Comprendre Le Jargon Médical Vétérinaire

2024 Auteur: Daisy Haig | [email protected]. Dernière modifié: 2023-12-17 03:08

Le jargon médical peut prêter à confusion et je sais que je tombe facilement dans le piège d'utiliser des termes dont la définition peut ne pas être intuitive pour une personne sans formation médicale.

Voici quelques définitions de base des termes oncologiques les plus courants en tant que ressource pour les propriétaires qui peuvent être intrigués par les mots que nous utilisons quotidiennement.

Cytologie

En règle générale, nous obtenons des échantillons cytologiques lorsque nous effectuons ce que l'on appelle des aspiration à l'aiguille fine. L'aspiration à l'aiguille fine consiste à introduire une petite aiguille (généralement de la même taille que celle utilisée pour administrer un vaccin ou prélever un échantillon de sang) dans une tumeur, puis essayer d'extraire des cellules. Le matériel est généralement dispersé sur une lame, et généralement toujours soumis pour analyse par un pathologiste clinique.

Les aspirations à l'aiguille fine sont des tests rapides et relativement non invasifs que nous effectuons régulièrement pour obtenir des résultats rapides quant à la cause d'une tumeur ou pour déterminer si un organe ou une structure présente des signes de propagation de la tumeur. Le principal inconvénient de la cytologie est que les échantillons obtenus sont généralement petits et peuvent ne pas représenter la totalité de la tumeur, il est donc possible d'avoir un échantillon non diagnostique, voire de rater complètement un diagnostic de cancer.

Biopsie

Les échantillons de biopsie sont obtenus de deux manières principales: la biopsie incisionnelle ou la biopsie excisionnelle.

Les biopsies incisionnelles se produisent lorsque de petits morceaux de tissu sont retirés d'une tumeur plus grosse, dans le but d'essayer de caractériser la masse avant un traitement plus définitif.

Les biopsies excisionnelles impliquent l'ablation de la totalité de la tumeur, ou de l'organe ou de la structure affecté.

Il est souvent plus intéressant de procéder d'abord à une biopsie incisionnelle, même si cela implique deux procédures d'anesthésie ou de sédation distinctes et un coût légèrement plus élevé. C'est parce que beaucoup d'informations peuvent être obtenues à partir d'une biopsie incisionnelle qui est utilisée pour planifier la chirurgie plus définitive.

Plusieurs études ont prouvé qu'effectuer une biopsie incisionnelle avant le traitement est bénéfique pour les résultats pour les animaux de compagnie. Par conséquent, les biopsies sont considérées comme l'outil de diagnostic « de référence » pour la plupart des cancers.

Étape

Le stade fait référence à l'endroit dans le corps où nous trouvons des signes de cancer. La plupart des types de tumeurs humaines ont des schémas de mise en scène spécifiques, et nous avons appliqué ces mêmes contours à nos patients vétérinaires. Afin d'attribuer un stade particulier à une tumeur, l'animal devra subir tous les tests de mise en scène requis.

Par exemple, les chiens atteints d'un lymphome peuvent être affectés à l'un des cinq stades possibles, mais seulement si tous les tests requis sont effectués, y compris des travaux de laboratoire, des tests d'imagerie du thorax et de l'abdomen, un prélèvement de moelle osseuse et une biopsie des ganglions lymphatiques avec immunophénotypage. Le stade du cancer est important car il peut dicter les options de traitement, le pronostic et permet également aux propriétaires et aux vétérinaires de tout savoir littéralement sur les animaux, du nez à la queue.

Noter

Le grade est un terme spécifique utilisé pour décrire les caractéristiques de la biopsie liées à une tumeur. Le grade ne peut être déterminé que lorsqu'une biopsie a été réalisée sur une tumeur. Cela signifie que le grade ne peut pas être déterminé via des échantillons cytologiques.

Les tumeurs sont généralement conçues comme étant de haut grade ou de bas grade. Toutes les tumeurs n'ont pas de système de classement spécifique, mais pour celles qui en ont, il est très important que le pathologiste attribue une note lorsqu'il rédige un rapport de biopsie. Cette information est l'une des principales caractéristiques que j'utiliserai pour faire des recommandations thérapeutiques.

Agressif

Agressif est un terme utilisé par les oncologues pour décrire les tumeurs qui sont soit 1) extrêmement difficiles à enlever chirurgicalement, 2) hautement susceptibles de se propager dans tout le corps, ou 3) les deux.

Vous pensez peut-être que ce terme s'appliquerait à tous les cancers, mais nous savons que certaines tumeurs, ou sous-types de tumeurs, ne se comportent pas de manière agressive si elles sont diagnostiquées tôt ou découvertes à un stade précoce.

Remise

La rémission fait généralement référence à une description du cancer où nous savons qu'il existe toujours dans le corps de l'animal, mais toutes les cellules cancéreuses sont en dessous du niveau que nous pouvons détecter avec n'importe quel test disponible. La rémission n'équivaut pas à la guérison, mais représente tout de même un traitement efficace car la charge de morbidité dans le corps de l'animal est réduite bien en deçà du niveau auquel nous nous attendons à provoquer une maladie ou des signes. Nous parlons généralement de rémission lorsque nous décrivons le traitement des cancers transmissibles par le sang, tels que les lymphomes, les leucémies, les tumeurs mastocytaires, les tumeurs histiocytaires, etc.

Temps de survie médian

La durée de survie médiane est généralement la meilleure mesure que je puisse donner aux propriétaires lorsqu'ils me demandent combien de temps leur animal devrait vivre avec ou sans un traitement particulier. La médiane fait généralement référence au « milieu », donc lorsque nous parlons de cette statistique, nous entendons généralement 50 % des animaux de compagnie vivent moins longtemps que ce nombre et 50 % vivent plus longtemps. Techniquement, ce n'est pas la même chose qu'un temps de survie "moyen", car la survie médiane met moins l'accent sur les "valeurs aberrantes" - les animaux qui succombent très rapidement ou vivent très longtemps après le diagnostic.

Bien sûr, nous espérons toujours que l'issue sera plus favorable que la « moyenne », car généralement il n'y a rien de moyen chez aucun de nos patients !

Guérir

Aussi morbide que cela puisse paraître, je considère qu'un animal guéri de son cancer s'il décède d'un processus autre que sa tumeur, et au moment où il décède, sa tumeur ne peut plus être détectée dans son corps. J'utilise souvent le mot « contrôler » plutôt que « guérir » lorsque je parle aux propriétaires, car je pense que cela délimite mieux mon objectif de traiter leur animal de compagnie. Je souhaite faire du cancer de leur animal de compagnie quelque chose avec lequel ils vivent davantage comme une maladie chronique, mais non débilitante.

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Je sais à quel point un diagnostic de cancer peut être déroutant et effrayant et rassurez-vous; nous sommes ici pour rendre tout ce processus un peu moins intimidant. Je préférerais qu'on me pose la même question à plusieurs reprises que d'avoir l'impression qu'un propriétaire est parti sans comprendre ce qui arrivait à son animal de compagnie.

Les mots ne sont peut-être pas familiers, mais je vous garantis que nous parlons tous la même langue. Sauf que généralement l'un de nous porte juste un manteau blanc plus chic.

Dr Joanne Intile