Rétrécissement De La Valve Cardiaque (aortique) Chez Le Chien

2024 Auteur: Daisy Haig | [email protected]. Dernière modifié: 2023-12-17 03:08

Sténose aortique chez le chien

La sténose aortique fait référence au rétrécissement de la valve aortique, qui contrôle le flux sanguin du ventricule gauche (l'une des quatre cavités cardiaques du chien) vers la voie d'éjection ventriculaire de l'aorte. Cette obstruction exerce une pression excessive sur le cœur, provoquant une augmentation de la taille des cellules du muscle cardiaque pour maintenir le flux sanguin vers l'avant et l'épaississement ultérieur de la paroi cardiaque.

La sténose aortique est de nature congénitale (présente à la naissance), souvent trouvée chez les grandes races telles que le Terre-Neuve, le berger allemand, le golden retriever, le rottweiler et le boxer. C'est également la deuxième malformation cardiaque congénitale la plus fréquente chez le chien.

Symptômes et types

Il existe trois types de trois types de sténose aortique: valvulaire (présente au niveau de la valve), sous-valvulaire (présente sous la valve) ou supravalvulaire (présente au-dessus de la valve). Le défaut se développe généralement au cours des premières semaines ou des premiers mois de la vie; cependant, les symptômes peuvent apparaître à tout âge, selon la gravité de l'obstruction. Certains des symptômes les plus courants comprennent:

• Insuffisance cardiaque congestive
• Perte de conscience soudaine (syncope)
• Difficulté à respirer (dyspnée)
• Respiration rapide (tachypnée)
• Sons pulmonaires anormaux

Causes

Dans la plupart des cas, les chiens naissent avec cette malformation cardiaque. Cependant, certains développent l'obstruction aortique due à une endocardite bactérienne.

Diagnostic

Vous devrez donner au vétérinaire un historique complet de la santé de votre chien, y compris l'apparition et la nature des symptômes. Il ou elle procédera ensuite à un examen physique complet, révélant souvent des bruits cardiaques anormaux (murmures), une indication d'un fonctionnement irrégulier des valves cardiaques. Cependant, les souffles ne sont pas toujours un signe de maladie, en particulier chez les jeunes animaux, car ils peuvent survenir en raison de la douleur, de la fièvre ou de l'excitation. Votre vétérinaire mettra en corrélation les résultats avec d'autres symptômes pour déterminer si le souffle est anormal.

Le vétérinaire peut également effectuer plusieurs tests de laboratoire, notamment une numération formule sanguine, un profil biochimique et une analyse d'urine, bien que les résultats soient généralement normaux. Les radiographies pulmonaires, quant à elles, peuvent révéler une hypertrophie du cœur, en particulier du côté gauche de l'organe. Et chez les chiens souffrant d'insuffisance cardiaque congestive, des anomalies peuvent être détectées dans les poumons.

Pour une évaluation plus détaillée du cœur et des structures associées, le vétérinaire peut utiliser l'échocardiographie, qui peut révéler un épaississement de la paroi du ventricule gauche et de la valve aortique. Chez certains chiens, l'échocardiographie peut révéler une aorte dilatée en raison d'une sténose, entraînant un flux sanguin anormal.

Pour déterminer la pression du flux sanguin, des tests plus avancés comme le cathétérisme cardiaque sont utilisés. Cela implique l'insertion d'un cathéter dans la chambre ou le vaisseau cardiaque du chien.

Traitement

Les directives de traitement et de gestion sont controversées et varient selon les experts. Cependant, la plupart s'accordent à dire que le but de la thérapie est de traiter les complications liées au défaut. Pour vraiment «guérir» le chien, une chirurgie à cœur ouvert est nécessaire pour réparer (valvuloplastie) ou remplacer la valve. Cependant, le pronostic des chiens qui subissent une intervention chirurgicale n'est pas favorable et n'est donc généralement pas tenté.

Le cathétérisme peut également être utilisé pour élargir les vaisseaux rétrécis, mais la procédure ne démontre pas d'avantages en termes de survie pour les chiens atteints de formes sévères de la maladie.

En règle générale, des antibiotiques à large spectre sont administrés aux chiens présentant une sténose aortique en raison du risque accru de développer des infections bactériennes dans le cœur.

Habitation et gestion

L'objectif global pour vous et le vétérinaire est de minimiser les symptômes du chien, de prévenir les complications et d'améliorer sa qualité de vie. L'activité doit être immédiatement limitée pour éviter les complications (parfois fatales) dues au surmenage. Les régimes pauvres en sodium seront également recommandés pour les chiens souffrant d'insuffisance cardiaque congestive.

Les animaux affectés ne doivent pas permettre la reproduction ou, de préférence, être stérilisés. Vous devrez surveiller de près votre chien à la maison pour détecter des signes anormaux et informer immédiatement le vétérinaire si et quand ils se produisent. Les chiens présentant des formes légères de sténose aortique peuvent vivre une durée de vie «normale» sans aucun traitement. Cependant, ceux qui présentent des formes sévères du défaut ont un mauvais pronostic, même avec un traitement. Quelle que soit la gravité, de nombreux vétérinaires déconseillent d'élever un animal atteint de cette anomalie cardiaque.