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Vidéo: Le Pimobendane Semble également Utile Chez Les Chats
2024 Auteur: Daisy Haig | [email protected]. Dernière modifié: 2023-12-17 03:08
Le pimobendane est un médicament relativement nouveau ici aux États-Unis, mais il devient rapidement un élément standard du traitement de l'insuffisance cardiaque congestive (ICC) résultant de certains types de maladie cardiaque chez le chien. Cependant, peu de recherches ont été effectuées sur son utilité potentielle chez les chats, j'ai donc été heureux de voir un article traitant uniquement de cette question dans un récent numéro du Journal of the American Veterinary Medical Association (JAVMA).
Une partie de la raison du manque relatif d'intérêt pour l'étude du pimobendane chez les chats est liée au type de maladie cardiaque dont les chats sont le plus souvent diagnostiqués - la cardiomyopathie hypertrophique (HCM). HCM implique un épaississement des muscles dans une partie du cœur (le ventricule gauche), ce qui empêche cette chambre de se remplir d'une quantité normale de sang. Par conséquent, lorsque le ventricule gauche se contracte, un volume insuffisant de sang est expulsé dans le corps et le sang peut « revenir en arrière » dans les poumons.
Le pimobendane est un inotrope positif. Ce type de médicament provoque une contraction plus forte du muscle cardiaque, ce qui n'a traditionnellement pas été considéré comme ce dont un chat atteint de HCM a besoin. Mais le pimobendane a également d'autres effets, notamment une capacité à élargir les canaux (artères et veines) à travers lesquels le sang circule et à diminuer la formation de caillots sanguins. Les auteurs de l'article de JAVMA ont émis l'hypothèse que les avantages de l'ajout de pimobendane au traitement standard de l'HCM l'emporteraient sur les risques et conduiraient à une amélioration des temps de survie.
Les chercheurs ont testé cette hypothèse en examinant les dossiers médicaux de 54 chats atteints d'insuffisance cardiaque congestive causée par la HCM ou une affection connexe appelée cardiomyopathie hypertrophique obstructive (HOCM). Vingt-sept des chats ont reçu du pimobendane dans le cadre de leur traitement (chats cas) et 27 n'en ont pas reçu (chats témoins). Les chats témoins ont été choisis de manière à correspondre aux chats du cas "sur la base de l'âge, du sexe, du poids corporel, du type de cardiomyopathie et de la manifestation de l'ICC". L'étude a révélé:
L'ajout de pimobendane aux schémas thérapeutiques standard pour les chats atteints d'ICC secondaire à HCM ou HOCM a semblé conférer un bénéfice clair en termes de temps de survie… chats cas versus chats témoins enrôlés dans l'étude.
L'effet du pimobendane était assez remarquable. Le temps de survie médian des chats qui ont reçu le médicament était de 626 jours et de seulement 103 jours pour ceux qui n'en ont pas reçu - une différence de plus de 6 fois.
Il s'agit d'une petite étude qui ne répond pas à toutes les questions concernant l'innocuité et l'efficacité de l'utilisation du pimobendane chez les chats, mais elle offre certainement un nouvel espoir aux vétérinaires et aux propriétaires qui traitent des chats atteints d'insuffisance cardiaque congestive secondaire à une cardiomyopathie hypertrophique.
Dr Jennifer Coates
Référence
Étude cas-témoins des effets du pimobendane sur le temps de survie chez les chats atteints de cardiomyopathie hypertrophique et d'insuffisance cardiaque congestive. Reina-Doreste Y, Stern JA, Keene BW, Tou SP, Atkins CE, DeFrancesco TC, Ames MK, Hodge TE, Meurs KM. J Am Vet Med Assoc. 1er septembre 2014;245(5):534-9.
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