Insuffisance Cardiaque Due à Un Défaut Valvulaire Chez Le Chat

2024 Auteur: Daisy Haig | [email protected]. Dernière modifié: 2023-12-17 03:08

Endocardiose de la valve auriculo-ventriculaire chez le chat

Il y a quatre chambres du cœur: les deux supérieures sont appelées les oreillettes (singulier: oreillette) et les deux chambres inférieures sont appelées les ventricules. Une valve est présente entre chaque paire auriculaire et ventriculaire. Ces valves sont appelées valves auriculo-ventriculaires. La valve entre l'oreillette gauche et le ventricule est appelée valve mitrale, et la valve entre l'oreillette droite et le ventricule est la valve tricuspide.

L'endocardiose est une affection dans laquelle un tissu fibreux excessif se développe dans les valves auriculo-ventriculaires, affectant à la fois la structure et la fonction des valves. Ce défaut conduit finalement à une insuffisance cardiaque congestive (ICC) chez ces patients. Dans un état défaillant, le cœur n'est pas capable de pomper suffisamment de sang et doit travailler plus fort pour répondre aux besoins de l'organisme. Cet effort accru entraîne des dommages structurels au cœur, entraînant éventuellement une incapacité fonctionnelle. Cette maladie est rare chez les chats, mais lorsqu'elle survient, elle est plus susceptible d'affecter les chats plus âgés.

Symptômes et types

Voici quelques-uns des symptômes liés à l'endocardiose valvulaire auriculo-ventriculaire. Veuillez noter que la gravité et la fréquence de ces symptômes peuvent varier en fonction de la gravité de la maladie elle-même.

• Murmures (bruits cardiaques anormaux qui peuvent être entendus par votre vétérinaire)
• Toux
• Léthargie et faiblesse
• L'intolérance à l'exercice
• Respiration difficile
• Distension abdominale
• Orthopnée (la respiration devient plus difficile en position couchée)
• Cyanose (coloration bleue de la peau et des muqueuses)
• Évanouissement
• Syncope/Perte de conscience
• Décès

À mesure que la maladie progresse, la toux, l'intolérance à l'exercice, les problèmes respiratoires et d'autres symptômes s'aggravent et peuvent survenir plus fréquemment.

Causes

Idiopathique – cause obscure ou inconnue.

Diagnostic

Vous devrez fournir un historique complet de la santé de votre chat et de l'apparition des symptômes. Les antécédents que vous fournissez peuvent donner à votre vétérinaire des indices sur les organes qui sont affectés secondairement, d'autant plus que l'insuffisance cardiaque affecte tous les autres organes du corps, notamment les reins et le foie. Après avoir pris un historique détaillé de votre part, votre vétérinaire effectuera un examen physique complet sur votre chat. Les tests de laboratoire sont d'une grande valeur dans le bilan diagnostique global et comprendront des tests sanguins complets, un profil biochimique et une analyse d'urine. Ces tests fourniront des informations importantes à votre vétérinaire pour un diagnostic préliminaire, ainsi que des informations sur l'état actuel du problème.

Une confirmation supplémentaire du diagnostic peut être assurée en utilisant l'imagerie aux rayons X et aux ultrasons, ainsi que l'électrocardiographie (ECG), l'échocardiographie pour mesurer les impulsions électriques du cœur et le Doppler couleur pour évaluer la capacité du sang à circuler librement. Ensemble, ces outils de diagnostic fournissent des informations vitales sur la structure et la fonction du cœur et l'étendue du problème rencontré par votre chat. Votre vétérinaire évaluera en détail les valves AV, ainsi que les autres structures cardiaques, à l'aide de ces techniques. Les progrès modernes ont permis de diagnostiquer cette maladie avec une rapidité et une facilité relatives afin que le traitement puisse commencer en temps opportun.

Traitement

Il s'agit d'une maladie évolutive sans plan de traitement unique qui fonctionnera pour tous les patients. Un traitement individualisé sera recommandé en fonction de l'état de santé actuel de votre chat, de l'évolution de la maladie et des complications existantes qui doivent être traitées pour stabiliser votre chat. Votre vétérinaire discutera avec vous de toutes les options de traitement disponibles afin que vous puissiez prendre une décision éclairée sur la façon de progresser. Chez certains patients, peu ou pas de traitement est nécessaire, avec seulement une surveillance régulière, tandis que d'autres peuvent nécessiter une admission pour un traitement d'urgence immédiat. Chez d'autres patients encore, un traitement médical étendu, voire une intervention chirurgicale, peut être recommandé. Le traitement médical sera axé sur la maladie primaire ainsi que sur toute autre complication devant être traitée immédiatement. Une intervention chirurgicale pour remplacer la valve défectueuse peut être tentée pour certains patients, mais vous devrez peut-être rechercher un chirurgien qualifié dans cette technique chirurgicale spécialisée.

Les résultats de la chirurgie ne sont pas prometteurs à l'heure actuelle, bien que le taux de réussite se soit amélioré avec l'avancement des techniques chirurgicales et l'amélioration des compétences chirurgicales dans ce domaine de la médecine.

Habitation et gestion

Initialement, un repos absolu en cage peut être recommandé. Une fois que la santé de votre chat s'est stabilisée, il peut être autorisé à marcher lentement en laisse - si votre chat est prêt à rester en laisse - sinon, il devra être gardé à l'intérieur. Vous devrez également observer de près le comportement de votre chat, en appelant votre vétérinaire dès que vous remarquerez des symptômes indésirables.

En raison de la nature progressive de cette maladie, un niveau élevé d'engagement et de soins est requis de votre part pour la gestion et le traitement réussis de la maladie. Votre vétérinaire vous donnera un plan détaillé pour l'administration des médicaments, l'exercice, l'alimentation et toute autre information vitale pour le traitement de votre chat à la maison. Les chats atteints d'endocardiose valvulaire auriculo-ventriculaire ont généralement besoin d'un régime alimentaire individualisé, avec restriction en sodium, pendant le traitement.

Vous devrez peut-être consulter votre vétérinaire chaque semaine pendant le premier mois de traitement. À chaque visite, votre vétérinaire vérifiera les progrès de votre chat avec des tests de laboratoire standard, y compris des radiographies et un ECG. Vous devrez vous familiariser avec les médicaments qui ont été prescrits à votre chat et être particulièrement vigilant sur le moment et la fréquence de délivrance de ces médicaments. Suivez strictement les directives de votre vétérinaire concernant la gestion de la santé de votre chat à la maison.

Le pronostic à long terme dépend de nombreux facteurs, notamment l'âge du patient, l'état actuel de la maladie, les maladies concomitantes et la prise en charge.