Hyperparathyroïdie Due à Une Insuffisance Rénale Chez Le Chat

2024 Auteur: Daisy Haig | [email protected]. Dernière modifié: 2023-12-17 03:08

Des niveaux anormalement élevés d'hormone parathyroïdienne en raison d'une insuffisance rénale chronique chez le chat

La sécrétion excessive d'hormone parathyroïdienne (PTH) due à une insuffisance rénale chronique est médicalement appelée hyperparathyroïdie secondaire. Plus précisément, la cause de l'hyperparathyroïdie secondaire est un manque absolu ou relatif de production de calcitriol - une forme de vitamine D qui stimule l'absorption du calcium dans les intestins, la résorption du calcium dans les os et favorise l'efficacité de l'hormone parathyroïdienne pour favoriser la résorption osseuse.. De faibles concentrations de calcium jouent également un rôle dans l'augmentation des taux de PTH dans le sang.

Symptômes

La majorité des symptômes sont liés à la cause sous-jacente de l'insuffisance rénale chronique. Chez certains patients atteints d'insuffisance rénale chronique, la résorption osseuse commence autour des dents et de la mâchoire, provoquant un déchaussement des dents et un ramollissement de la mâchoire inférieure, une affection connue dans la communauté médicale sous le nom de « mâchoire en caoutchouc ».

Causes

Toute maladie sous-jacente qui provoque une insuffisance rénale chronique.

Diagnostic

Vous devrez fournir un historique détaillé de la santé de votre chat, de l'apparition et de la nature des symptômes, et des incidents possibles qui auraient pu conduire à cette maladie. Votre vétérinaire effectuera un examen physique approfondi pour évaluer tous les systèmes du corps.

Les analyses de sang et les profils biochimiques peuvent révéler une azotémie, une accumulation de quantités toxiques de déchets azotés (urée) dans le sang, des déchets qui sont généralement excrétés dans l'urine et évacués du corps. Cette condition est également appelée urémie. Il peut également y avoir des niveaux anormalement plus élevés de phosphate dans le sang et des niveaux anormalement bas de calcium dans le sang. Pour un diagnostic définitif, votre vétérinaire effectuera des mesures des concentrations sériques de PTH. De plus, des concentrations faibles à normales de calcium dans le sang aideront à confirmer un diagnostic d'hyperparathyroïdie secondaire. Les radiographies osseuses sont également utiles pour déterminer la densité osseuse, en particulier autour des dents.

Traitement

Le traitement de la maladie rénale sous-jacente est un objectif majeur du traitement chez les patients qui ont reçu un diagnostic d'hyperparathyroïdie secondaire. Des niveaux anormalement élevés de phosphore dans le sang sont traités à l'aide de produits chimiques qui se lient à l'excès de phosphore dans le sang, et le régime est contrôlé pour limiter l'ingestion de phosphore par les aliments.

Pour pallier une carence en calcitriol, le calcitriol est administré pour augmenter les niveaux de calcium, mais à de très petites doses qui sont calculées par votre vétérinaire en fonction des besoins spécifiques de votre chat.

Habitation et gestion

Selon la gravité de l'insuffisance rénale, il est très important de contrôler les concentrations sériques de calcium, de phosphore et d'azote uréique chaque semaine ou chaque mois. Si votre chat reçoit du calcitriol, vous devrez surveiller de près son état, car le traitement au calcitriol peut entraîner des symptômes ou des complications indésirables.

Les concentrations d'hormone parathyroïdienne (PTH) de votre chat devront également être vérifiées régulièrement. Bien que le traitement de l'hyperparathyroïdie rénale secondaire puisse ralentir la progression globale de l'insuffisance rénale, le pronostic à long terme est souvent très sombre chez ces patients.