Thromboembolie Aortique

2024 Auteur: Daisy Haig | [email protected]. Dernière modifié: 2023-12-17 03:08

La semaine dernière, j'ai vu un cas de thromboembolie aortique chez un chat. Cela s'est terminé par l'euthanasie, et dans presque tous les autres cas également, le patient était assez typique en ce qui concerne cette maladie redoutée.

Gimli avait une histoire de deux semaines d'ADR - "ça ne va pas bien", pour les non-initiés. Ses propriétaires pouvaient dire qu'il ne se sentait pas bien, mais lorsqu'ils l'ont emmené chez leur vétérinaire, il n'a rien trouvé d'anormal lors d'un examen de base.

Les propriétaires de Gimli l'ont ramené chez lui pour surveillance. Il n'était pas encore tout à fait à 100%, mais il était à l'aise, mangeait, etc. Donc, ils n'étaient pas trop inquiets, jusqu'à WHAMMO, tout d'un coup, il ne pouvait plus utiliser une de ses pattes arrière et il hurlait de douleur.

Ils l'ont ramené d'urgence au bureau du vétérinaire, où, sur la base des résultats de son examen physique - paralysie d'une patte arrière, pied froid au toucher, mauvaise qualité du pouls dans cette jambe et douleur atroce - on lui a diagnostiqué un thrombus de la selle, également connu sous le nom de thromboembolie aortique ou maladie thromboembolique artérielle.

Ce trouble affecte le plus souvent les chats atteints de maladie cardiaque, généralement une cardiomyopathie hypertrophique, bien que le cœur puisse sembler fonctionner normalement lors d'un examen physique de base, comme ce fut le cas dans le cas de Gimli. Des caillots commencent à se former parce que le sang ne circule pas normalement dans les cavités cardiaques. Les caillots peuvent alors se rompre (à quel point ils sont appelés emboles) et voyager dans les artères du chat. Un endroit commun pour eux de se loger est l'endroit où l'aorte se divise en deux vaisseaux, l'un alimentant en sang chacune des pattes postérieures. Selon la taille et l'emplacement exact du thrombus (ce que nous appelons un caillot de sang qui est logé quelque part où il ne devrait pas être), un chat peut perdre une partie ou la totalité de l'apport sanguin au membre et à la fonction d'une ou des deux pattes postérieures.

Les chats avec un thrombus de selle souffrent atroce. J'ai eu un cas lorsque j'ai pratiqué dans le Wyoming rural où les propriétaires d'un chat ont dû conduire plus d'une heure jusqu'à ma clinique avec leur chat criant sur le siège arrière de la voiture. J'avais la nausée en les attendant, sachant ce qu'ils traversaient tous.

Certains chats peuvent se remettre d'une thromboembolie aortique, en récupérant potentiellement une utilisation partielle ou complète de leurs pattes postérieures. Malheureusement, leur pronostic à long terme est toujours réservé. Un bilan complet, comprenant des radiographies pulmonaires, une échographie cardiaque et un test de pression artérielle, est nécessaire pour diagnostiquer et traiter efficacement la maladie cardiaque qui a généralement provoqué la formation du caillot. La thérapie comprend un soulagement agressif de la douleur, des soins de soutien (par exemple, une thérapie par fluide intraveineux), des médicaments pour aider à dissoudre les caillots existants et empêcher la formation de nouveaux, et traiter toute condition sous-jacente. Les chats qui ont eu un épisode de thromboembolie aortique sont toujours à haut risque pour un autre.

C'est probablement ce dernier point qui a conduit les propriétaires de Gimli et de mon chat du Wyoming à finalement opter pour l'euthanasie. Après avoir vu leurs chats souffrir si terriblement, je pouvais difficilement leur reprocher d'avoir choisi le seul cours qui garantirait que leurs chats n'auraient pas à revivre une telle épreuve.

dr. jennifer coates