Les Yeux L'ont - Partie 2 - Urgences Oculaires équines
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Anonim

La semaine dernière, nous avons discuté de l'ophtalmologie des bovins et des petits ruminants. Cette semaine, jetons un coup d'œil au côté équin des choses.

Contrairement aux bovins, aux moutons et aux chèvres, où la majorité des problèmes oculaires sont infectieux, la majorité des problèmes oculaires équins que je vois sont liés à un traumatisme et entraînent des ulcérations cornéennes.

C'est mon opinion scientifique que les yeux de cheval semblent prédisposés à se faire piquer. Cela est probablement dû à leur emplacement anatomique, qui se trouve notamment aux coins de la tête, dépassant comme les phares d'un vieux VW Bug. Des objets pointus parcourent apparemment la Terre à la recherche d'yeux de cheval.

L'un des coupables les plus courants est, injustement, la nourriture même qu'ils mangent. De longs morceaux de foin raides qui sortent de l'auge ou du filet à foin sont presque toujours dans la gamme "Usual Suspect" lorsque nous jouons au jeu "Who Poked Out My Horse's Eye?"

Comme pour les bovins et les petits ruminants aux yeux enflammés et infectés, les chevaux présentant des ulcérations cornéennes présentent des signes similaires. Les propriétaires de chevaux observeront un œil fermé avec force, un larmoiement excessif, avec peut-être une timidité de tête ou un évitement de la lumière, selon la disposition du cheval. Au fil des heures, la cornée peut devenir trouble et un écoulement blanc ou jaunâtre au lieu de larmes peut couler de l'œil.

Le début de tout examen équin d'urgence commence par une sédation et un bloc nerveux de la paupière supérieure pour me permettre d'ouvrir grand l'œil. Ensuite, si je soupçonne un traumatisme et des lésions cornéennes, j'appliquerai une teinture spéciale sur l'œil. Cette tache brillera en vert néon si le tissu délicat sous la couche externe de la cornée est exposé en raison d'une ulcération. Parfois, la zone d'ulcération a littéralement la taille d'un point d'aiguille. Mais quelle que soit sa taille, l'ulcération est une ulcération et nécessite un traitement.

La plupart des ulcérations cornéennes légères peuvent être traitées avec une pommade antibiotique topique et des analgésiques. D'autres sont plus compliqués. Si l'ulcère est volumineux, le tissu épithélial sain a parfois des difficultés à adhérer à la cornée et la cicatrisation est improductive. Si c'est le cas, nous devons parfois gratter l'œil pour retirer l'ancien tissu, donnant ainsi au nouveau tissu quelque chose à quoi adhérer.

D'autres fois, l'ulcération a permis à des bactéries de pénétrer dans l'œil, créant ce qu'on appelle un abcès stromal. Ceux-ci peuvent être très difficiles à traiter, nécessitant des applications intensément fréquentes de plusieurs types de médicaments. Au pire, un ulcère peut être suffisamment profond pour rompre l'œil. C'est pourquoi les problèmes oculaires sont toujours une urgence, car vous ne pouvez jamais être sûr au début de la profondeur réelle du problème.

Les lacérations des paupières sont un autre problème oculaire extrêmement courant chez les équidés. Comme la tige de foin omniprésente qui attend de provoquer un ulcère cornéen, un autre objet courant de la grange est fréquemment la cause des paupières pendantes: les crochets aux extrémités des poignées des seaux d'eau. Ces pièces métalliques incurvées sur les côtés des seaux suspendus semblent juste sauter aux yeux des chevaux et s'accrocher aux paupières supérieures pour une vie chère, ce qui entraîne une trouvaille macabre pour le propriétaire le lendemain matin.

Heureusement, les lacérations des paupières sont généralement bien pires qu'elles ne le sont en réalité. Ils saignent beaucoup et gonflent beaucoup, donnant l'impression que le cheval a participé à une bagarre dans un bar avec des poings américains et un couteau à cran d'arrêt. Cependant, après la sédation et les blocs nerveux et un peu de couture soignée avec du matériel de suture très fin et une minuscule aiguille, le cheval en sort généralement beaucoup mieux. Le seul défi est de ne pas laisser le cheval se frotter la tête une fois que les points de suture deviennent irritants quelques jours plus tard.

Parfois, avec une lacération de la paupière, le propriétaire demandera pourquoi je ne coupe pas simplement la partie lacérée plutôt que de la recoudre. La réponse est que les yeux des chevaux sont si grands qu'ils ont besoin de toute la paupière qu'ils peuvent obtenir. Les paupières sont la meilleure protection dont dispose le globe oculaire contre le monde des pokeys et même une petite partie manquante peut parfois entraîner une irritation oculaire chronique.

Bien que nous ayons couvert les cas traumatiques d'urgences oculaires chez les équidés, nous n'avons même pas abordé des choses comme le cancer de l'œil et une chose étrange que seuls les chevaux sont appelées "cécité lunaire". Dirons-nous, restez à l'écoute?

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Dr Anna O'Brien

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