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Diabète Aquatique Chez Le Chien
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Diabète insipide chez le chien

Le diabète insipide (DI) est une maladie rare qui affecte le métabolisme de l'eau, empêchant le corps de conserver l'eau et d'en libérer trop. Cette condition est caractérisée par une miction accrue, une urine diluée (dite urine insipide ou terne) et une soif et une consommation accrues. Cette maladie n'est pas liée au diabète sucré (diabète insulinique).

Symptômes et types

Il existe deux principaux types de DI qui affectent les chiens: le diabète insipide neurogène (ou diabète insipide central) et le diabète insipide néphrogénique. Dans la DI neurogène, la cause est due à un manque de l'hormone vasopressine, qui régule la rétention d'eau du corps. La libération de vasopressine est produite et régulée par l'hypothalamus (dans le cerveau), donc un dysfonctionnement de sa libération peut être dû à un traumatisme crânien ou à une tumeur au cerveau. La vasopressine est produite dans l'hypothalamus dans la glande pituitaire connectée, puis est libérée dans la circulation sanguine. Un manque de vasopressine peut être dû à une défaillance de l'hypothalamus ou à une défaillance de l'hypophyse. Un nombre important de cas est idiopathique.

La DI néphrogénique, quant à elle, peut être causée par une carence en hormone antidiurétique (ADH), qui a pour fonction de stimuler les muscles capillaires et de réduire le flux d'urine, conservant efficacement l'eau pour les différentes fonctions du corps. La cause se trouve dans les reins et leur incapacité à répondre de manière appropriée à l'ADH, permettant à trop d'eau du corps de s'échapper dans l'urine.

Il s'agit généralement d'une maladie acquise et peut être due à une amylose rénale, à des kystes rénaux ou à un déséquilibre électrolytique.

Les autres symptômes courants observés chez les chiens atteints de DI comprennent:

  • Augmentation de la miction (polyurie)
  • Consommation accrue (polydipsie)
  • Diminution de la miction avec déshydratation
  • Salissures occasionnelles
  • Mauvais manteau de cheveux

Causes

Sécrétion insuffisante d'hormone antidiurétique ADH

  • Malformation congénitale
  • Causes inconnues
  • Traumatisme
  • Cancer

Insensibilité rénale à l'ADH

  • Congénital
  • Secondaire à la drogue
  • Secondaire à des troubles endocriniens et métaboliques

    • Hypercorticisme - glandes surrénales hyperactives
    • Hypocalémie - faibles taux de calcium dans le sang
    • Pyomètre - infection bactérienne de l'utérus
    • Hypercalémie - Augmentation des niveaux de calcium dans le sang
  • Secondaire à une maladie rénale ou à une infection

    • Pyélonéphrite - infection bactérienne des reins
    • Insuffisance rénale chronique
    • Pyomètre - infection bactérienne de l'utérus

Diagnostic

Votre vétérinaire effectuera un examen physique complet de votre chien et vous posera une série de questions pour déterminer son état de santé et l'apparition des symptômes. Il ou elle demandera également un profil chimique sanguin, une numération formule sanguine, une analyse d'urine et un panel d'électrolytes.

Les taux plasmatiques d'ADH, par exemple, peuvent être directement testés pour différencier le diabète insipide neurogène ou central du diabète insipide néphrogénique.

L'imagerie par résonance magnétique (IRM) ou la tomodensitométrie (TDM), quant à elles, sont utiles pour localiser les tumeurs hypophysaires et/ou les troubles rénaux. Un test de privation d'eau modifié et/ou un essai de supplémentation en ADH peuvent également être effectués pour surveiller la perte d'eau corporelle.

Traitement

Votre chien devra être hospitalisé, au moins dans un premier temps, pour un test de privation d'eau modifié. Un essai ADH peut souvent être effectué en ambulatoire. Si la cause s'avère être une DI neurogène, la maladie peut être traitée par des injections de vasopressine. Le pronostic dépend de la gravité du traumatisme crânien ou, dans d'autres cas, de la gravité de la maladie rénale.

Habitation et gestion

L'eau doit toujours être mise à disposition de votre chien, car le manque d'eau peut entraîner rapidement la mort. Le diabète insipide est généralement une maladie permanente, sauf chez de rares patients pour lesquels la maladie était induite par un traumatisme. Le pronostic est généralement bon, selon le trouble sous-jacent. Cependant, sans traitement, la déshydratation peut entraîner la stupeur, le coma et la mort.

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