L'élargissement De L'œsophage Chez Les Chiens

2024 Auteur: Daisy Haig | [email protected]. Dernière modifié: 2023-12-17 03:08

Méga-œsophage chez le chien

Le méga-œsophage est un élargissement généralisé de l'œsophage - un tube musculaire reliant la gorge à l'estomac - avec une motilité réduite à absente. La motilité œsophagienne est nécessaire pour déplacer les aliments et les liquides jusqu'à l'estomac.

Le méga-œsophage est plus souvent observé chez les chiens que chez les chats. Certaines races sont nées (congénitales) avec ce problème; par exemple, les fox-terriers à poil dur et les schnauzers miniatures. Parmi les autres races signalées comme étant prédisposées à cette condition, citons: les bergers allemands, les teckels, les grands danois, les setters irlandais, les labradors, les carlins et les shar-pei chinois.

Symptômes et types

La régurgitation est considérée comme le signe distinctif du méga-œsophage. En outre, une pneumonie par aspiration peut se développer en raison de l'entrée de nourriture ou de liquide dans les poumons. Les autres symptômes courants comprennent:

• Vomissement
• Toux
• Écoulement nasal
• Augmentation des bruits respiratoires
• Perte de poids (cachexie)
• Faim extrême ou manque d'appétit (anorexie)
• Bave excessive (ptyalisme)
• Mauvaise haleine (halitose)
• Faible croissance

Causes

Le méga-œsophage peut être de nature congénitale (né avec) ou acquis plus tard dans la vie. La forme congénitale est typiquement idiopathique ou due à une cause inconnue; bien qu'elle soit rarement due à la myasthénie grave. La forme acquise est aussi couramment idiopathique, mais peut aussi être due à:

• Maladie neuromusculaire (p. ex. myasthénie grave, maladie de Carré, myosite)
• Tumeur de l'œsophage
• Corps étranger dans l'oesophage
• Inflammation de l'œsophage
• Toxicité (p. ex. plomb, thallium)
• Infections parasitaires

Diagnostic

Votre vétérinaire vous demandera d'abord un historique complet de la santé de votre chien. Il ou elle effectuera ensuite un examen physique complet de votre chien et tentera de différencier, avec votre description, s'il s'agit de régurgitations ou de vomissements, ce qui est important pour écarter les maladies sous-jacentes qui provoquent des vomissements. La forme du matériau expulsé, la présence d'aliments non digérés et le temps écoulé entre l'ingestion et le vomissement (ou la régurgitation) aideront également à différencier ces deux problèmes.

Les tests de laboratoire de routine, y compris la numération formule sanguine (FSC), le profil biochimique et les résultats des analyses d'urine, sont généralement normaux chez les chiens atteints de méga-œsophage. Cependant, des anomalies liées à des maladies ou des complications sous-jacentes, comme une pneumonie par aspiration, peuvent être observées. Les études radiographiques montreront l'œsophage hypertrophié rempli de liquide, d'air ou de nourriture, et aideront à identifier les anomalies liées à la pneumonie par aspiration.

Des techniques plus avancées, comme l'œsophagoscopie, seront parfois également utilisées. L'œsophagoscopie permet l'examen de l'intérieur de l'œsophage à l'aide d'un œsophagoscope, un instrument mince en forme de tube avec une lumière et une lentille pour visualiser les zones internes de l'œsophage. Il permet également l'élimination des corps étrangers, l'évaluation de l'obstruction et de la néoplasie.

Traitement

L'objectif principal de la thérapie est de traiter la cause sous-jacente. Cependant, il est également important que les chiens dont la consommation d'aliments est compromise répondent à leurs besoins nutritionnels quotidiens. Les aliments courants recommandés par le vétérinaire incluront le gruau liquide, les petites boulettes de viande, les bouillies mixées et d'autres aliments savoureux et à haute teneur énergétique.

Selon la cause sous-jacente du problème, la chirurgie peut être utilisée. Par exemple, en cas de corps étranger, il sera immédiatement retiré pour apporter un soulagement et éviter d'autres complications. La pneumonie par aspiration est un autre problème potentiellement mortel qui nécessite une hospitalisation immédiate, où l'oxygénothérapie, des antibiotiques et d'autres médicaments sont utilisés pour traiter la maladie.

Habitation et gestion

Suivez les directives relatives aux soins et aux besoins nutritionnels de votre chien. Les animaux couchés peuvent nécessiter des soins supplémentaires; une litière moelleuse et un retournement de l'animal toutes les quatre heures sont indispensables. Si votre chien n'est pas en mesure de prendre de la nourriture, votre vétérinaire peut passer une sonde d'alimentation directement dans l'estomac à des fins d'alimentation. Il vous apprendra comment utiliser correctement un tel équipement, même s'il est important de le nettoyer après chaque utilisation. Une pesée régulière de votre chien est également nécessaire pour s'assurer qu'il se situe dans une fourchette adéquate (pas trop de perte, mais pas trop lourd non plus).

Pour les patients capables de s'alimenter, des dispositions spéciales sont nécessaires pour une alimentation correcte afin de prévenir la pneumonie par aspiration. Ces animaux sont maintenus en position verticale pendant 10 à 15 minutes après avoir mangé ou bu, et les bols de nourriture et d'eau doivent être surélevés (de 45 à 90 degrés Fahrenheit) du sol.

Vous devrez consulter votre vétérinaire pour des suivis réguliers afin d'évaluer votre chien et les progrès du traitement. Les radiographies thoraciques sont répétées si une pneumonie par aspiration est suspectée. Les tests de laboratoire seront répétés en cas de diagnostic confirmé de pneumonie par aspiration.

La plupart des chiens atteints de méga-œsophage nécessitent une thérapie à vie, un engagement et de la patience de votre part. Malheureusement, les chiens souffrant de formes congénitales de la maladie, ou dont la cause sous-jacente n'a pas pu être identifiée, ont un très mauvais pronostic. Certains animaux peuvent mourir de complications, comme une pneumonie par aspiration.