Cancer De La Moelle Osseuse (myélome) Chez Le Chien

2024 Auteur: Daisy Haig | [email protected]. Dernière modifié: 2023-12-17 03:08

Myélome multiple chez le chien

Les cellules plasmatiques sont des globules blancs spécialisés, des lymphocytes qui ont été modifiés pour produire des immunoglobulines, une protéine immunitaire ou un anticorps nécessaire pour combattre la maladie. Le myélome multiple est un cancer rare qui est dérivé d'une population clonale de plasmocytes cancéreux (malins) dans la moelle osseuse.

Trois des quatre caractéristiques déterminantes doivent être présentes pour un diagnostic de myélome multiple: une protéine immunitaire provenant d'un seul clone de cellules (appelée gammapathie monoclonale), considérée comme un pic dans la région gamma d'une analyse protéique du sang (appelée électrophorèse des protéines); plasmocytes cancéreux ou nombre élevé de plasmocytes dans la moelle osseuse (appelée plasmocytose); destruction de zones osseuses (appelées lésions osseuses lytiques); et un type particulier de protéine trouvée dans l'urine (connue sous le nom de protéinurie de Bence Jones [chaîne légère]).

Le myélome multiple survient plus souvent chez les chiens de berger allemand et autres chiens de race pure que chez les chiens de race mixte, et principalement chez les chiens d'âge moyen ou plus âgés (6-13 ans).

Symptômes et types

Le myélome multiple est attribué à l'infiltration osseuse et à la destruction de l'os, aux effets des protéines produites par la tumeur (telles qu'une augmentation des protéines dans le sang entraînant une formation de boues dans le sang et des lésions rénales) et l'infiltration d'organe(s) par les cellules cancéreuses. Les symptômes dépendent de la localisation et de l'étendue de la maladie.

• Faiblesse, léthargie (léthargie)
• La boiterie est observée chez 47% des chiens affectés
• Une douleur et une faiblesse osseuses sont observées chez 60% des chiens affectés, avec une destruction simultanée des zones osseuses
• Fièvre
• Paralysie partielle
• Démence avec inconfort ou malaise généralisé observé chez 11% des chiens affectés
• Respiration difficile
• Une soif accrue et une miction accrue sont observées chez 25 pour cent des chiens affectés, avec des niveaux accrus de calcium dans le sang ou un dysfonctionnement rénal
• Incontinence urinaire
• Foie et rate hypertrophiés
• Saignement excessif dû aux piqûres d'aiguilles pour recueillir du sang ou administrer des médicaments et/ou des liquides par voie intraveineuse
• Saignement impliquant le tractus gastro-intestinal
• Des saignements - en particulier du nez ou des muqueuses (les tissus humides de la bouche, des yeux et d'autres zones du corps) sont observés chez 36% des chiens affectés.
• Des saignements dans la partie arrière de l'œil et la cécité, une hémorragie rétinienne ou des vaisseaux rétiniens dilatés sont observés chez 35% des chiens affectés
• Gencives pâles et autres tissus humides du corps (muqueuses)
• Rétine décollée
• Glaucome
• Inflammation de la partie antérieure de l'œil, y compris l'iris
• Coma (rare)

Causes

Inconnu

Diagnostic

Vous devrez donner un historique complet de la santé de votre chien et de l'apparition des symptômes. Les antécédents que vous fournissez peuvent donner à votre vétérinaire des indices sur les organes qui causent les symptômes secondaires. En plus d'un examen physique approfondi, votre vétérinaire procédera également à un examen ophtalmologique approfondi sur votre chien, si les yeux présentent des symptômes d'un état pathologique.

Les symptômes du myélome multiple ressemblent à ceux de plusieurs autres maladies. Votre vétérinaire devra écarter un certain nombre d'autres possibilités de symptômes, telles que des infections, d'autres types de tumeurs et des maladies à médiation immunitaire. Pour ce faire, votre médecin effectuera un profil sanguin complet, y compris un profil sanguin chimique, une formule sanguine complète et une analyse d'urine. L'imagerie diagnostique comprendra des radiographies de la vertèbre et des membres pour rechercher des lésions osseuses, et des ultrasons pour examiner les organes internes.

Traitement

Votre vétérinaire devra peut-être vous référer à un oncologue vétérinaire pour obtenir les dernières informations concernant le traitement de cette maladie. Votre chien peut être hospitalisé s'il y a des niveaux élevés d'urée - déchets et de calcium dans le sang. De plus, s'il y a un trouble de la coagulation ou une infection bactérienne importante, une hospitalisation peut être nécessaire. Une procédure de nettoyage du sang peut être utilisée, ou le sang peut être prélevé et remplacé par un volume égal de fluides.

Si possible, la radiothérapie peut être utilisée sur des zones isolées, dans le but de guérir la maladie, ou uniquement pour contrôler les signes et améliorer l'état de votre chien. S'il y a une infection bactérienne concomitante, elle sera traitée de manière agressive avec des antibiotiques.

Si votre chien est traité par radiothérapie ou par thérapie chimique, il devra également être protégé contre les infections opportunistes qui peuvent résulter de la diminution de la réponse immunitaire attendue (appelée immunodéprimée - résultat du traitement utilisé pour arrêter la croissance de cellules cancéreuses dans le corps). Vous devrez prendre soin de prévenir les infections bactériennes, telles que celles causées par des blessures par perforation causées par des combats de chiens ou de chats. Des changements alimentaires seront nécessaires si votre chien souffre d'insuffisance rénale. Les zones affectées qui ne répondent pas à la chimiothérapie ou les lésions uniques et solitaires peuvent être enlevées chirurgicalement.

Habitation et gestion

Votre vétérinaire voudra faire une numération globulaire complète et une numération plaquettaire chaque semaine pendant au moins quatre semaines pour évaluer la réponse de la moelle osseuse aux médicaments chimiothérapeutiques. Des tests sanguins avec des résultats anormaux seront répétés mensuellement pour évaluer la réponse au traitement.

Des analyses de protéines du sang seront effectuées mensuellement pendant plusieurs mois jusqu'à ce que des profils protéiques normaux soient obtenus. Une fois que les profils protéiques se sont stabilisés, une surveillance sera effectuée périodiquement pour détecter des signes de rechute. Les radiographies squelettiques anormales doivent être répétées tous les deux mois jusqu'à ce qu'elles semblent normales et pour évaluer la réponse de votre chien au traitement.

La chimiothérapie a pour but d'améliorer l'état de votre chien, pas de guérir le myélome multiple, mais de longues rémissions sont possibles. La rechute est un événement attendu. Les médicaments utilisés détermineront les effets secondaires. Votre vétérinaire vous expliquera à quoi vous attendre, en fonction des types de médicaments prescrits pour le traitement. La plupart des patients développent un faible nombre de globules blancs (leucopénie) pendant la chimiothérapie.