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Faible Taux De Calcium Dans Le Sang Chez Les Chiens
Faible Taux De Calcium Dans Le Sang Chez Les Chiens

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Hypocalcémie chez le chien

Si votre chien a des niveaux de calcium dans le sang inférieurs à la normale, il souffre d'une maladie appelée hypocalcémie. Le calcium joue un rôle important dans les fonctions corporelles vitales telles que la formation des os et des dents, la coagulation du sang, la production de lait, la contraction musculaire, le pompage cardiaque, la vision et le métabolisme des hormones et des enzymes. Par conséquent, la carence en calcium est une maladie grave qui nécessite un traitement immédiat.

Symptômes et types

Les symptômes varient en fonction de la cause sous-jacente et de la gravité du problème. Cependant, certains des symptômes les plus courants incluent:

  • Contractions musculaires et tremblements
  • Démarche non coordonnée ou raide
  • Halètement
  • Visage frottant contre des objets
  • Vomissement
  • Manque d'appétit
  • Fièvre
  • Faiblesse

Dans les cas bénins, aucun symptôme ne peut être observé jusqu'à ce que le taux de calcium total tombe bien en dessous de la normale (6,7 mg/dL).

Causes

L'albumine est une protéine présente dans le sang et une fraction importante du calcium reste liée à l'albumine avec le calcium libre dans le sang. Si le niveau d'albumine diminue (hypoalbuminémie) en raison d'un autre problème ou d'une maladie, cela affecte également le niveau de calcium total. Bien qu'il représente plus de 50 pour cent des cas d'hypocalcémie, les faibles niveaux de calcium associés à l'hypoalbuminémie ne sont généralement associés à aucun symptôme.

L'hypocalcémie peut également être due à:

  • Insuffisance rénale (aiguë ou chronique)
  • Mauvaise absorption du calcium dans l'intestin
  • Alcalose (état dans lequel les fluides corporels ont un excès d'alcali basique)
  • Hypoparathyroïdie (sécrétion inadéquate d'hormone parathyroïdienne entraînant des taux anormalement bas de calcium dans le sang)
  • Hypoparathyroïdie secondaire à l'ablation chirurgicale de la glande thyroïde (thyroïdectomie)
  • Hyperparathyroïdie secondaire nutritionnelle
  • Toxicité de l'oxalate (par exemple, lis, philodendron, etc.)
  • Hypomagnésémie (faibles taux de magnésium dans le sang)
  • Pancréatite aiguë (inflammation du pancréas)
  • Rachitisme (maladie du jeune âge causée par une carence en vitamine D et en lumière du soleil associée à une altération du métabolisme du calcium et du phosphore)
  • Tétanie puerpérale (syndrome neurologique clinique caractérisé par des contractions musculaires, des crampes et des convulsions; associé à une carence en calcium [hypoparathyroïdie] ou une carence en vitamine D ou une alcalose)
  • Lavements contenant du phosphate utilisés chez les patients souffrant de constipation sévère
  • La toxicité du citrate chez les patients ayant subi de multiples transfusions sanguines a été menée pour un autre problème de santé

Diagnostic

Il y a des occasions où une erreur de laboratoire reflète une hypocalcémie alors qu'en fait votre chien va très bien. Pour vérifier, il est important que vous donniez un historique détaillé de la santé de votre chien, de l'apparition et de la nature des symptômes, et de l'incidence possible qui aurait pu précipiter la maladie. Votre vétérinaire effectuera également un examen physique approfondi pour évaluer tous les systèmes corporels afin d'évaluer la santé globale de votre chien. Les tests de routine, y compris la formule sanguine complète, le profil biochimique et l'analyse d'urine, fourniront des informations précieuses sur les niveaux de calcium dans le sang et des informations sur les causes possibles d'hypocalcémie chez votre chien.

Si l'insuffisance rénale est la cause déclenchante de l'hypocalcémie, la formule sanguine complète peut montrer une anémie chez les chiens souffrant d'insuffisance rénale chronique. L'anémie peut également être présente chez les patients présentant une hyperparathyroïdie secondaire liée à la nutrition ou une mauvaise absorption intestinale du calcium dans l'intestin.

En cas d'infection ou d'inflammation (comme la pancréatite), le nombre de globules blancs peut s'avérer anormalement élevé. Chez certains chiens atteints de pancréatite, les enzymes amylase et lipase sont également élevées. Chez les chiens présentant de faibles taux d'albumine (hypoalbuminémie), le profil biochimique montrera des taux d'albumine et des perturbations des taux de calcium. Pendant ce temps, si l'alcalose est une cause d'hypocalcémie, l'analyse des gaz du sang révélera des niveaux anormalement élevés de dioxyde de carbone dans le sang de votre chien.

Les chiens souffrant d'insuffisance rénale, de toxicité de l'éthylène, du glycol ou de l'oxalate peuvent présenter des niveaux anormalement élevés d'azote uréique du sang (BUN) et de créatinine. Les troubles du phosphore sont également fréquents dans les affections entraînant de faibles niveaux de calcium et chez les patients souffrant de problèmes rénaux, de toxicité à l'éthylène glycol, de toxicité à l'oxalate et d'hypoparathyroïdie, le profil biochimique peut montrer des niveaux anormalement élevés de phosphore. Des niveaux élevés de phosphore et une hypocalcémie peuvent également être trouvés dans le sang si des lavements contenant du phosphore sont utilisés chez des patients nécessitant un lavement; dans la constipation, par exemple. L'analyse d'urine peut révéler une concentration d'urine anormalement faible et la présence de glucose chez les patients présentant des problèmes rénaux ou une toxicité à l'éthylène ou à l'oxalate.

Pour déterminer si le faible niveau de calcium est responsable des symptômes présents, votre vétérinaire peut ordonner des tests supplémentaires pour trouver la concentration des fractions ionisées de calcium, qui est la forme active du calcium dans le sang. En cas de toxicité à l'éthylène glycol, le test à l'éthylène glycol sera effectué pour confirmer la toxicité. Votre vétérinaire prélèvera un échantillon de sang dans une veine de votre chien et l'enverra au laboratoire pour déterminer les niveaux d'éthylène glycol dans le sang. Normalement, le niveau d'éthylène glycol dans le sang devrait être de zéro. Si une hypoparathyroïdie est suspectée, des tests plus détaillés pour évaluer les fonctions de la glande parathyroïde seront effectués.

La radiographie de l'abdomen peut révéler des reins de taille plus petite que la normale chez les chiens souffrant d'insuffisance rénale chronique et des reins de grande taille chez les animaux présentant une toxicité à l'éthylène glycol, une toxicité à l'oxalate ou une insuffisance rénale aiguë. Les chiens atteints d'hypoparathyroïdie secondaire liée à la nutrition, quant à eux, peuvent présenter une faible densité osseuse sur les radiographies osseuses.

Traitement

Généralement, l'hypocalcémie est corrigée par une supplémentation en calcium sous surveillance étroite, afin de prévenir les effets secondaires liés à la surcharge calcique. Votre vétérinaire surveillera également les données de l'électrocardiogramme (ECG) car le calcium a un effet direct sur le cœur et des modifications importantes du taux de calcium entraînent des résultats anormaux de l'ECG.

Après un traitement au calcium par voie intraveineuse, votre vétérinaire peut souhaiter poursuivre la supplémentation en calcium pendant une période prolongée pour éviter les rechutes. De plus, les cas graves d'hypocalcémie peuvent nécessiter des séjours hospitaliers prolongés.

Habitation et gestion

Dans les cas d'hypocalcémie transitoire, la thérapie initiale au calcium résoudra généralement le problème. Cependant, si l'hypocalcémie était due à un problème de santé grave, elle devra être traitée davantage pour éviter de futurs épisodes. L'hypocalcémie due à la nutrition et à la parturition (l'acte d'accoucher) peut également nécessiter une action supplémentaire.

Si l'hypocalcémie de votre chien est liée à la nutrition, par exemple, votre vétérinaire fera de nouvelles recommandations diététiques. Alors que les chiennes qui ont récemment mis bas peuvent être séparées de leurs chiots. Dans ces cas, les chiots peuvent être allaités à la main jusqu'à ce que l'hypocalcémie du chien ait été correctement traitée.

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