Que Savez-vous Des Dangers Des Médicaments Contre Le Cancer De Votre Animal De Compagnie ?

2024 Auteur: Daisy Haig | [email protected]. Dernière modifié: 2023-12-17 03:08

Au cours de la dernière année de ma résidence en oncologie médicale, j'ai dû administrer de la chimiothérapie à mes patients atteints de cancer. Un cas qui se démarque est celui d'un chat que j'ai traité par chimiothérapie intralésionnelle pour un fibrosarcome récurrent.

En tant que résident typique, je possédais un niveau d'enthousiasme inapproprié pour cette tâche et j'ai demandé à un de mes collègues de prendre des photos de moi en train d'effectuer le traitement.

Sur une photo, je mélange deux seringues: l'une contient de l'huile de sésame stérile, qui permet à la chimiothérapie de rester dans les tissus après l'injection. L'autre contient une chimiothérapie au carboplatine.

Sur la photo suivante, j'injecte le mélange huile de sésame/chimiothérapie dans la cicatrice chirurgicale sur la tête du chat. Le seul équipement de protection individuelle que je porte sur l'une ou l'autre photo est une paire de gants en nitrile.

J'avais un sain respect pour les dangers liés à la chimiothérapie, mais je me concentrais principalement sur ceux liés aux effets secondaires. Je savais quels médicaments étaient des vésicants par rapport aux irritants (c'est-à-dire des cloques graves par rapport à des éruptions cutanées gênantes) et les effets délétères qu'ils pouvaient avoir sur les systèmes organiques des spectateurs.

Ce qui me manquait, c'était une compréhension des risques que la manipulation dangereuse de la chimiothérapie posait pour ma santé. En fait, la majeure partie de ma prise de conscience de la sécurité de la chimiothérapie est venue après ma certification du conseil d'administration.

Le traitement du cancer chez les animaux de compagnie est beaucoup plus populaire aujourd'hui que jamais. Pourtant, il y a un manque d'éducation simultanée sur le risque que pose la chimiothérapie à l'équipe de soins lors de sa préparation, de son administration et du nettoyage des éliminations.

Les études caractérisant l'impact de l'exposition secondaire à la chimiothérapie sur les agents de santé en oncologie humaine en ce qui concerne la prévalence du cancer, les risques pour la reproduction et les toxicités aiguës montrent peu de risques.

Cependant, des marqueurs de toxicité et des niveaux mesurables de médicaments et de leurs métabolites ont été trouvés dans les urines de travailleurs de la santé exposés à la chimiothérapie. Cela se produit chez des personnes hautement qualifiées et expérimentées travaillant en médecine humaine, où, contrairement au travail avec les animaux, le contact avec les éliminations corporelles (une source majeure de contamination) est minime.

Les études vétérinaires concernant les risques environnementaux de la chimiothérapie font défaut. Nous savons que les chiens subissant un traitement de chimiothérapie pour un lymphome et des tumeurs des mastocytes ont des niveaux mesurables de vincristine, de vinblastine et de doxorubicine - tous des médicaments de chimiothérapie - dans leur urine jusqu'à 3, 7 et 21 jours après l'administration, respectivement. Il s'agit d'une considération sérieuse pour une exposition potentielle.

Les propriétaires d'animaux posent beaucoup de questions sur la chimiothérapie et à quoi s'attendre pendant que leur chien ou leur chat suit un traitement. Étonnamment, on ne m'a jamais demandé ce qui est fait pour s'assurer que les traitements sont effectués en toute sécurité et sans risque pour leur animal ou pour le personnel. Soit ils n'ont pas envisagé la conséquence d'un manque d'expérience avec les traitements, soit, plus probablement, ils supposent simplement que des mesures correctes seront prises.

Voici quelques points clés liés à l'administration sécuritaire des médicaments que les cliniques de chimiothérapie devraient utiliser régulièrement:

L'expérience est la clé:

Tout technicien ou médecin administrant une chimiothérapie doit être correctement formé à la manipulation et à l'administration sûres des médicaments. Les personnes qui administrent des médicaments doivent connaître leurs mécanismes d'action, la posologie et la voie d'administration correctes, les effets secondaires et les voies d'exposition potentielles.

Utiliser une cagoule:

Une enceinte de sécurité biologique de classe IIB ou III contenue dans une pièce séparée, avec ventilation vers l'extérieur, doit être utilisée pour la préparation de médicaments chimiothérapeutiques, y compris les médicaments oraux. L'utilisation d'une cagoule de biosécurité appropriée garantit qu'aucun contact accidentel ne se produira par aérosolisation lors de la préparation des médicaments ou en cas de déversement accidentel.

Utilisez un système fermé et confiné:

Il existe plusieurs options pour les adaptateurs disponibles dans le commerce pour les seringues et les flacons utilisés dans la préparation et l'administration de la chimiothérapie. Ces systèmes réduisent le risque d'aérosolisation des vapeurs des conteneurs de médicaments pour garantir qu'aucun médicament ne s'échappe de la seringue dans l'air ou sur la peau du personnel ou de l'animal pendant le traitement. Ces systèmes ne permettent pas de contourner la nécessité d'utiliser une hotte comme mentionné ci-dessus.

Habillez-vous pour le travail:

Les personnes doivent porter des gants en latex ou en nitrile non poudrés, ainsi que des écrans faciaux et des protections oculaires résistants à la chimiothérapie, ainsi qu'une blouse fermée à l'avant, à revers élastique, non perméable et non pelucheuse.

Soyez prêt:

En cas de déversement de chimiothérapie, des kits de déversement disponibles dans le commerce sont recommandés et le personnel doit être formé de manière appropriée pour nettoyer les fluides corporels des patients ainsi que toutes les surfaces entrant en contact avec la chimiothérapie pendant sa préparation et son administration.

J'ai toujours cherché à offrir les meilleurs soins à mes patients. Le temps et l'expérience m'ont permis de reconnaître l'importance d'étendre cet objectif pour offrir le plus haut niveau de sécurité à mes collègues, propriétaires et moi-même. Si votre animal reçoit une chimiothérapie, je vous invite à vous renseigner sur les mesures de sécurité prises pour vous assurer que les personnes impliquées dans le traitement de votre animal font de même.

Dr Joanne Intile