Problèmes De Filtration Rénale Chez Les Chiens

2024 Auteur: Daisy Haig | [email protected]. Dernière modifié: 2023-12-17 03:08

Syndrome néphrotique chez le chien

Les glomérules sont des amas pénétrables de capillaires dans le rein qui fonctionnent pour filtrer les déchets du sang, établissant la formation d'urine, l'une des principales méthodes du corps pour éliminer les déchets. Lorsque les cellules de filtration (podocytes) des glomérules du rein sont endommagées soit par des complexes immuns dans le sang (appelés glomérulonéphrite), soit par des dépôts denses de protéines dures (amyloïde), dont l'accumulation anormale est appelée amylose, dégénérescence des tubules rénaux système se produit. C'est ce qu'on appelle médicalement le syndrome néphrotique. Les patients atteints du syndrome néphrotique perdent trop de protéines nécessaires dans l'urine (protéinurie). Deux de ces protéines sont l'albumine, qui aide à maintenir la pression artérielle et à maintenir le sang dans les vaisseaux, et l'antithrombine III, qui empêche la formation de caillots sanguins.

Lorsque plus de 3,5 g de protéines sont perdus chaque jour, la pression artérielle chute, moins de sang reste dans les vaisseaux sanguins et, par conséquent, les reins agissent pour conserver le sodium dans le corps. Cela provoque un gonflement des membres, une hypertension et une accumulation de liquide dans la cavité abdominale.

Étant donné que des protéines thyroïdiennes cruciales, qui contrôlent le taux métabolique du corps, sont également perdues dans l'urine, des signes d'hypothyroïdie peuvent également être observés; il y a une diminution de la dégradation du cholestérol, et le chien affecté montrera souvent des signes de fonte musculaire. De plus, le foie augmente également sa production de protéines et de lipides, augmentant encore les niveaux de lipides riches en cholestérol circulant dans le sang. Cela peut entraîner une artériosclérose, une diminution de la circulation sanguine due à un épaississement et un durcissement des parois artérielles. De plus, comme les protéines essentielles à la décomposition des caillots sanguins sont perdues dans l'urine, le sang coagule beaucoup plus facilement et des caillots sanguins peuvent se loger dans les vaisseaux sanguins, provoquant une paralysie ou des accidents vasculaires cérébraux.

La maladie glomérulaire progressive peut entraîner une accumulation d'azote uréique et de créatinine (un déchet métabolique) dans la circulation sanguine et, éventuellement, une insuffisance rénale à long terme. La maladie glomérulaire est relativement fréquente chez le chien.

Symptômes et types

• Gonflement des membres
• Hypertrophie abdominale due à l'accumulation de liquide dans l'abdomen
• Rétine: hémorragie ou décollement dû à l'hypertension
• Gonflement du nerf optique (à l'arrière de l'œil) dû à l'hypertension artérielle
• Troubles du rythme cardiaque dus à une hypertrophie du ventricule gauche du cœur
• Difficulté à respirer
• Couleur de peau bleu-violet

Causes

Les affections inflammatoires à long terme prédisposent les animaux à développer une glomérulonéphrite ou une amylose:

• Infection
• Cancer
• Maladie à médiation immunitaire

Diagnostic

Votre vétérinaire effectuera un examen physique approfondi sur votre chien, ainsi qu'un profil sanguin complet, y compris un profil sanguin chimique, une numération formule sanguine (CBC), un panel d'électrolytes et une analyse d'urine. Vous devrez fournir un historique complet de la santé de votre chien, y compris un historique des symptômes. L'historique que vous fournissez peut donner à votre vétérinaire des indices sur les organes qui sont affectés secondairement.

L'électrophorèse des protéines peut aider à identifier les protéines qui sont perdues dans l'urine par les reins afin qu'un pronostic puisse être établi. La radiographie et l'échographie montreront s'il y a eu une perte de détails dans la cavité abdominale en raison de l'infiltration de liquide dans la cavité abdominale (épanchement). Si la maladie glomérulaire est la cause du syndrome néphrotique, une légère hypertrophie des reins peut également être observée.

Traitement

La majorité des patients peuvent être traités en ambulatoire, mais si votre chien présente des signes de déchets azotés graves dans le sang (azotémie), d'hypertension artérielle (hypertension) ou de vaisseaux obstrués en raison de la coagulation (maladie thromboembolique), il doit être hospitalisé. Votre vétérinaire peut vous prescrire des médicaments pour arrêter la perte de protéines dans l'urine de votre chien et augmenter sa tension artérielle.

Habitation et gestion

Vous devrez limiter l'activité de votre chien afin de prévenir la maladie thromboembolique. Un régime pauvre en protéines et en sodium, tel qu'un régime commercial pour les reins, doit être donné à votre chien. Votre vétérinaire vous aidera à créer le meilleur régime alimentaire.

Votre vétérinaire planifiera des rendez-vous de suivi pour votre chien à partir d'un mois après le traitement initial, puis à nouveau tous les trois mois pour l'année suivante. À chaque visite, un profil sanguin chimique, une analyse d'urine et un panel d'électrolytes seront effectués. Le profil chimique du sang est utile pour surveiller la fonction rénale et l'analyse d'urine indiquera la quantité de protéines perdues dans l'urine. Votre médecin prendra également la tension artérielle de votre chien et surveillera son poids à chaque visite.

La glomérulonéphrite et l'amylose sont progressives. Si la cause sous-jacente ne peut pas être résolue, votre chien finira par perdre toute fonction rénale. Le pronostic de l'insuffisance rénale terminale est sombre.