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Tumeur Des Mastocytes (mastocytome) Chez Le Chat
Tumeur Des Mastocytes (mastocytome) Chez Le Chat

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Tumeurs du tissu conjonctif chez le chat

Les mastocytomes (ou mastocytomes) sont classés en fonction de leur localisation dans la peau, de la présence d'inflammation et de leur degré de différenciation. Les cellules de grade 1 sont bien différenciées avec un faible potentiel de métastases; Les cellules de grade 2 sont différenciées de manière intermédiaire avec un potentiel de métastase localement invasive; et les cellules de grade 3 sont peu différenciées ou indifférenciées avec un potentiel élevé de métastases. La différenciation est une détermination de combien une cellule tumorale particulière ressemble à une cellule normale; plus elle est différenciée, plus elle ressemble à la cellule normale. En général, plus la tumeur mastocytaire est différenciée, meilleur est le pronostic.

Les chats siamois semblent être plus sensibles aux mastocytes que les autres races et sont sensibles aux mastocytes histiocytaires cutanés (peau) (où les histiocytes sont des macrophages matures qui résident dans le tissu conjonctif). L'âge moyen de développement de la forme mastocytaire (mastocytes) se situe à l'âge moyen de 10 ans chez le chat; la forme histiocytaire survient à un âge moyen de 2,4 ans. Il a été rapporté chez des animaux de moins d'un an et chez des chats âgés de 18 ans.

Symptômes et types

Les symptômes peuvent dépendre de la localisation et du grade de la tumeur.

  • Tumeur sur la peau ou sous la peau (sous-cutanée), peut avoir été présente pendant des jours à des mois
  • La tumeur peut sembler fluctuer en taille
  • Une croissance rapide récente après des mois de croissance inactive ou subtile est courante
  • L'apparition récente de rougeurs et d'accumulation de liquide est plus fréquente avec les tumeurs cutanées et sous-cutanées de haut grade
  • Extrêmement variable; peut imiter ou ressembler à d'autres types de tumeurs cutanées ou sous-cutanées (bénignes et cancéreuses); peut ressembler à une piqûre d'insecte, une verrue ou une réaction allergique
  • Se produit principalement sous la forme d'une seule masse cutanée ou d'une masse sous-cutanée, mais peut avoir plusieurs masses situées dans tout le corps
  • Environ 50 % de toutes les tumeurs mastocytaires sont localisées sur le tronc et le périnée (la zone entre l'anus et la vulve chez les femmes, ou l'anus et le scrotum chez les hommes); 40 pour cent se trouvent sur les extrémités, telles que la patte; et 10 pour cent se trouvent sur la région de la tête et du cou
  • Les ganglions lymphatiques peuvent être agrandis autour de la zone de la tumeur et peuvent se développer lorsqu'une tumeur de haut grade se propage aux ganglions lymphatiques
  • Les masses peuvent provoquer des démangeaisons ou une inflammation en raison du niveau plus élevé d'histamine dans la tumeur
  • L'hypertrophie du foie et de la rate sont caractéristiques du cancer des mastocytes à grande échelle
  • Des vomissements, une perte d'appétit et/ou une diarrhée peuvent survenir, selon le stade de la maladie

Les symptômes dépendent également du stade de la maladie:

  • Le stade 1 est caractérisé par une tumeur unique sans métastase
  • Le stade 2 est caractérisé par une tumeur unique avec des métastases dans les ganglions lymphatiques environnants
  • Le stade 3 est caractérisé par de multiples tumeurs cutanées, ou par une grosse tumeur qui a envahi par voie sous-cutanée
  • Le stade 4 est caractérisé par la présence d'une tumeur, avec métastase dans un organe ou présence de mastocytes largement répandus dans le sang

Causes

Inconnu

Diagnostic

Vous devrez fournir un historique complet de la santé de votre chat, y compris un historique des symptômes. L'historique que vous fournissez peut donner à votre vétérinaire des indices sur les organes qui sont touchés.

Le test de diagnostic préliminaire le plus important sera un examen des cellules prélevées sur l'une des tumeurs. Cela sera effectué avec une aspiration à l'aiguille fine et déterminera la présence d'une quantité anormale de mastocytes dans le sang. Une biopsie tissulaire chirurgicale sera nécessaire pour l'identification définitive à la fois du grade des cellules occupant la masse et du stade de la maladie. De plus, votre vétérinaire peut examiner un échantillon d'un ganglion lymphatique drainant, de la moelle osseuse ou de le rein et la rate. Les images radiographiques et échographiques du thorax et de l'abdomen permettront également de déterminer l'emplacement exact et le stade de développement de la tumeur.

Traitement

La manipulation de la tumeur peut entraîner la libération d'histamines de la tumeur en raison de la libération des mastocytes de la tumeur dans la circulation sanguine. Des antihistaminiques peuvent être prescrits pour soulager certains des symptômes liés à cet effet. Ce même comportement peut entrer en jeu à la suite d'une intervention chirurgicale; des antihistaminiques seront utilisés dans les circonstances, car une grande libération d'histamine sur le corps peut avoir un effet drastique sur les organes.

La chirurgie est le traitement de choix des tumeurs mastocytaires de la peau. L'ablation chirurgicale de la rate est le traitement de choix pour les tumeurs mastocytaires de la rate. L'ablation chirurgicale de la rate ainsi que la chimiothérapie peuvent être bénéfiques lorsque les mastocytes circulant dans le sang accompagnent les tumeurs mastocytaires de la rate.

La biopsie excisionnelle avec de larges marges est raisonnable pour les très petites tumeurs. La biopsie incisionnelle des tumeurs à gros mastocytes est recommandée pour obtenir un grade tumoral, prédire le pronostic et établir un plan de traitement. Votre vétérinaire envisagera probablement un prétraitement avec un traitement antihistaminique avant une biopsie incisionnelle. La biopsie des ganglions lymphatiques et d'autres organes internes suspects est appropriée. L'ablation chirurgicale complète avec des marges de 3 cm dans tous les plans est recommandée pour toutes les tumeurs de grade 2 modéré, de grade 2 élevé et de grade 3; des marges de 2 cm ou moins peuvent être adéquates pour les tumeurs de grade 1 et de faible grade 2. L'ablation chirurgicale des ganglions lymphatiques régionaux est recommandée pour toutes les tumeurs de grade 2 et de grade 3 élevé.

Habitation et gestion

Votre vétérinaire voudra évaluer au microscope toute nouvelle masse et évaluer les ganglions lymphatiques à intervalles réguliers afin de détecter la propagation des tumeurs de grade 2 ou 3. Votre médecin voudra également effectuer une numération formule sanguine à intervalles réguliers si votre chat reçoit une chimiothérapie. L'immunité peut être affectée par les médicaments anticancéreux, il sera donc important de protéger votre chat contre les maladies et les maladies transmissibles pendant cette période, ainsi que de s'en tenir étroitement à une alimentation saine et stimulant le système immunitaire.

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