Traiter Six Types De Cancer Chez Un Chien

2024 Auteur: Daisy Haig | [email protected]. Dernière modifié: 2023-12-17 03:08

Lorsqu'un propriétaire pense à une masse, quel que soit son emplacement sur le corps, le cancer devrait toujours lui venir à l'esprit. Pourtant, toutes les masses qui se développent à l'intérieur ou à la surface du corps ne sont pas réellement cancéreuses.

Je suis bien conscient de ces résultats variables chez mes patients, mais la réalité d'être confronté à mon propre chien potentiellement atteint d'un cancer en plus de celui qui a été coupé son abdomen deux fois au cours des deux dernières années est quelque chose que je devais affronter.

Maintenant que vous avez lu sur les retraits de masse cutanée de Cardiff (voir Ce que nous faisons quand il y a des tumeurs à l'intérieur et à l'extérieur), vous vous interrogez probablement sur les résultats de sa biopsie. Eh bien, il est temps pour la grande révélation. Oui, Cardiff a maintenant été diagnostiqué avec plus d'un type de cancer. Heureusement, les diagnostics ne montrent qu'un cancer malin de plus en plus de son lymphome, ainsi que de nombreuses taches de cancer bénin.

Avant de révéler les résultats de Cardiff, couvrons les différences entre les cancers bénins et malins. Tout d'abord, qu'est-ce que le cancer exactement ? Le cancer survient lorsque le matériel génétique (ADN) d'une cellule est endommagé de manière irréversible, ce qui initie une division rapide qui ne s'éteint pas. Quand suffisamment de cellules cancéreuses se sont multipliées, une masse se forme. Néoplasie ou néoplasme sont d'autres termes utilisés pour le cancer.

Le cancer bénin est généralement moins préoccupant car il a moins tendance à se propager (métastases), mais peut toujours être localement invasif. Le cancer malin est plus préoccupant, car il a une probabilité plus élevée de métastaser dans d'autres régions du corps par le système lymphatique et les vaisseaux sanguins et peut causer des dommages considérables à son site d'origine.

Pourtant, certaines masses ne sont pas du tout cancéreuses. Les cellules normales peuvent se diviser excessivement et former des masses (un processus toujours anormal). Alternativement, des kystes remplis de liquide, des réactions inflammatoires (comme la tentative du corps de murer un éclat) ou d'autres conditions peuvent provoquer des lésions de type masse. C'est pourquoi nous ne voulons pas sauter à la conclusion qu'un animal de compagnie a un cancer tant que la masse n'a pas été évaluée par un vétérinaire, qui a confirmé de tels soupçons avec une aspiration à l'aiguille fine (FNA) pour la cytologie ou une biopsie.

Lors de l'ablation chirurgicale d'une masse bénigne ou non cancéreuse, il est moins nécessaire de retirer des marges plus larges de tissu normal en plus du site préoccupant. Avec les tumeurs malignes, il est crucial de découper davantage de tissu normal pour s'assurer que le cancer n'a pas envahi plus profondément le site d'origine à un niveau microscopique. Deux à trois centimètres dans toutes les directions est une marge idéale pour les masses suspectées ou confirmées malignes. L'ablation chirurgicale (excision) d'une masse aux marges nettes est souvent curative.

Quels ont été les résultats des biopsies de Cardiff ?

Mon espoir était que la majorité de ses masses cutanées étaient des tumeurs bénignes ou même des lésions potentiellement non cancéreuses. Considérant que nous, les vétérinaires, sommes souvent bénis (ou est-ce maudit ?) d'avoir des animaux de compagnie personnels avec des antécédents médicaux inhabituels, la tendance se poursuit pour Cardiff.

Il s'avère que Cardiff avait une combinaison de six types de masses cancéreuses et non cancéreuses. Six des neuf étaient cancéreuses, quatre étant bénignes et deux malignes.

Voici la ventilation des résultats de la biopsie avec des explications selon Idexx Laboratories, qui est le service de test de diagnostic que j'utilise pour mes patients:

1. Adénome sébacé

Cardiff avait trois adénomes sébacés, qui se trouvaient sur le côté droit de sa tête, l'épaule droite et à l'extérieur de son membre postérieur droit.

« Les adénomes des glandes sébacées sont les tumeurs épithéliales cutanées les plus courantes chez le chien et sont également parfois observés chez le chat. Ils sont plus fréquents chez les animaux plus âgés et peuvent toucher la peau n'importe où sur le corps. Ils sont généralement très bien circonscrits et ont un faible potentiel de récidive locale après exérèse chirurgicale complète.

Ainsi, l'adénome sébacé est une tumeur cutanée bénigne. C’est toujours un cancer, mais ce n’est pas aussi préoccupant sur le plan clinique. Il ressemble souvent à du chou-fleur rose poussant à la surface de la peau et peut avoir un centre en forme de cratère qui se remplit de débris épais ou devient irrité et croustillant.

Les adénomes sébacés de Cardiff ont été complètement éliminés même si je n'ai pas obtenu une large marge de tissu normal autour des masses.

2. Hyperplasie nodulaire des glandes sébacées

Cardiff avait un site d'hyperplasie nodulaire des glandes sébacées de la partie supérieure droite de son cou.

« L'hyperplasie nodulaire des glandes sébacées est une lésion non néoplasique courante, focale ou multicentrique de la peau des chiens plus âgés. Il peut être observé occasionnellement chez les chats. L'excision complète doit être curative.

Cette masse est non cancéreuse. Il est formé par des glandes productrices de pétrole qui se divisent à un rythme plus rapide que la normale. L'hyperplasie nodulaire des glandes sébacées semble similaire à l'adénome sébacé.

La zone d'hyperplasie nodulaire des glandes sébacées a été complètement éliminée.

3. Hyperplasie épidermique et folliculaire superficielle

Cardiff avait un site d'hyperplasie épidermique et folliculaire superficielle sur son membre antérieur gauche sur la face antérieure de son carpe ("poignet").

"Le tissu soumis à partir du carpe gauche révèle une hyperplasie épidermique et folliculaire superficielle non spécifique, avec une inflammation, compatible avec une réaction inflammatoire chronique associée à une irritation chronique du site, et peut-être une dermatite du léchage acral."

Ceci est une autre masse non cancéreuse. L'hyperplasie épidermique et folliculaire superficielle se présente à la fois comme une hyperplasie nodulaire des glandes sébacées et comme un adénome sébacé.

L'irritation chronique causée par le léchage ou la mastication peut provoquer une inflammation de la peau connue sous le nom de dermatite du léchage acrale (« granulome du léchage ») qui entraîne une division rapide des cellules et la formation d'une lésion semblable à une masse. Cardiff léchait occasionnellement ce site et il alternait entre être en croûte/enflammé et non en croûte/non enflammé à la surface.

Encore une fois, il a été complètement excisé et ne se reproduira probablement pas sur le site.

4. Hamartome fibro-annexal

Cardiff avait un site d'hamartome fibroannexal sur le côté gauche de son abdomen.

« L'hamartome fibronexal (dysplasie fibronexale) est une prolifération bénigne non néoplasique d'annexes déformées, de graisse et de collagène. Ce processus forme le plus souvent des nodules discrets sur les extrémités distales des chiens. Une fuite de kératine ou d'autres débris dans le derme adjacent peut provoquer une réponse inflammatoire secondaire, généralement stérile. Le comportement clinique est bénin et l'excision complète est généralement curative. Bien que cette masse ait été marginalement excisée latéralement, sa croissance est expansible. Ainsi, l'excision devrait être adéquate et curative.

Ces masses non cancéreuses peuvent s'enflammer et former une croûte semblable à des adénomes sébacés. De plus, l'hamartome fibroannexal apparaît comme une hyperplasie épidermique et folliculaire superficielle, une hyperplasie nodulaire des glandes sébacées et un adénome sébacé (voyez-vous une tendance ici ?).

5. Plasmocytome

Cardiff avait un plasmocytome à l'épaule droite.

« Les plasmocytomes cutanés ont été reconnus le plus souvent chez le chien, mais sont également signalés chez le chat. Chez le chien, des plasmocytomes extramédullaires ont été rapportés avec une fréquence croissante et représentent une part significative des tumeurs cutanées à cellules rondes canines. Chez le chien, les plasmocytomes cutanés représentent environ 1,5 % de tous les

tumeurs cutanées; les plasmocytomes cutanés sont rares chez le chat.

Le plasmocytome est un cancer bénin. L'apparition des plasmocytomes est légèrement différente des autres excroissances mentionnées jusqu'à présent, car elles sont décrites comme des « masses dermiques sessiles (fixes), fermes et surélevées ».

Les plasmocytomes sont « observés chez les chiens âgés de 4 à 13 ans, avec un âge moyen d'environ 10 ans. Certains auteurs signalent que les Cocker Spaniels, Airedale Terriers, Kerry Blue Terriers, Scottish Terriers et Caniches standard sont prédisposés.

Bien que Cardiff ne fasse pas partie de ces races, je ne suis pas surpris qu'il ait développé l'une de ces tumeurs étant donné qu'il a montré la tendance à être une "usine à tumeurs" (un terme malheureux appliqué à la race Boxer).

Son plasmocytome a été complètement excisé.

6. Mélanome malin

Passons maintenant aux mauvaises nouvelles. Cardiff avait deux mélanomes malins. L'un était sur le côté gauche de son museau et l'autre à l'intérieur de son membre postérieur gauche dans sa région inguinale (aine).

Le mélanome malin est un type de cancer malin des mélanocytes, qui sont des cellules productrices de pigments. Ils apparaissent généralement gris foncé ou pigmentés de noir et ont des bordures irrégulières. Lorsqu'une masse a une bordure irrégulière, la probabilité de malignité est généralement plus élevée.

Le mélanome reçoit une valeur sur l'échelle d'indice mitotique de zéro à 20 qui caractérise la rapidité avec laquelle les cellules se divisent. Un indice mitotique de zéro indique que les cellules ne se divisent pas rapidement et est en corrélation avec un meilleur pronostic. Un indice mitotique de 20 signifie que les cellules cancéreuses se divisent rapidement et donnent généralement un plus mauvais pronostic. Heureusement, les deux masses de Cardiff avaient un indice mitotique de zéro.

Je n'ai pas réalisé de grandes marges autour de ses mélanomes, mais ils ont été complètement excisés. Par conséquent, je dois observer de près les sites de récidive et toutes les autres surfaces corporelles pour les nouvelles masses ayant l'apparence extérieure d'un mélanome.

Dans l'ensemble, les découvertes de Cardiff génèrent pour moi une combinaison de soulagement et d'anxiété. Je suis heureux d'apprendre que beaucoup de ses masses étaient bénignes ou non cancéreuses. Pourtant, je dois maintenant faire face au fait que Cardiff peut avoir besoin d'un traitement supplémentaire pour un autre type de cancer (mélanome), au-delà du traitement qu'il va devoir traiter pour son lymphome à cellules T.

Restez à l'écoute pour le prochain chapitre où je couvre son traitement et comment il sera différent du premier cycle de chimiothérapie qu'il a subi en 2014.

Enlever les agrafes de peau de Cardiff

Retrait des agrafes du site de chirurgie de Cardiff

Cardiff, après élimination des agrafes cutanées

Dr Patrick Mahaney