Comment Les Tumeurs De La Peau Et Des Tissus Chez Les Animaux De Compagnie Sont Diagnostiquées
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Vidéo: Comment Les Tumeurs De La Peau Et Des Tissus Chez Les Animaux De Compagnie Sont Diagnostiquées

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Vidéo: 3ème année médecine, Anatomie , Bases des classifications et moyens diagnostiques des tumeurs 2024, Décembre
Anonim

Les tumeurs cutanées et sous-cutanées (tissus juste sous la peau) sont les tumeurs les plus courantes chez les chiens et les deuxièmes tumeurs les plus courantes chez les chats.

Il existe une grande variété de tumeurs qui peuvent survenir dans la peau, et il est très important de se rappeler que toutes les tumeurs cutanées ne sont pas cancéreuses. En fait, la grande majorité - 80% - des tumeurs cutanées chez les chiens sont considérées comme bénignes, ce qui signifie qu'elles ne métastasent pas (se propagent) à d'autres endroits du corps.

Cela contraste avec les tumeurs cutanées chez les chats, où 50 à 65% des tumeurs sont malignes, ce qui signifie qu'elles se développent sous forme de masses très localement invasives et ont plus de chances de métastaser vers des sites distants.

Malheureusement, un vétérinaire ne peut pas dire si une tumeur est bénigne ou maligne simplement en visualisant ou en palpant la masse. D'autres tests sont nécessaires pour pouvoir déterminer exactement de quel type de tumeur il pourrait s'agir.

Il existe deux manières principales de déterminer si une tumeur cutanée est bénigne ou maligne. La première consiste à effectuer ce qu'on appelle une aspiration à l'aiguille fine avec analyse cytologique. Cette procédure non invasive consiste généralement à introduire une aiguille de petit calibre (à peu près de la même taille que celle utilisée pour prélever un échantillon de sang ou administrer un vaccin) dans la tumeur et à attacher une petite seringue à l'aiguille et à aspirer (littéralement « aspirer ») certaines des cellules dans la seringue. Les cellules sont ensuite dispersées sur une lame de microscope, des colorants spéciaux sont appliqués à l'échantillon et la lame est ensuite évaluée au microscope. L'évaluation peut être réalisée « en interne » par le vétérinaire examinant le patient, ou, le plus souvent, l'échantillon est envoyé à un laboratoire où un cytopathologiste (vétérinaire ayant une formation spécialisée dans l'évaluation des échantillons de cette nature) examinera les lames et faire un diagnostic.

Il y a plusieurs avantages à ce type d'échantillonnage. Elle est considérée comme une procédure rapide, non douloureuse et simple à réaliser, et est généralement relativement peu coûteuse. Dans la plupart des cas, les aspirations à l'aiguille fine peuvent être effectuées pendant que le patient est éveillé. Si la tumeur est située dans une zone particulièrement sensible (par exemple, autour des yeux ou de l'anus), un vétérinaire peut recommander que le patient soit légèrement sous sédation pour faciliter le prélèvement en toute sécurité. Les aspirations à l'aiguille fine donneront des informations sur les caractéristiques des cellules individuelles constituant une tumeur, et peuvent souvent être utiles pour pouvoir déterminer si une tumeur est cancéreuse ou non.

Le principal inconvénient de cette forme d'échantillonnage est qu'elle peut ne pas s'avérer la plus précise car ce type d'analyse n'examine que des cellules individuelles. Il peut également ne pas être précis pour déterminer le type exact de cancer que la tumeur peut être. Il est également possible que l'échantillon retourne non diagnostique, ce qui signifie qu'aucun matériel cellulaire n'a pu être obtenu. Enfin, étant donné que la taille de l'aiguille utilisée pour prélever la tumeur est très petite, il est possible de manquer la portion de la tumeur contenant les cellules cancéreuses et un diagnostic erroné pourrait être posé.

Une façon plus précise de prélever des tumeurs cutanées chez les chiens et les chats consiste à effectuer ce qu'on appelle une biopsie tissulaire. Il existe plusieurs façons d'obtenir une biopsie tissulaire; qui impliquent généralement soit une sédation lourde, soit une anesthésie générale.

Le vétérinaire décidera d'abord s'il faut effectuer ce qu'on appelle une biopsie incisionnelle ou excisionnelle. Pour l'une ou l'autre procédure, la fourrure recouvrant la peau sur la tumeur sera coupée et stérilisée. Pour les biopsies incisionnelles, de petits morceaux de la tumeur seront prélevés. Le vétérinaire qui obtient l'échantillon peut le faire en utilisant une aiguille légèrement plus grande que celle utilisée pour effectuer une aspiration à l'aiguille fine, un instrument de biopsie spécial connu sous le nom de biopsie à l'emporte-pièce, ou simplement utiliser une lame de scalpel pour retirer un petit bloc de tissu du tumeur. Les biopsies excisionnelles nécessitent généralement une planification pré-chirurgicale plus avancée et, dans ces cas, l'objectif est d'enlever la tumeur dans son intégralité.

Dans tous les cas de biopsie, le tissu sera placé dans du formol (un liquide spécial qui "fixe" le tissu) et sera soumis à un laboratoire pour analyse histologique par un pathologiste. Ce processus prend généralement environ 5 à 7 jours.

Le principal avantage d'effectuer une biopsie est le degré plus élevé d'un diagnostic final précis. Les échantillons de biopsie peuvent également inclure des informations sur la présence ou non de cellules cancéreuses envahissant les vaisseaux sanguins ou les vaisseaux lymphatiques, ce qui pourrait indiquer un risque plus élevé de métastases. Si une biopsie excisionnelle a été réalisée, les rapports de biopsie peuvent indiquer si la tumeur a été entièrement retirée ou non. Les principaux inconvénients sont que les procédures de biopsie nécessitent une sédation ou une anesthésie plus lourde, les résultats prennent plus de temps à revenir, elles sont considérées comme légèrement plus invasives et peuvent être plus coûteuses.

Si vous remarquez une nouvelle bosse ou une nouvelle bosse sur votre animal, vous devriez la faire évaluer par votre vétérinaire dès que possible. Lors de la visite, la tumeur doit être mesurée et son emplacement « cartographié », soit en dessinant physiquement une image de l'emplacement de la tumeur sur votre animal, soit en prenant une photo de la tumeur et en l'intégrant au dossier médical de votre animal.. Vous et votre vétérinaire pouvez discuter du meilleur plan pour évaluer la tumeur.

Si la tumeur est jugée bénigne, vous devrez continuer à la surveiller pour détecter tout signe de changement de taille, de forme ou de consistance, car cela pourrait indiquer une transformation en un comportement plus malin. S'il est déterminé que la tumeur est maligne, votre vétérinaire peut vous recommander de vous adresser à un vétérinaire ou à un oncologue vétérinaire pour des tests plus approfondis. Si elles sont détectées tôt, certaines tumeurs malignes de la peau peuvent être traitées et le pronostic est excellent. La meilleure façon d'examiner votre animal de compagnie à la recherche de tumeurs cutanées est simplement de le caresser ou de le toiletter, et également de planifier des examens physiques réguliers avec votre vétérinaire.

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Dr Joanne Intile

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