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Vidéo: Nouvelle Option Médicale Pour La Maladie Intestinale Inflammatoire
2024 Auteur: Daisy Haig | [email protected]. Dernière modifié: 2023-12-17 03:08
J'ai beaucoup d'expérience avec les maladies inflammatoires de l'intestin (MICI). Deux de mes propres chiens ont développé la maladie et j'en ai traité d'innombrables autres en tant que vétérinaire.
Comme son nom l'indique, l'inflammation anormale dans le tractus gastro-intestinal est au cœur de la MII. Un tractus intestinal sain est très résistant aux effets indésirables potentiels de toutes les « trucs » (c'est un terme technique) qui le traversent. Quand on y pense, il est assez remarquable que l'intestin ne soit pas plus souvent écoeuré par tout ce qu'un animal de compagnie mange. Les différentes défenses du tractus gastro-intestinal travaillent ensemble pour laisser entrer les bonnes choses tout en empêchant tout le reste de faire des ravages.
Malheureusement, ces systèmes se dégradent parfois, permettant aux cellules de la paroi intestinale d'entrer en contact direct avec ce qui est ingéré. La cause n'est généralement pas claire - parfois il y a une base génétique, d'autres fois des réactions immunitaires altérées, un stress environnemental ou une stimulation antigénique (par exemple, des allergies alimentaires, une prolifération bactérienne, des maladies métaboliques, une intolérance alimentaire, des parasites, etc.) sont à blâmer, mais peu importe la cause, le résultat est une inflammation. Une inflammation anormale perturbe le fonctionnement du tractus gastro-intestinal, entraînant des vomissements, de la diarrhée, une perte de poids et/ou un manque d'appétit. Les symptômes d'un individu dépendent de la localisation de l'inflammation et de sa gravité.
Le traitement de la MII implique:
- Éliminer les déclencheurs de l'inflammation. Nourrir un chien ou un chat atteint d'une MII avec un régime hypoallergénique est parfois tout ce qui est nécessaire pour contrôler la maladie.
- Utiliser des médicaments pour supprimer la réponse immunitaire anormale lorsque les modifications alimentaires seules ne suffisent pas. Les corticostéroïdes (par exemple, la prednisone ou la prednisolone) sont le plus souvent prescrits. D'autres immunosuppresseurs comme l'azathioprine (chiens) ou le chlorambucil (chats) peuvent être utilisés dans les cas graves ou si les corticostéroïdes provoquent des effets secondaires inacceptables.
Une nouvelle étude suggère un ajustement de l'option corticostéroïde mentionnée ci-dessus. Certains animaux de compagnie sont très sensibles aux effets indésirables systémiques de ces médicaments. Lorsqu'ils reçoivent des doses relativement faibles, ils commencent à boire beaucoup d'eau, à produire de grandes quantités d'urine (conduisant parfois à l'incontinence), à haleter excessivement (chiens) et à développer des infections, une peau fine, une faiblesse musculaire et un aspect ventru. Un corticostéroïde « parfait » pour les MII réduirait l'inflammation dans le tractus gastro-intestinal après avoir été avalé, mais ne serait pas absorbé de manière systémique, éliminant ainsi ces effets secondaires.
Bien qu'il ne soit pas parfait du tout, le médicament budésonide présente certaines de ces caractéristiques. Lorsqu'il est ingéré, il agit presque comme un médicament topique appliqué sur les tissus tapissant le tractus gastro-intestinal. Le budésonide subit un métabolisme de premier passage important, ce qui signifie que ce qui est absorbé va directement au foie et est décomposé avant d'entrer dans la circulation générale.
L'étude en question n'a porté que sur 11 chiens atteints d'une MII modérée à sévère, mais a rapporté que 8 d'entre eux avaient une réponse « adéquate » au budésonide et aucun effet indésirable n'a été signalé. Le budésonide semble certainement digne d'être pris en considération chez les chiens (l'expérience clinique soutient également son utilisation chez les chats) qui ne répondent pas de manière adéquate aux traitements traditionnels ou développent des effets secondaires intolérables à cause des corticostéroïdes systémiques.
Dr Jennifer Coates
La source:
Concentrations plasmatiques et effets thérapeutiques du budésonide chez les chiens atteints de maladie inflammatoire de l'intestin.
Pietra M, Fracassi F, Diana A, Gazzotti T, Bettini G, Peli A, Morini M, Pagliuca G, Roncada P. Am J Vet Res. 2013 janvier;74(1):78-83.
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