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Hémoglobine Et Myoglobine Dans L'urine Chez Le Chien
Hémoglobine Et Myoglobine Dans L'urine Chez Le Chien

Vidéo: Hémoglobine Et Myoglobine Dans L'urine Chez Le Chien

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Vidéo: Sang dans les urines chez le chien ou le chat - Vet24 2024, Novembre
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Hémoglobinurie et myoglobinurie chez le chien

L'hémoglobine est un transporteur d'oxygène dans les globules rouges, qui sert également à transporter l'oxygène vers les tissus, ainsi que le pigment qui fait apparaître le sang rouge. La destruction des cellules sanguines dans les vaisseaux sanguins libère l'hémoglobine dans le plasma sanguin (la matière liquide colorée du sang), où elle se lie à l'haptoglobine, une protéine du plasma sanguin qui fonctionne dans le but de se lier à l'hémoglobine libre pour empêcher la perte de fer du corps. Lorsque toute l'haptoglobine a été utilisée, l'hémoglobine se répand dans le sang, se liant de manière réversible aux protéines sanguines et changeant la couleur du plasma d'un jaune pâle à rose. L'hémoglobine non liée est ensuite éliminée par les reins.

La myoglobine a le même objectif que l'hémoglobine, mais est spécifique aux muscles et se différencie par la quantité d'oxygène et de monoxyde de carbone qu'elle délivre aux tissus (respectivement plus et moins). Les lésions musculaires libèrent de la myoglobine dans le plasma sanguin, mais elle ne se lie pas aux protéines sériques. Par conséquent, la couleur du plasma ne change pas et la myoglobine est rapidement éliminée du sang par le foie et les reins. S'il y a trop d'hémoglobine et de myoglobine dans le plasma sanguin, ces protéines ne seront plus réabsorbées dans les reins et se répandront plutôt dans l'urine.

Non seulement l'hémoglobine et la myoglobine peuvent endommager les reins, mais leur présence dans le sang indique une faible capacité de transport d'oxygène, ce qui peut entraîner des dommages au foie, des maladies graves et un choc, qui contribuent tous à diminuer davantage la quantité d'oxygène disponible pour le corps par les muscles et le sang. De plus, la destruction des globules rouges à l'intérieur des vaisseaux sanguins, ainsi que de graves lésions musculaires, peuvent entraîner une coagulopathie intravasculaire disséminée (CIVD), une maladie de la coagulation sanguine souvent mortelle.

Symptômes et types

  • Rythme cardiaque augmenté
  • Manque d'énergie, léthargie
  • Fièvre
  • Gencives blanches pâles ou teintées de pourpre
  • Peau jaune et/ou blanc des yeux jaune (jaunisse)
  • Tendresse et ecchymoses
  • Sang dans les urines (l'urine est rose ou rouge)

Causes

Certaines des causes possibles de l'hémoglobinurie et de la myoglobinurie sont énumérées ici.

  • Blessures et traumatismes (coup de chaleur, exercice extrême, choc électrique)
  • Agents infectieux (parasites du sang)
  • Faible taux de phosphate sanguin
  • Hémoglobinurie:

    • Maladies génétiques
    • Anémie hémolytique à médiation immunitaire
  • Myoglobinurie:

    • Inflammation musculaire aiguë
    • Lésion par écrasement
    • Exercice extrême
    • Spasmes/convulsions prolongés
  • Toxines, médicaments et réactions alimentaires:

    • Cuivre
    • Menadione (utilisé comme supplément de vitamine K)
    • Mercure
    • Bleu de méthylène
    • Acétaminophène (analgésique)
    • Zinc
    • Oignons
    • Venin de serpent

Diagnostic

Votre vétérinaire effectuera un examen physique approfondi sur votre chien, en tenant compte des antécédents des symptômes et des incidents possibles qui auraient pu précipiter cette condition. Vous devrez donner un historique complet de la santé de votre chien et de ses activités récentes. Un profil chimique sanguin complet sera effectué, y compris une numération globulaire complète et un test pour mesurer les niveaux toxiques de concentrations de cuivre et de zinc. Votre médecin effectuera également probablement un frottis sanguin pour rechercher des irrégularités dans les globules rouges, et pourra également utiliser le test au sulfate d'ammonium pour détecter la présence d'hémoglobine ou de myoglobine dans le sang.

Une analyse d'urine pour rechercher la bilirubine dans l'urine est un autre test qui sera nécessaire pour déterminer la cause exacte de la maladie. La bilirubine est un pigment biliaire rouge-jaune qui provient de la dégradation du pigment rouge (hème) dans l'hémoglobine; trop de bilirubine ne peut pas être traitée par le foie et se répandra dans l'urine. L'excès de bilirubine dans le sang est également à l'origine du jaunissement de la peau et des yeux.

Les radiographies et les ultrasons sont des outils utiles pour visualiser le foie en cas de maladie du foie associée au cuivre, ou pour révéler des pièces de monnaie ou des boulons/écrous de cage avalés - qui sont tous deux des sources courantes d'empoisonnement au zinc ou au cuivre.

Traitement

Les médicaments prescrits dépendront du diagnostic final de votre vétérinaire sur ce qui sous-tend les symptômes. Si l'état est grave, votre chien sera hospitalisé pour stabilisation et réhydratation des liquides.

Habitation et gestion

Votre vétérinaire vous indiquera quand vous devrez revenir avec votre chien pour des rendez-vous de suivi. Un profil chimique du sang, une numération globulaire complète, une analyse d'urine, un test d'hématocrite (PCV) et une analyse des gaz du sang artériel peuvent être également nécessaires. Les maladies génétiques sont généralement incurables, mais peuvent parfois être gérées en prenant certaines précautions avec votre chien. Par exemple, l'isoérythrolyse néonatale, une maladie congénitale qui entraîne la destruction des globules rouges, peut être évitée en empêchant les lévriers atteints de myopathies d'effort (maladies musculaires) de courir; restreindre l'exercice chez les chiens de berger anglais souffrant d'acidose lactique d'effort (taux anormalement élevés d'acides dans le sang); et ne pas permettre aux Bedlington et West Highland White Terriers atteints d'une maladie du foie associée au cuivre d'entrer en contact avec le cuivre.

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