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Maladies Cardiaques Canines Et Nutrition, Partie 1 - Vétérinaire Quotidien
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Types de maladies cardiaques chez les chiens

Les maladies cardiaques chez le chien se divisent en deux grandes catégories, celles qui affectent le muscle cardiaque et celles qui affectent les valves cardiaques. Les maladies cardiaques impliquant le péricarde, le mince sac qui entoure le cœur, sont beaucoup moins fréquentes. Les anomalies les plus courantes sont de loin les cardiopathies valvulaires congénitales et liées à l'âge.

Comme le montre le schéma ci-dessous, le cœur a quatre chambres séparées par une paroi et deux valves.

coeur humain, diagramme du coeur, veines cardiaques, maladie cardiaque, maladie cardiaque du chien
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La valve séparant l'oreillette droite de l'oreillette gauche est appelée valve tricuspide et celle séparant les chambres du côté gauche est appelée valve mitrale. Entre les battements, le sang s'écoule passivement dans les oreillettes et à travers les valves dans les ventricules. Lorsque le cœur se contracte, ou « bat », la pression à l'intérieur des ventricules augmente et les valves tricuspide et mitrale se ferment. Le sang piégé dans les ventricules est éjecté du cœur vers l'artère pulmonaire et l'aorte vers les poumons et le reste du corps. Au fur et à mesure que le cœur se détend après la contraction, la pression accrue dans l'artère pulmonaire et l'aorte provoque la fermeture des valves pulmonaire et aortique afin que le sang ne retourne pas dans les ventricules lorsqu'ils se remplissent pour la prochaine contraction. Le sang de l'oreillette et du ventricule droits est du sang qui a circulé dans le corps et a perdu son apport en oxygène et est pompé vers les poumons pour plus. Le sang oxygéné retourne dans l'oreillette gauche et le ventricule pour être distribué dans tout le corps.

La valvulopathie canine (MCV) résulte de la fermeture défectueuse de la valve lors des contractions cardiaques. Cela permet à une partie du sang ventriculaire de retourner dans l'oreillette plutôt que dans les poumons ou le corps. Cette régurgitation de sang dans les oreillettes crée un son distinct appelé murmure. Des malformations congénitales ou des affections valvulaires congénitales peuvent survenir à l'une des quatre valvules, mais sont plus fréquentes pour la tricuspide et la mitrale. Les souffles liés à l'âge sont plus fréquemment associés à la valve mitrale. Cette insuffisance valvulaire entraîne un « reflux » du sang dans les veines caves (sang désoxygéné revenant des tissus corporels) ou dans les poumons. Au fur et à mesure que la pression augmente à partir de l'accumulation de sang, du liquide s'échappe des vaisseaux.

Si la valve tricuspide est défectueuse, du liquide s'accumule dans l'abdomen, le foie et d'autres organes. Aux derniers stades de la maladie, ces animaux peuvent avoir l'abdomen enflé. Si la valve mitrale est en cause, le liquide s'accumule dans les poumons. Les animaux atteints toussent, en particulier la nuit. La toux semble souvent « humide » et « productive » et ils s’étoufferont après une quinte de toux en raison du flegme qu’ils ont craché. Ces animaux de compagnie sont souvent agités la nuit et ne peuvent pas rester couchés sur le côté très longtemps. Ils se fatiguent souvent facilement pendant l'exercice.

Pour compenser son dysfonctionnement, le cœur s'agrandit pour pomper plus de sang et satisfaire les besoins des tissus corporels. Le cœur en constante expansion aggrave les symptômes et crée une spirale descendante vers l'insuffisance cardiaque congestive.

Les symptômes de la maladie du muscle cardiaque sont très similaires. Seulement 5 à 10 pour cent des chiens ont cette condition. Le boxer est la race la plus remarquable de cette catégorie. D'autres races grandes ou géantes comme les dobermans et les grands danois sont également prédisposées. La différence est que le dysfonctionnement du pompage du sang est le résultat d'anomalies du muscle cardiaque. Le cœur est généralement plus gros que la normale mais les parois sont plus fines, d'où le nom de cardiomyopathie dilatée, ou DCM. Les contractions ventriculaires sont faibles, donc le flux sanguin est réduit. Encore une fois, la compensation de l'hypertrophie cardiaque aggrave la condition. Contrairement à la maladie valvulaire, cette condition affecte également les stimulateurs cardiaques.

En plus des symptômes énumérés ci-dessus, les chiens atteints de DCM souffrent de rythmes cardiaques perturbateurs et anormaux qui entraînent un flux sanguin irrégulier, appelés déficits du pouls. Cela peut provoquer des « évanouissements », une anorexie (manque d'appétit) et des vomissements. Ces arythmies sont souvent distinctes et facilement détectées lors des examens physiques.

Les MCV et le DCM ne peuvent pas être guéris pour le moment et sont finalement fatals, le DCM ayant le pire pronostic. Les conditions sont gérées par divers médicaments. Les changements nutritionnels ont également été un pilier de la gestion.

La semaine prochaine, nous examinerons les considérations nutritionnelles pour les patients cardiaques et certains des suppléments les plus récents utilisés pour ces conditions.

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Dr Ken Tudor

Images:

Schéma du cœur humain / via Wikimedia Commons

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