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Dépôts De Protéines Dans Le Foie (amylose) Chez Le Chat
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Vidéo: Dépôts De Protéines Dans Le Foie (amylose) Chez Le Chat

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Amylose hépatique chez le chat

L'amylose hépatique fait référence au dépôt d'amyloïde dans le foie. L'amylose appartient à un groupe de troubles, tous partageant une caractéristique commune: le dépôt pathologique et anormal de la protéine fibreuse amyloïde dans divers tissus du corps, perturbant le fonctionnement normal de ces zones. L'accumulation d'amyloïde est souvent secondaire à un trouble inflammatoire ou lympho-prolifératif sous-jacent. Par exemple, lorsque les lymphocytes, un type de globule blanc, sont produits en quantités excessives, l'amylose peut être une réaction à cette condition. Ou, il peut se produire comme un trouble familial. L'amylose familiale a été décrite chez certaines races de chats, notamment l'Oriental à poil court, le domestique à poil court, le Siamois, le Birman et l'Abyssin.

L'amyloïde est une substance dure et cireuse qui est le résultat de la dégénérescence des tissus. Dans ce cas, l'amyloïde s'accumule dans le foie et survient à la suite de troubles inflammatoires ou lymphoprolifératifs (où les lymphocytes, un type de globule blanc, sont produits en quantités excessives), ou en tant que trouble familial génétiquement acquis.

Plusieurs organes sont généralement impliqués. Les signes cliniques sont généralement associés à une atteinte rénale (rein). Ou il peut être associé à des enzymes hépatiques élevées, à une hypertrophie sévère du foie, à des troubles de la coagulation, à une rupture du foie conduisant à un hémo-abdomen (sang dans l'abdomen) et/ou à une insuffisance hépatique. L'accumulation d'amyloïde dans le foie est souvent insidieuse.

Les chats orientaux à poil court et siamois sont les races les plus souvent prédisposées à être atteintes d'amylose hépatique. Cette maladie a également été signalée chez les chats Devon Rex et Domestic Shorthair, bien que rarement. L'amyloïde hépatique est une maladie familiale chez les chats abyssins, avec des signes hépatiques prédominants. La race siamoise a généralement moins de cinq ans lorsque des signes symptomatiques de maladie du foie apparaissent. Dans d'autres races, l'âge typique pour le diagnostic est supérieur à cinq ans.

Symptômes et types

  • Manque soudain d'énergie
  • Anorexie (perte d'appétit)
  • Polyurie et polydipsie (soif excessive et miction excessive)
  • Vomissement
  • Pâleur
  • Abdomen agrandi
  • Liquide abdominal sang ou liquide clair
  • Peau jaunâtre et/ou blanc des yeux
  • Gonflement des membres
  • Douleur articulaire
  • Douleur diffuse: douleur à la tête (qui peut être présentée comme une pression sur la tête) et gêne abdominale

Causes

  • Troubles immunitaires familiaux/génétique
  • Infection chronique
  • Endocardite bactérienne (inflammation de la couche interne du cœur)
  • Inflammation chronique
  • Tumeur

Diagnostic

Vous devrez faire un historique complet de la santé de votre chat et de l'apparition des symptômes. L'historique que vous fournissez peut donner à votre vétérinaire des indices sur les organes qui sont principalement touchés. Votre vétérinaire effectuera un examen physique complet, avec un profil chimique sanguin, une numération formule sanguine complète, un panel d'électrolytes et une analyse d'urine. Ces tests liquidiens de base sont des outils de diagnostic essentiels pour écarter d'autres causes de maladie. La formule sanguine complète montrera toute anémie qui pourrait être présente en raison d'une hémorragie interne ou d'une maladie à long terme, ou elle peut indiquer une infection. Le profil chimique du sang peut montrer des anomalies des reins et du foie, et l'analyse d'urine peut montrer une maladie rénale.

Un profil de coagulation doit également être effectué sur un échantillon de sang pour vérifier la fonctionnalité du foie. L'imagerie aux rayons X et aux ultrasons peut également révéler des anomalies dans les organes où l'amyloïde pourrait s'accumuler. Si nécessaire, une intervention chirurgicale mineure peut également être effectuée pour prélever un échantillon pour une biopsie du foie et/ou d'autres organes.

Les chats présentant un gonflement des articulations devraient avoir des robinets articulaires. La cytologie - un examen microscopique des cellules présentes dans le liquide - de ces échantillons peut être effectuée pour confirmer ou exclure la présence de tumeurs malignes dans les cellules. La composition de tout liquide qui s'est accumulé dans l'abdomen peut également être analysée au laboratoire.

Traitement

Il n'y a pas de remède contre l'amylose, mais les soins de soutien sont très utiles. Des transfusions sanguines doivent être administrées si votre chat a récemment perdu beaucoup de sang. Une fluidothérapie et d'éventuels changements de régime devront être entrepris. Chaque patient doit avoir son régime alimentaire adapté à la fonction de l'organe le plus touché. Si les patients félins ont un lobe hépatique fracturé, une intervention chirurgicale peut être nécessaire.

Habitation et gestion

Ce syndrome est difficile à traiter et a un pronostic réservé à mauvais. La plupart des animaux auront des épisodes de fièvre et de cholestase, où la bile ne peut pas s'écouler du foie vers le duodénum (intestin grêle). Certains chats bénéficieront de médicaments, avec des signes cliniques résolus et une diminution de l'amyloïde hépatique. Cependant, les chats qui survivent à une hémorragie hépatique finissent par succomber à une insuffisance rénale. Votre vétérinaire planifiera des rendez-vous de suivi avec vous pour votre chat, si nécessaire pour surveiller le fonctionnement de ses organes.

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