La Perte De Lizzie : Lutter Contre La Pancréatite Et L'attachement Personnel Aux Soins Des Animaux De Compagnie

2024 Auteur: Daisy Haig | [email protected]. Dernière modifié: 2023-12-17 03:08

Je suis sûr que vous avez tous entendu parler de la pancréatite, l'inflammation notoirement douloureuse du pancréas qui se produit couramment chez les chiens. Cet organe est si sensible qu'un gonflement de l'estomac, des intestins ou de tout autre organe abdominal peut également le faire gonfler. Et quand le pancréas gonfle, les choses peuvent devenir très compliquées très rapidement.

Voici une photo d'un pancréas niché entre une tranche d'intestin grêle et cette chose ressemblant à une olive que nous appelons la vésicule biliaire:

Lizzie était un Boston terrier de neuf ans, jusqu'à il y a quelques jours. Elle a été euthanasiée à l'hôpital du spécialiste en médecine interne après avoir subi des complications inattendues dans la progression de sa maladie.

Parfois, nous, les vétérinaires, sommes un peu dépassés. Et ici, je ne fais pas référence à la complexité des soins aux patients impliqués (bien que cela se produise aussi, comme ce fut le cas avec Lizzie) mais principalement au phénomène d'attachement personnel.

J'appelle ça un phénomène parce que je ne comprends pas pourquoi ça arrive. Parfois, un patient franchit mes portes et pénètre inexplicablement dans la partie très personnelle et émotionnelle de mon psychisme. C'est comme l'alchimie entre amoureux. Vous ne pouvez pas vraiment l'expliquer ou l'arrêter. Cela arrive tout simplement.

Lizzie était comme ça. Depuis le jour où je l'ai rencontrée pour la première fois (la semaine dernière), elle est dans ma tête sans arrêt. Je ne la connaissais que depuis une semaine, mais d'une manière ou d'une autre, elle m'a affecté plus profondément que les animaux de compagnie que je connais depuis des années. Ce fut une connexion instantanée. Elle et moi nous entendions comme si nous nous étions toujours connus.

Le premier jour où je l'ai rencontrée, elle avait vomi toute la nuit et j'ai déterminé qu'elle avait beaucoup de douleurs au ventre. Elle s'était rendue aux urgences plus tôt dans la semaine avec un abcès de la glande anale et était sous antibiotiques depuis. Après avoir fait des analyses de sang et pris des radiographies, il semblait évident que nous avions affaire à une pancréatite.

Certaines races sont prédisposées à la pancréatite. Habituellement, ce sont les petites races comme les Yorkies et les caniches. Les Bostons entrent également dans cette catégorie. Lizzie avait toujours souffert d'un tube digestif sensible. Rien d'autre qu'un régime alimentaire stable et invariable pour cette fille de peur que les gaz et la diarrhée ne perturbent sa vie de famille tranquille. C'est une histoire assez courante pour les patients atteints de pancréatite. Ils n'ont pas exactement des estomacs d'acier.

J'ai supposé que le protocole agressif et multi-antibiotique de Lizzie (pas facile même sur les estomacs les plus durs) était la cause de sa pancréatite. Je l'ai changée pour un antibiotique moins aggravant gastro-intestinal et je l'ai hospitalisée pour une thérapie liquidienne, un soulagement des nausées et un contrôle de la douleur.

Lorsque nos patients contractent une pancréatite, la base du traitement est le soutien. Cela signifie que notre travail consiste à suivre ce que fait son corps. Malheureusement, il n'y a pas de traitement spécifique pour ces cas. Un vétérinaire doit adapter son traitement aux besoins spécifiques du patient. Habituellement, cela signifie répondre à ses besoins physiologiques (déséquilibres hydriques, glucose, protéines et électrolytes) ainsi qu'à son niveau de confort (réduire la fièvre, la douleur et les nausées).

Au bout d'une journée, j'ai su que j'avais des ennuis. Lizzie ne répondait pas bien. Sa pancréatite semblait mieux (si les chiffres étaient un guide) mais Lizzie semblait plus malade. Après un week-end avec moi (obtenant des soins à domicile 24 heures sur 24), je l'ai transférée au Dr Allison Cannon, spécialiste en médecine interne extraordinaire. (Je l'aurais transférée plus tôt mais le week-end était sur moi avant que je me rende compte de l'état déplorable des choses.)

À l'hôpital spécialisé, elle s'est un peu ralliée. Ils ont confirmé mon diagnostic avec une échographie et l'ont mise plus à l'aise avec une perfusion continue d'analgésiques (mieux que mon protocole toutes les quatre heures) et des combinaisons de médicaments antinauséeux plus efficaces.

Après avoir souffert pendant un week-end de stress et d'impuissance avec Lizzie dans son petit lit pour chien à côté de moi, j'ai ressenti un immense soulagement qu'elle soit bien soignée. Alors je l'ai embrassée sur le front, laissant une petite marque de baiser de rouge à lèvres, et suis parti à ma conférence avec un bon pressentiment à propos de tout ça. Lizzie irait bien et je reviendrais la voir en pleine forme.

Le lendemain, elle s'est encore améliorée. Et puis vint le lendemain. J'avais appelé d'Orlando pour voir comment elle allait et je savais par le ton de la voix de la réceptionniste que j'étais sur le point d'avoir de très mauvaises nouvelles. Effectivement, ils l'avaient euthanasiée… après qu'elle soit devenue aveugle.

Comment a-t-elle pu devenir aveugle ? Que s'est-il passé? L'interniste était également perplexe (les parents de Lizzie avaient refusé un transfert à un neurologue pour une IRM) mais a dû supposer que la pancréatite de Lizzie était plus qu'une simple manifestation d'une simple réaction antibiotique. Le cancer du pancréas répandu dans tout son système nerveux central (ou vice versa) en était probablement la cause. Bien sûr, les antibiotiques l'ont probablement accéléré, mais un seul repas ou un peu de stress supplémentaire aurait pu le faire aussi.

J'étais donc là, en public sur un balcon dans un hôtel d'Orlando, essayant de contrôler mes émotions et me sentant pour tout le monde comme le propriétaire qui a besoin d'être consolé par un médecin à l'autre bout du fil. La plupart du temps, ma compassion au moment de la mort est tellement centrée sur le client que j'oublie ce que cela fait de pleurer un animal de compagnie. Lizzie a tout ramené. J'aimerais pouvoir la remercier.