Combien De Temps Faut-il Attendre Pour Voir Son Médecin ?

2024 Auteur: Daisy Haig | [email protected]. Dernière modifié: 2023-12-17 03:08

Combien de temps faut-il attendre pour voir son médecin ? Si nous parlons de « vous », c'est-à-dire de l'être humain, une enquête récente menée auprès de cabinets de médecins dans 15 régions métropolitaines a montré qu'en moyenne, vous resterez assis pendant environ 18,5 jours avant d'être vu pour votre rendez-vous.. Si nous parlons de « vous », c'est-à-dire du propriétaire de l'animal que vous et votre compagnon à fourrure devez consulter un vétérinaire spécialiste, je suis presque certain que si vous habitiez dans la bonne région, vous n'auriez pas à attendre plus de un jour ou deux.

L'explication des longs délais d'attente pour les médecins humains est la pénurie de fournisseurs par habitant. Il n'y a tout simplement pas assez de médecins pour tout le monde.

Pour la médecine vétérinaire, notre nature trop accommodante semble provenir du problème inverse. La surabondance relative de spécialistes dans certaines régions crée une concurrence importante entre les hôpitaux.

Ma réaction immédiate à la lecture de l'enquête a été une indignation professionnelle: pourquoi est-il acceptable que les humains attendent pour faire face à leurs propres problèmes de santé alors que je suis censé m'adapter à tous les cas dès qu'un propriétaire appelle pour prendre rendez-vous ?

En tant qu'oncologue vétérinaire, je fais face non seulement à la pression de la concurrence géographique entre les pairs, mais aussi aux propriétaires qui sont généralement très anxieux et émotifs quant au diagnostic de leur animal. Si je n'arrive pas à trouver un moyen de ranger un cas le même jour, il y a de fortes chances qu'ils trouvent quelqu'un d'autre qui le fera.

Il y a certains cancers où le temps est très important. Les animaux atteints de lymphome doivent commencer le traitement dès que possible. Les animaux qui souffrent discrètement de leurs tumeurs (par exemple, les chiens atteints d'ostéosarcome ou les chats atteints de tumeurs buccales) doivent être évalués rapidement.

Les cas où un cancer est suspecté mais pas définitivement diagnostiqué devraient également se voir proposer des rendez-vous immédiatement, afin que les tests puissent commencer rapidement et que les options de traitement puissent être décrites rapidement. Ces derniers cas présentent les plus grands défis pour moi en tant qu'oncologue en raison des différences entre mes objectifs et les objectifs des propriétaires d'animaux.

Mon mentor pendant ma résidence m'a ancré les principes de base de l'oncologie, à savoir « le nommer, le mettre en scène et le traiter ». Lorsque l'urgence et les émotions brouillent le jugement, l'ordre de ces événements peut être brouillé, compromettant en fin de compte les soins aux patients.

Des difficultés surviennent lorsque les propriétaires sont tellement préoccupés par l'urgence de la situation qu'ils veulent connaître le pronostic de l'état de leur animal avant de prendre la décision d'effectuer des tests de diagnostic pour obtenir un diagnostic. L'hypothèse est qu'ils peuvent être vus par un oncologue et traités immédiatement sur la base d'une présomption de maladie, sans « perdre de temps » avec des tests supplémentaires.

Par exemple, un chien peut se présenter à son vétérinaire de soins primaires pour des antécédents de vomissements de plusieurs semaines. Son vétérinaire effectuera probablement plusieurs tests et peut diagnostiquer l'animal avec une masse dans son estomac et, craignant que l'animal ne souffre d'un cancer de l'estomac, référer les propriétaires à me voir pour les options.

De nombreux propriétaires sont surpris quand je leur dis que le cancer de l'estomac est un diagnostic non spécifique, et avec ces informations limitées, je suis incapable de leur dire quel serait le meilleur plan d'action pour leur animal de compagnie ou quel serait leur pronostic attendu.

Par exemple, une masse gastrique pourrait signifier que l'animal a un adénocarcinome gastrique, qui est généralement une forme agressive de cancer avec des options de traitement très limitées et un mauvais pronostic. Le cancer de l'estomac pourrait également représenter une forme de lymphome, une maladie relativement traitable avec un pronostic juste. Il existe de nombreuses autres possibilités, avec des résultats probables variables selon l'origine de la maladie.

Toutes les masses ne sont pas des tumeurs, et une masse gastrique pourrait également représenter ce qu'on appelle l'hypertrophie gastrique, une affection bénigne dans laquelle une région de l'estomac devient incroyablement épaisse, prenant l'apparence d'une tumeur, mais sans cellules cancéreuses évidentes dans le tissu.

Afin de fournir aux propriétaires une évaluation intelligente de l'état de leur animal et même d'envisager des options de traitement et un pronostic possibles, nous devons obtenir un échantillon du tissu anormal (AKA: "Name it"). C'est pourquoi je recommande toujours une biopsie, ou au moins une aspiration, de la masse avant d'entamer des discussions sur les options de traitement ou le pronostic.

Je suis toujours prêt à voir les cas dès que possible et je comprends parfaitement pourquoi les propriétaires voudraient voir un oncologue immédiatement lorsque le mot «cancer» est mentionné. Je ne voudrais pas attendre 18,5 jours pour moi-même si mon médecin renversait le mot «cancer». Je suis également plus que disposé à aider à résoudre les cas où un diagnostic définitif n'a pas encore été obtenu, car j'ai la chance de travailler dans un hôpital avec un équipement de pointe et les autres services spécialisés nécessaires pour le faire.

Autant je suis partisan d'agir rapidement dans les cas où le cancer est une préoccupation, je crois toujours fermement qu'il est important de prendre le temps de déterminer exactement quel est le diagnostic avant de faire des généralisations sur ce que pourrait être le résultat.

En résumé, lorsqu'il s'agit d'oncologie vétérinaire, il faut penser à garder son calme et ne pas oublier de le nommer, le mettre en scène, et le traiter… le plus rapidement possible. Je suis toujours fier de pouvoir voir des cas beaucoup plus tôt que mes homologues médecins humains. Je dois juste m'assurer de maintenir mon niveau de médecine à la hauteur de ce qu'ils offrent également.

Dr Joanne Intile