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Causes Médicales Courantes De Miction Inappropriée
Causes Médicales Courantes De Miction Inappropriée

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Lorsqu'un propriétaire amène son chat chez le vétérinaire avec une plainte qui semble pointer vers les voies urinaires inférieures (c'est-à-dire l'urètre, la vessie et/ou les uretères), le médecin commencera le travail en effectuant un examen physique et une analyse d'urine. Selon les résultats de ces deux procédures, des analyses de sang, des radiographies abdominales, une échographie abdominale et/ou une culture d'urine peuvent également être nécessaires.

Des tests de diagnostic sont nécessaires pour différencier les différentes maladies qui peuvent affecter les voies urinaires inférieures des chats, qui produisent toutes des symptômes similaires. Ceux-ci peuvent inclure:

  • Uriner à l'extérieur de la litière
  • S'efforcer d'uriner
  • Ne produire qu'une petite quantité d'urine à un moment donné
  • Augmentation de la fréquence des mictions
  • Crier pendant la miction
  • Urine décolorée (souvent rose ou rouge)

Aujourd'hui, examinons trois des maladies les plus courantes qui produisent ces signes cliniques.

Cystite idiopathique féline (CIF)

La cystite idiopathique féline (CIF) est également appelée maladie des voies urinaires inférieures félines (IFLUTD), syndrome urologique félin (FUS) ou cystite interstitielle. Avertissement! Chaque fois qu'une condition porte plusieurs noms différents, c'est une bonne indication que les médecins ne la comprennent pas complètement. C'est certainement le cas du FIC.

Le FIC est un diagnostic d'exclusion. Un chat qui présente certains des symptômes associés à une maladie des voies urinaires inférieures - mais après des tests de diagnostic appropriés, aucune cause sous-jacente n'a été trouvée - serait atteint de FIC. C'est une situation frustrante pour les propriétaires d'animaux et les vétérinaires, mais la FIC est diagnostiquée chez 55 à 60% des chats atteints d'une maladie des voies urinaires inférieures.

L'une des caractéristiques de la FIC est la tendance des symptômes à disparaître avec ou sans traitement, puis à réapparaître avec divers degrés d'intensité et de fréquence.

Pierres de la vessie

Oui, les chats ont des calculs vésicaux. Les gros sont généralement visibles sur les rayons X; les plus petits peuvent nécessiter une échographie abdominale pour le diagnostic. En règle générale, les calculs vésicaux félins (ou urolithes, comme les médecins aiment les appeler) sont composés de cristaux de struvite ou d'oxalate de calcium. Bien que cela puisse sembler une distinction ésotérique, cette détermination est en fait très importante lors de la planification du traitement. Les calculs de struvite se dissolvent généralement lorsqu'un chat mange un type de nourriture spécifique ou est traité avec un acidifiant urinaire, tandis que les calculs d'oxalate de calcium nécessitent une intervention chirurgicale pour les éliminer.

Les vétérinaires peuvent généralement déterminer le type de calcul d'un chat en examinant un échantillon d'urine au microscope, à la recherche d'un type de cristal par rapport à l'autre. L'évaluation du pH de l'urine d'un chat aide également au diagnostic.

Infection bactérienne

Les infections des voies urinaires (UTI) ne sont pas si courantes chez les jeunes chats par ailleurs en bonne santé. L'incidence augmente à mesure que les chats vieillissent, ou s'ils ont une condition prédisposant, comme le diabète sucré. Pour diagnostiquer définitivement une infection des voies urinaires, un vétérinaire doit voir des bactéries dans un échantillon d'urine prélevé via une technique stérile, ou être capable de développer des colonies bactériennes via une culture d'urine.

Les infections urinaires sont sur-diagnostiquées chez le chat. Voici une situation typique: un chat présente des signes de maladie des voies urinaires inférieures et le vétérinaire voit des signes d'inflammation sur l'analyse d'urine. Gardez à l'esprit que si l'inflammation est souvent observée avec les infections bactériennes, elle est également présente avec le FIC. Le vétérinaire prescrit un antibiotique « pour être du bon côté » et le chat va mieux. Naturellement, le propriétaire pense que l'infection a été guérie par l'antibiotique. Cependant, l'explication la plus probable est que le chat a en fait une FIC et que sa poussée actuelle s'est résolue indépendamment du traitement.

Si ce scénario ne se produit qu'une ou deux fois dans la vie d'un chat, ce n'est pas grave. Mais, si un chat est diagnostiqué avec des infections récurrentes des voies urinaires et est traité à plusieurs reprises avec des antibiotiques, méfiez-vous. Soit le chat a une maladie sous-jacente qui le prédispose aux infections urinaires (par exemple, une anomalie anatomique), soit le vrai problème est le FIC.

Nous parlerons des options de traitement pour le FIC le 2 décembresd colonne.

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Dr Jennifer Coates

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