Hyperthyroïdie Chez Le Chat : Symptômes Et Traitement

2024 Auteur: Daisy Haig | [email protected]. Dernière modifié: 2023-12-17 03:08

Révisé et mis à jour le 18 mars 2020 par Jennifer S. Fryer, DVM

L'hyperthyroïdie chez le chat est une maladie qui est généralement causée par une tumeur bénigne dans la glande thyroïde. Cette tumeur provoque une surproduction de l'hormone thyroïdienne appelée thyroxine. L'une des principales fonctions de cette hormone thyroïdienne est de réguler le métabolisme d'un animal.

Les chats avec trop d'hormones thyroïdiennes ont un taux métabolique considérablement accru, ce qui les amène à perdre du poids malgré un appétit vorace. D'autres symptômes peuvent inclure de l'anxiété, des vomissements, de la diarrhée et une soif et une miction accrues.

Ces niveaux excessifs d'hormones poussent le corps d'un chat dans une surmultiplication constante, ce qui conduit fréquemment à une hypertension artérielle et à un type de maladie cardiaque appelée cardiomyopathie hypertrophique.

Voici tout ce que vous devez savoir sur l'hyperthyroïdie chez les chats afin que vous puissiez repérer les signes et mettre votre chat sur un plan de traitement dès que possible.

Quelle est la fréquence de l'hyperthyroïdie chez les chats?

Il n'y a pas de prédisposition génétique connue à l'hyperthyroïdie, mais elle est assez fréquente chez les chats.

En fait, l'hyperthyroïdie est la maladie hormonale (endocrinienne) la plus courante dans la population féline, souvent observée chez les chats d'âge moyen et plus âgés.

L'âge moyen du diagnostic est d'environ 13 ans. La tranche d'âge possible est de 4 à 20 ans, bien que voir de jeunes chats hyperthyroïdiens soit très rare.

Que fait la glande thyroïde ?

Chez le chat, la glande thyroïde a deux parties, une de chaque côté de la trachée (trachée), juste en dessous du larynx (boîte vocale).

La glande thyroïde fabrique plusieurs hormones différentes (principalement la thyroxine ou T4). Ces hormones thyroïdiennes affectent de nombreux processus corporels de votre chat:

• Régulation de la température corporelle
• Métabolisme des graisses et des glucides
• Gain et perte de poids
• Fréquence cardiaque et débit cardiaque
• Fonction du système nerveux
• Croissance et développement du cerveau chez les jeunes animaux
• la reproduction
• Tonus musculaire
• Condition de la peau

Symptômes de l'hyperthyroïdie chez le chat

Voici les principaux symptômes de l'hyperthyroïdie que vous devez rechercher chez votre chat:

• Perte de poids
• Augmentation de l'appétit (vorace)
• Apparence négligée
• Mauvais état corporel
• Vomissement
• La diarrhée
• Boire plus que d'habitude (polydipsie)
• Faire pipi plus que d'habitude (polyurie)
• Respiration rapide (tachypnée)
• Difficulté à respirer (dyspnée)
• Souffle au cœur; rythme cardiaque rapide; un rythme cardiaque anormal connu sous le nom de «rythme de galop»
• Hyperactivité/agitation
• Agression
• Glande thyroïde agrandie, qui ressemble à une bosse sur le cou
• Ongles épaissis

Moins de 10 % des chats souffrant d'hyperthyroïdie présentent des signes atypiques tels qu'un manque d'appétit, une perte d'appétit, une dépression et une faiblesse.

Qu'est-ce qui fait que les chats sont hyperthyroïdiens ?

Les nodules thyroïdiens hyperfonctionnels (où les nodules thyroïdiens produisent un excès d'hormones thyroïdiennes en dehors du contrôle de l'hypophyse) provoquent une hyperthyroïdie. Mais qu'est-ce qui fait que la thyroïde se détraque?

Il existe plusieurs théories sur les causes de l'hyperthyroïdie chez les chats:

• Rarement, cancer de la thyroïde
• Certains rapports ont lié l'hyperthyroïdie chez les chats à certains régimes alimentaires en conserve à saveur de poisson
• La recherche a mis en évidence des produits chimiques ignifuges (PBDE) qui sont utilisés dans certains meubles et tapis et qui circulent dans la poussière domestique.
• L'avancée en âge augmente le risque

Comment les vétérinaires testent-ils l'hyperthyroïdie féline?

Dans la plupart des cas, le diagnostic d'hyperthyroïdie est simple: taux élevés d'hormones thyroïdiennes dans le sang (T4 ou TT4 total) accompagnés des signes typiques.

Dans certains cas, cependant, les taux de T4 de votre chat peuvent se situer dans la plage normale, ce qui rend le diagnostic d'hyperthyroïdie plus difficile. Cela est particulièrement vrai dans les premiers stades de cette maladie.

Si votre chat présente des symptômes d'hyperthyroïdie mais que les tests sanguins ne sont pas concluants, vous devrez retourner chez votre vétérinaire pour d'autres tests sanguins ou pour un renvoi pour une scintigraphie thyroïdienne.

Les signes de l'hyperthyroïdie féline peuvent également se chevaucher avec ceux de l'insuffisance rénale chronique, du diabète sucré, des maladies hépatiques chroniques et du cancer (en particulier le lymphome intestinal).

Ces maladies peuvent être exclues sur la base des résultats de laboratoire de routine et des tests de la fonction thyroïdienne. Votre vétérinaire effectuera une batterie de tests pour établir un diagnostic fiable.

La maladie rénale est couramment diagnostiquée avec l'hyperthyroïdie chez les chats. Les chats souffrant des deux maladies peuvent avoir besoin d'un traitement pour les deux, et le diagnostic d'une maladie rénale chez un chat souffrant d'hyperthyroïdie peut affecter le pronostic du chat.

Traitement pour les chats hyperthyroïdiens

Le traitement de référence est l'iode radioactif (I¹³¹) traitement, qui peut guérir l'hyperthyroïdie dans la plupart des cas. Des médicaments quotidiens (méthimazole) ou une alimentation pauvre en iode sont de bonnes options lorsque la thérapie à l'iode radioactif n'est pas une option en raison de considérations financières ou de l'état de santé général du chat.

Thérapie à l'iode radioactif (traitement à l'iode radioactif)

La thérapie à l'iode radioactif, ou traitement I131, utilise de l'iode radioactif pour tuer le tissu malade de la glande thyroïde. La plupart des chats sous traitement I131 sont guéris de la maladie en un seul traitement.

Les niveaux de thyroïde du chat sont surveillés après le traitement. De rares cas nécessitent un deuxième traitement. L'hypothyroïdie n'est pas courante après le traitement, mais elle peut survenir et elle peut être gérée avec un médicament thyroïdien quotidien.

L'utilisation de l'iode radioactif est limitée à un établissement médical confiné, car le traitement lui-même est radioactif. Selon l'état dans lequel vous vivez et les directives en place, votre chat devra être hospitalisé de plusieurs jours à quelques semaines après avoir été traité avec des médicaments radioactifs, pour permettre aux matières radioactives de quitter le corps de votre chat avant de rentrer à la maison.

Des précautions devront toujours être prises après avoir ramené votre chat à la maison. Votre vétérinaire vous donnera des instructions spécifiques pour réduire votre risque d'exposition aux matières radioactives, ce qui inclura probablement le stockage de la litière usagée de votre chat dans un récipient scellé pendant un certain temps avant de la jeter à la poubelle.

Ablation chirurgicale de la glande thyroïde

L'ablation chirurgicale de la glande thyroïde malade est un autre traitement potentiel. Comme le traitement I131, le traitement chirurgical est curatif, mais ces chats doivent également être surveillés par la suite pour une hypothyroïdie.

L'ablation chirurgicale de la glande thyroïde est mieux réalisée lorsqu'une seule glande thyroïde est affectée, car l'ablation des deux peut éventuellement conduire à une hypothyroïdie. Une autre complication qui peut survenir après l'ablation chirurgicale de la glande thyroïde affectée est l'hyperactivité successive de la glande thyroïde restante.

Médicament au méthimazole

Donner à votre chat un médicament appelé méthimazole est probablement le choix de traitement le plus courant. Il est administré par voie orale sous forme de pilule, ou il peut être formulé par une pharmacie de préparation dans un gel transdermique qui peut être appliqué sur l'oreille de votre chat. Le méthimazole est souvent administré avant un traitement à l'iode radioactif ou une intervention chirurgicale pour stabiliser les signes cliniques de votre chat.

Le méthimazole est efficace pour contrôler les symptômes de l'hyperthyroïdie. Cependant, cela ne guérit pas la maladie - votre chat devra recevoir le médicament pour le reste de sa vie. Si un chat est plus jeune au moment du diagnostic (moins de 10 ans) et n'a pas de maladies sous-jacentes, le coût du méthimazole à vie peut dépasser la chirurgie ou l'iode radioactif.

Le méthimazole a des effets secondaires rares mais importants chez certains chats, alors assurez-vous de prendre et de maintenir des rendez-vous de surveillance réguliers avec votre vétérinaire.

Régime restreint en iode

Une alimentation qui limite l'iode est une nouvelle alternative pour le traitement de l'hyperthyroïdie féline. Comme le traitement au méthimazole, cette alternative n'est pas curative et votre chat aura besoin d'un traitement à vie.

Ce régime doit être donné exclusivement. Le chat hyperthyroïdien suivant ce régime ne doit pas avoir accès ni recevoir de friandises, d'autres aliments pour chats ou de nourriture humaine. D'autres chats de la maison peuvent manger cette nourriture, mais ils doivent être complétés par une nourriture pour chats adaptée à leur âge et à leur santé afin de fournir suffisamment d'iode.

Soins de suivi pour les chats hyperthyroïdiens

Une fois le traitement commencé, votre vétérinaire devra réexaminer votre chat toutes les deux à trois semaines pendant les trois premiers mois de traitement, avec une numération formule sanguine complète pour vérifier son T4. Le traitement sera ajusté en fonction des résultats, par exemple en modifiant la dose de méthimazole pour maintenir la concentration de T4 dans la plage normale basse.

Si votre chat a subi une intervention chirurgicale, en particulier l'ablation de la glande thyroïde, votre vétérinaire voudra observer de près la récupération physique de votre chat. Le développement d'un faible taux de calcium dans le sang et/ou une paralysie de la boîte vocale au cours de la période postopératoire initiale sont des complications qui devront être surveillées et traitées, si elles surviennent.

Votre médecin mesurera également les taux d'hormones thyroïdiennes de votre chat au cours de la première semaine après la chirurgie et tous les trois à six mois par la suite, pour vérifier la récurrence de l'hyperactivité de la glande thyroïde.

Sources:

Ettinger S, Feldman E, Coté E. Manuel de médecine interne vétérinaire, Hyperthyroïdie féline. 8^e édition. Philadelphie, Pennsylvanie: Saunder; 2016.

Nelson RW, Couto CG. Médecine interne des petits animaux, Hyperthyroïdie féline. 6^e édition. Saint Louis, Missouri: Elsevier; 2020.