pas significatifs. Dans les cas graves, le profil biochimique peut révéler des taux anormalement bas d'albumine des protéines sanguines (hypoalbuminémie) et des taux élevés de cholestérol dans le sang (hypercholestérolémie). La présence d'albumine de protéines sanguines et d'autres protéines dans le sang peut aider votre vétérinaire à établir le diagnostic initial. Chez les chats souffrant d'insuffisance rénale, l'analyse d'urine révélera les changements correspondants dans l'urine.

La créatinine est un déchet normalement excrété par les reins, et sa présence dans l'urine est mesurée en tant qu'indicateur diagnostique de la fonction rénale. Des tests de protéines urinaires sont également effectués, car la quantité de protéines trouvée dans l'urine peut également être utilisée pour évaluer et surveiller la fonction rénale.

Un test plus spécifique calcule le rapport protéines urinaires et créatinine afin de donner à votre vétérinaire une idée du degré de lésion rénale. L'étendue de la perte de protéines dans l'urine est à peu près en corrélation avec la gravité de la maladie rénale. Par conséquent, la mesure du rapport protéine/créatinine aide également à évaluer la réponse au traitement et la progression ou la régression de la maladie.

L'imagerie diagnostique peut également être utilisée pour déterminer l'état de santé de votre chat et quel traitement doit être appliqué. Ces procédures sont utiles dans le diagnostic de maladies concomitantes et dans l'évaluation de la taille des reins. Les radiographies et les ultrasons abdominaux peuvent être utilisés pour évaluer les reins et d'autres organes abdominaux, et peuvent être utiles pour effectuer un type de prélèvement de tissus moins invasif à des fins de biopsie. Votre vétérinaire peut prélever un échantillon de tissu rénal (biopsie rénale) pour déterminer d'autres causes d'insuffisance rénale, telles que la néoplasie ou le cancer.

Traitement

Comme la plupart des cas de glomérulonéphrite impliquent une réaction immunitaire (interaction de l'antigène et des anticorps), la thérapie la plus spécifique et la plus efficace est le contrôle et l'élimination d'une telle réaction immunitaire. Cependant, il n'est pas toujours possible de trouver et de traiter le processus pathologique ou l'antigène exact qui provoque de telles réactions immunitaires. De plus, une fois que l'insuffisance rénale s'est développée, le pronostic est souvent sombre. Le traitement global de cette maladie dépend de la cause et de la gravité de la maladie au moment du diagnostic.

Habitation et gestion

Votre vétérinaire vous recommandera un régime alimentaire personnalisé pour votre chat, adapté à la santé rénale. Ces patients ont souvent besoin d'un régime pauvre en sodium et de haute qualité et en faible quantité de protéines. Étant donné que la plupart des médicaments sont éliminés par les reins, ne donnez aucun type de médicament à votre chat et ne modifiez pas la posologie des médicaments prescrits sans consulter votre vétérinaire au préalable. Lors des visites de suivi, votre vétérinaire devra effectuer des tests de laboratoire réguliers afin de surveiller la réponse thérapeutique et la progression de la maladie, en ajustant les médicaments et les thérapies si nécessaire.

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