Comment Les Tumeurs Cérébrales Sont-elles Diagnostiquées Et Traitées Chez Les Animaux De Compagnie ?

2024 Auteur: Daisy Haig | [email protected]. Dernière modifié: 2023-12-17 03:08

L'un des cancers les moins courants pour lesquels on me demande de consulter sont les tumeurs cérébrales. Bien que de telles tumeurs surviennent assez fréquemment chez les chats et les chiens, les plans de diagnostic et de traitement optimaux ne sont pas bien établis. Ainsi, les tumeurs cérébrales sont considérées comme une maladie difficile à la fois pour les neurologues vétérinaires et les oncologues.

Les tumeurs cérébrales sont soit primaires, soit secondaires, avec une chance à peu près égale que l'une ou l'autre soit le diagnostic. Les tumeurs cérébrales primaires proviennent de cellules normalement présentes dans le tissu cérébral lui-même ou des fines membranes qui tapissent sa surface. Les tumeurs primitives les plus courantes sont les méningiomes, les astrocytomes, les oligodendrogliomes, les tumeurs du plexus choroïde, les lymphomes du système nerveux central (SNC), les glioblastomes, les sarcomes histiocytaires et les épendymomes.

Les tumeurs cérébrales secondaires surviennent lorsqu'une tumeur primaire située ailleurs dans le corps se propage au cerveau (un processus connu sous le nom de métastase) ou s'étend dans le cerveau via l'invasion des tissus adjacents (par exemple, les os du crâne, la cavité nasale, l'œil, etc.).

Les tumeurs cérébrales surviennent le plus souvent chez les animaux de compagnie plus âgés, l'âge médian des chiens et des chats atteints étant respectivement de 9 et 11 ans. Certaines races présentent une prédisposition à développer des tumeurs cérébrales primaires: les boxers, les golden retrievers et les chats domestiques à poils courts sont plus à risque.

Les tumeurs cérébrales qui proviennent des membranes recouvrant le cerveau (appelées méningiomes) surviennent plus souvent chez les races dolichocéphales - celles qui ont la tête et le nez longs - comme les Colleys. À l'inverse, les races brachycéphales, avec leur apparence à nez court et à face plate, sont plus susceptibles de développer des gliomes, qui sont des tumeurs du tissu interstitiel du système nerveux central.

Le signe clinique le plus courant d'une tumeur cérébrale chez le chien est la convulsion. Les chats sont plus susceptibles de montrer une agression soudaine. D'autres signes évocateurs d'une tumeur cérébrale comprennent des changements de comportement, une altération de la conscience, une hypersensibilité à la douleur ou au toucher dans la région du cou, des problèmes de vision, des mouvements circulaires propulsifs, des mouvements non coordonnés et une démarche « ivre et instable ». Des signes non spécifiques tels qu'une perte d'appétit, une léthargie et une miction inappropriée sont également observés.

Il existe plusieurs tests de stadification recommandés pour les animaux suspectés d'avoir des tumeurs cérébrales. Ces tests sont conçus pour examiner les maladies répandues dans le corps, sont considérés comme faisant partie d'un examen de santé général et peuvent établir des informations de base avec lesquelles nous pouvons nous comparer à l'avenir.

Les tests de stadification comprennent une numération formule sanguine (CBC), un panel de chimie, des radiographies thoraciques et une échographie abdominale. Ces tests sont utilisés pour exclure une tumeur primitive extracrânienne qui s'est métastasée au cerveau, ou la possibilité d'une autre tumeur primitive située dans un site distant. Ces tests offrent aux propriétaires une tranquillité d'esprit pour aller de l'avant avec l'imagerie avancée (IRM/CT) du cerveau de leurs animaux de compagnie. Dans environ 8 % des cas, les résultats de ces tests entraîneront en fin de compte un changement dans le plan de diagnostic et de traitement prévu.

Lorsqu'une tumeur cérébrale est suspectée et que les tests de stadification sont considérés comme clairs, le prochain test recommandé est généralement l'imagerie par résonance magnétique (IRM). L'exception serait les cas où une tumeur hypophysaire est suspectée, car ces tumeurs sont mieux visualisées à l'aide de la tomodensitométrie.

La seule façon de diagnostiquer définitivement une tumeur cérébrale et de déterminer son tissu d'origine exact serait la biopsie. Bien qu'il soit idéal d'avoir un diagnostic avant de procéder à la thérapie, les vétérinaires recommandent souvent un traitement basé sur un diagnostic présomptif à partir des caractéristiques d'imagerie d'une masse intracrânienne. Cela est dû au risque accru associé à la procédure et à l'impact négatif des signes cliniques observés dans patients touchés a sur leur qualité de vie globale.

Il existe trois principales options de traitement pour les chiens qui ont reçu un diagnostic de tumeurs cérébrales: la chirurgie, la radiothérapie et la chimiothérapie. Les objectifs de ces thérapies sont de réduire ou de réduire la taille de la tumeur et de contrôler les effets secondaires, tels que l'accumulation de liquide dans le cerveau. La chirurgie peut être utilisée pour enlever complètement ou partiellement les tumeurs, tandis que la radiothérapie et la chimiothérapie peuvent aider à réduire les tumeurs ou à réduire le risque de repousse après la chirurgie. Des médicaments sont également souvent prescrits pour gérer les effets secondaires des tumeurs cérébrales, comme les convulsions.

Le pronostic pour les chiens atteints de tumeurs cérébrales est considéré comme modéré. Des durées de survie de 2 à 4 mois sont attendues avec des soins de soutien seuls, de 6 à 12 mois avec une chirurgie seule, de 7 à 24 mois avec une radiothérapie seule, de 6 mois à 3 ans avec une chirurgie associée à une radiothérapie et de 7 à 11 mois avec une chimiothérapie seule.

Comme c'est souvent le cas pour de nombreux aspects de l'oncologie vétérinaire, des informations pronostiques précises pour les chats atteints de tumeurs cérébrales font défaut.

Si votre vétérinaire soupçonne que votre animal a une tumeur au cerveau, veuillez envisager de consulter un neurologue vétérinaire ou un oncologue certifié dans votre région pour comprendre vos options à la fois pour le diagnostic et le traitement.

Vous pouvez trouver plus d'informations sur le site Web de l'American College of Veterinary Internal Medicine.

Dr Joanne Intile