Sacs En Forme De Poche Sur La Paroi De L'œsophage Chez Les Chats

2024 Auteur: Daisy Haig | [email protected]. Dernière modifié: 2023-12-17 03:08

Diverticules oesophagiens chez le chat

Les diverticules pulsatoires sont une poussée vers l'extérieur de la paroi d'un organe interne creux, dans ce cas, l'œsophage. Elle est causée par une augmentation de la pression à l'intérieur de la cavité œsophagienne (intraluminale). Ceci est directement lié aux diverticules œsophagiens, qui se caractérisent par de grands sacs en forme de poche sur la paroi œsophagienne. Les diverticules de traction surviennent à la suite d'une inflammation, où la fibrose et la contraction tirent la paroi de l'œsophage dans une poche, entraînant une obstruction ou une incapacité des muscles de l'œsophage à faire passer les aliments jusqu'à l'estomac.

Les diverticules se produisent le plus souvent à l'entrée de l'œsophage ou près du diaphragme, les aliments étant introduits dans la bouche et coincés dans une poche lorsqu'ils descendent de l'œsophage vers l'estomac. Les systèmes organiques touchés comprennent les systèmes gastro-intestinal, musculo-squelettique et respiratoire. Bien qu'aucune base génétique n'ait été prouvée, elle peut être congénitale (présente à la naissance) ou acquise. Il n'y a pas de prédisposition spécifique de race ou de sexe pour cette maladie.

Symptômes et types

• Régurgitation après avoir mangé, déglutition difficile, manque d'appétit, toux
• Perte de poids, détresse respiratoire (pneumonie par aspiration)

Causes

• Diverticule pulsatoire
• Troubles du développement embryonnaire de la paroi œsophagienne
• Corps étranger oesophagien ou incapacité des muscles à faire passer les aliments
• Diverticule de traction
• Processus inflammatoire associé à la trachée, aux poumons, aux ganglions lymphatiques ou à la muqueuse de l'estomac; provoque la formation de tissu fibreux autour de l'œsophage

Diagnostic

Votre vétérinaire effectuera un œsophage ou une œsophagoscopie pour examiner les diverticules afin de déterminer s'il existe une masse connexe. Une radiographie de la région thoracique et un examen fluoroscopique pour évaluer le mouvement des aliments dans l'œsophage donneront à votre médecin une meilleure idée de l'emplacement des diverticules dans la paroi œsophagienne. Une injection d'un agent de contraste radioactif dans le passage œsophagien peut être utilisée pour améliorer la visibilité sur une radiographie afin qu'une détermination exacte puisse être effectuée, car la substance s'écoule dans l'œsophage, remplissant les poches comme elle le fait.

Traitement

Si le diverticule est petit et ne provoque pas de signes cliniques significatifs, votre vétérinaire peut seulement recommander un changement de régime alimentaire pour votre chat. Un régime doux et fade, donné fréquemment et suivi de liquides abondants, traversera très probablement l'œsophage jusqu'à l'estomac sans encombre. Si le diverticule est volumineux ou s'il est associé à des signes cliniques importants, une résection chirurgicale sera probablement recommandée. Le risque que de la nourriture soit aspirée dans les poumons et entraîne une pneumonie par aspiration rend la gestion diététique essentielle pour éviter les complications mortelles. Une thérapie liquidienne, des antibiotiques et des soins agressifs seront nécessaires en cas de pneumonie par aspiration. Une nutrition administrée par tube sera également nécessaire. Votre vétérinaire vous prescrira des médicaments pour votre chat sur la base du diagnostic.

Habitation et gestion

Votre médecin voudra surveiller votre chat pour rechercher des signes et prévenir une infection ou une pneumonie par aspiration. Vous devrez maintenir un équilibre nutritionnel positif tout au long du processus de la maladie. Les chats présentant des diverticules et une impaction (c'est-à-dire des aliments bien emballés) sont prédisposés à la perforation, à la fistule, à la sténose et à la rupture postopératoire de l'incision. Pour cette raison, votre vétérinaire voudra revoir votre chat régulièrement. Le pronostic est réservé chez les patients présentant de gros diverticules et des signes cliniques manifestes.