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Cancer Des Voies Biliaires Chez Le Chien
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Carcinome cholangiocellulaire chez le chien

Le carcinome des voies biliaires est un cancer malin qui provient généralement de l'épithélium, la paroi cellulaire des voies biliaires hépatiques (foie). Ce cancer survient plus souvent dans les voies biliaires intrahépatiques (à l'intérieur du foie) que dans les voies biliaires extrahépatiques (à l'extérieur du foie). Chez les chiens, ils sont plus susceptibles de se trouver dans le lobe gauche du foie. Les complications de cette maladie comprennent un échec de la bile à traverser les voies biliaires en raison de la masse qui bloque le canal.

Les carcinomes des voies biliaires sont agressifs, avec des métastases survenant chez 67 à 88 pour cent des chiens atteints et ils sont difficiles à éliminer complètement par des moyens chirurgicaux. Les carcinomes des voies biliaires se métastasent généralement dans les poumons, les ganglions lymphatiques du foie et le péritoine (paroi abdominale).

En raison de la tendance du carcinome à métastaser largement, il peut également se propager à d'autres ganglions lymphatiques régionaux, comme le diaphragme (la mince paroi musculaire divisant la cavité thoracique de la cavité abdominale), les intestins, le pancréas, la rate, les reins, la vessie et les os. Ceci est classé comme une forme de cancer particulièrement maligne, par conséquent, les animaux atteints de cette maladie ont généralement un pronostic réservé à mauvais.

Il s'agit du deuxième type de cancer du foie le plus courant chez les chiens. Bien que son incidence ne semble pas liée à la race, il s'est avéré plus fréquent chez les chiennes et chez les chiens âgés de dix ans ou plus.

Symptômes et types

Souvent, les chiens atteints d'un cancer des voies biliaires ont un abdomen rond ou enflé, ce qui peut être dû à une hypertrophie du foie ou de liquide dans l'abdomen. Les autres symptômes courants associés à la maladie comprennent:

  • Manque d'appétit
  • Manque d'énergie
  • Besoin excessif d'uriner et de boire
  • Vomissement
  • Peau jaune et/ou blanc des yeux jaunes (à la suite d'un dysfonctionnement biliaire)

Causes

  • Peut-être en raison d'infestations parasitaires
  • Relation suspectée avec l'exposition environnementale à des agents cancérigènes

Diagnostic

Votre vétérinaire effectuera un examen physique approfondi sur votre chien, en tenant compte des antécédents des symptômes que vous fournissez et des incidents possibles qui auraient pu conduire à cette condition (par exemple, exposition à des toxines). Après l'examen initial, votre vétérinaire ordonnera un profil sanguin chimique, une formule sanguine complète, une analyse d'urine et un panel d'électrolytes. À partir de ceux-ci, votre vétérinaire vérifiera les enzymes hépatiques élevées, dont la confirmation indique un foie enflammé ou endommagé qui a déversé des enzymes dans la circulation sanguine. Un test de concentration de -foetoprotéine peut aider à confirmer si la maladie est due à un cancer, et un profil de coagulation sera demandé pour vérifier si le sang de votre chien coagule correctement.

Des radiographies pour visualiser l'abdomen et le foie seront prises pour localiser le carcinome. Une échographie abdominale sera également nécessaire pour observer la texture et la taille du foie et des organes abdominaux environnants. Si votre vétérinaire suspecte un cancer, les poumons devront être examinés par imagerie aux rayons X. Ce type de cancer a un taux élevé de métastases, affectant généralement les poumons et les ganglions lymphatiques.

Si un cancer est suspecté, votre vétérinaire devra effectuer une biopsie du foie afin de le confirmer. L'échantillon peut souvent être prélevé par aspiration à l'aiguille fine, mais dans certaines circonstances, un médecin peut avoir besoin d'un échantillon de tissu plus important et devra effectuer une simple intervention chirurgicale pour le prélever. Cela peut être fait à l'aide d'un laparoscope, un outil de diagnostic tubulaire équipé d'une caméra et d'une pince pour collecter les tissus, et qui est inséré à travers une petite incision chirurgicale dans la cavité abdominale. L'échantillon de tissu sera ensuite envoyé pour analyse en laboratoire.

De même, si votre chien a du liquide dans l'abdomen, votre vétérinaire en prélèvera un peu pour être envoyé au laboratoire pour analyse. En attendant les résultats de ces tests, votre vétérinaire traitera les symptômes si nécessaire.

Traitement

La chirurgie pour enlever le cancer du foie est le traitement de choix. Jusqu'à 75 % du foie peut être retiré si le tissu hépatique restant est normal. La chimiothérapie n'est généralement pas indiquée, car elle ne s'est pas avérée être un traitement efficace chez les chiens. Même avec une chirurgie réussie et peu ou pas de métastases dans tout le corps, le pronostic reste sombre.

Habitation et gestion

Vous devrez retourner chez votre vétérinaire pour des examens de suivi tous les deux mois après les premiers soins. Votre médecin mesurera l'activité des enzymes hépatiques dans la circulation sanguine et vérifiera l'état du foie et des organes de votre chien à l'aide de radiographies thoraciques et d'une échographie abdominale.

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