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Un Petit Chien A-t-il Besoin D'un Vaccin Plus Petit ?
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Anonim

Excellente question ! C'est une question qu'on ne me demande presque jamais. Au contraire, on me dit souvent que je ne dois administrer que la moitié de la dose recommandée (un cc) parce que c'est ce que l'éleveur, un ami, un parent ou le Dr Google dit que les vétérinaires devraient faire. Ce qui fait presque invariablement que la plupart des vétérinaires lèvent les yeux au ciel…

… parce que tout le monde sait que les sociétés pharmaceutiques effectuent des tests approfondis sur les grands danois et les chihuahuas et tout le reste afin que l'on sache clairement qui a besoin de quoi et pourquoi. Droite?

Eh bien… pas exactement…

À vrai dire, il y a peu de tests qu'un fabricant de produits biologiques (vaccins) peut raisonnablement entreprendre. La plupart du temps, ils n'ont qu'à prouver que leur vaccin est sûr et efficace pour l'espèce à laquelle le vaccin est destiné. Le fait qu'une variation extrême au sein de l'espèce existe, cependant, jette une clé de singe importante dans les travaux.

C'est ainsi que la plupart des vaccins canins sont testés sur des chiens "moyens". Et les chiens moyens sont bien… de taille moyenne. Ce ne sont généralement pas des Yorkies, des Maltais, des Poméraniens, des Chihuahuas ou toute autre race ou mélange de races de moins de dix livres.

C'est peut-être pourquoi un plus grand pourcentage de petits chiens souffrent de réactions vaccinales. Voici une explication détaillée d'une étude de 2005 à ce sujet parue dans JAVMA:

Le risque d'EAV (effets indésirables associés au vaccin) dans cette population étudiée était inversement proportionnel au poids du chien. Cette relation poids-réponse avait déjà été suggérée par les résultats d'une étude [2002] dans laquelle les chiens de races miniatures présentaient significativement plus d'EAV suspectés que les autres chiens, bien que le poids corporel n'ait pas été évalué. La dose recommandée par les fabricants pour tous les vaccins administrés dans notre étude était de 1 ml, quel que soit le poids corporel, et tous les vaccins provenaient de flacons à dose unique. Les vaccins, contrairement à pratiquement tous les produits pharmaceutiques vétérinaires, sont prescrits sur la base d'une dose unique, plutôt qu'en fonction du poids corporel. Les essais cliniques préalables à l'homologation examinent l'innocuité des vaccins avec des doses supérieures aux instructions figurant sur l'étiquette, mais uniquement chez un nombre limité de chiens. Les résultats de cette étude suggèrent que les essais menés sur des chiens pesant plus de 10 kg sous-estiment le taux de VAAE attendu chez les petits chiens.

Les essais cliniques préalables à l'homologation examinent également l'innocuité des vaccins chez plusieurs centaines de chiens dans plusieurs hôpitaux, mais des races spécifiques peuvent être sous-représentées ou surreprésentées. Le poids adulte des chiens de différentes races peut varier de 5 à 10 fois et parfois de > 50 fois. Par conséquent, une dose de vaccin de 1 ml entraîne un rapport de volume de vaccin reçu par kilogramme de poids corporel qui peut varier considérablement.

En fin de compte, dans cette étude rétrospective évaluant 3,5 millions de doses complètes de vaccin administrées à 1,2 million de chiens, 38,2 effets indésirables du vaccin ont été observés pour 10 000 chiens. Ce qui n'est pas un grand nombre de réactions vaccinales. Cependant, ce qui était surprenant, ce sont les observations suivantes:

Le taux de VAAE diminuait significativement à mesure que le poids corporel augmentait. Le risque était de 27 à 38 % plus élevé pour les chiens stérilisés que pour les chiens sexuellement intacts et de 35 à 64 % plus élevé pour les chiens âgés d'environ 1 à 3 ans par rapport à ceux de 2 à 9 mois. Le risque d'EAV augmentait de manière significative à mesure que le nombre de doses de vaccin administrées par visite au cabinet augmentait; chaque vaccin supplémentaire augmentait significativement le risque d'événement indésirable de 27 % chez les chiens ≤ 10 kg (22 lb) et de 12 % chez les chiens > 10 kg.

C'est donc que - comme je pense qu'il va de soi - l'injection de plusieurs vaccins en même temps est plus susceptible de produire des événements vaccinaux indésirables. De plus, cela a confirmé (et cette fois quantifié) les conclusions d'une étude précédente sur les risques plus élevés chez les petits chiens. Ensuite, il est allé plus loin avec le moment inattendu d'un plus grand risque de réaction (plus pour les 1 à 3 ans que pour les 2 à 9 mois), et, la découverte la plus surprenante de toutes (je pense), que le risque était plus élevé pour les chiens stérilisés et stérilisés.

Alors, quel est le résultat de tout cela? Ne stérilisons-nous pas et ne stérilisons-nous pas ? Renonçons-nous aux vaccins entre 1 et 3 ans ? Modifions-nous le calendrier des vaccins ? Administre-t-on des demi-doses ? Je pense que ces résultats sont intéressants comme base pour une étude plus approfondie.

En eux-mêmes, ces chiffres ne modifient guère mon point de vue déjà très individualisé sur la recommandation de stérilisations et de stérilisations chez mes patients. Renoncer aux vaccins à 1-3 est également une recommandation que je n'envisagerais jamais. Séparer les vaccins afin que personne ne reçoive plus d'un vaccin par visite est quelque chose avec lequel je suis déjà agité. Mais sur le demi-vaccin ?

Voici mon avis:

1. Bien que je crois fermement qu'une demi-dose est susceptible d'induire moins d'événements vaccinaux indésirables lorsqu'elle est administrée à n'importe quel chien, je ne peux pas être sûr qu'une demi-dose sera efficace chez chaque chien. Il n'a tout simplement pas fait l'objet d'une enquête.

2. Bien que les fabricants de vaccins n'aient pas nécessairement étudié l'innocuité de leurs vaccins pour toutes les tailles de chiens, le simple nombre de chiens vaccinés devrait désormais servir de base solide pour affirmer l'innocuité chez une grande variété de chiens à la dose recommandée.

Alors, que vais-je faire lorsque le prochain client à la recherche d'une demi-dose viendra frapper à la porte ?

Je vais expliquer tout ce qui précède. (Peut-être que je vais même l'imprimer et leur donner quelques minutes pour le lire avant de revenir dans la salle d'examen.)

S'ils ne fléchissent pas, je le noterai dans leur dossier après avoir administré les vaccins à demi-dose. Tous les vaccins, c'est-à-dire à l'exception du vaccin contre la rage

Le vaccin antirabique sera administré à la dose complète recommandée. Parce que - devinez quoi ? - Je risque ma licence lorsque je ne respecte pas la loi sur l'administration du vaccin antirabique à la dose et au calendrier recommandés par le fabricant

J'aimerais penser que je suis assez malléable pour la plupart. Je suis prêt à recevoir de nombreux conseils non sollicités de mes clients, à enquêter sur leur véritable valeur et à faire des concessions même si je ne crois pas que la science soit là. Mais je mets ma licence en danger, comme certains clients me l'ont demandé.

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Dr Patty Khuly

Image du jour: Boutons!par artescienza

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