Anomalie De La Tige Urétrale Chez Le Chien

2024 Auteur: Daisy Haig | [email protected]. Dernière modifié: 2023-12-17 03:08

Uretère ectopique chez le chien

Un uretère ectopique (déplacé) est une anomalie congénitale dans laquelle un ou les deux uretères s'ouvrent dans l'urètre ou le vagin. L'ectopie bilatérale affecte les deux uretères et l'ectopie unilatérale affecte un uretère. Chez les chiens atteints d'uretère ectopique, la tige tubulaire contournera le plancher de la vessie (trigone) et pénétrera par la paroi de la vessie. Moins fréquemment, l'uretère s'ouvre dans le plancher de la vessie et continue comme un creux dans l'urètre.

Les races de chiens suivantes peuvent être prédisposées au déplacement de l'uretère: Labrador Retriever, Golden retriever, husky sibérien, Terre-Neuve, Bulldog, West Highland White Terrier, Fox Terrier et Caniches miniatures et toy.

Symptômes

Cette condition est rare, surtout chez les chiens mâles. Parfois, un chien présentant cette anomalie peut être asymptomatique et ne présenter aucun problème apparent de miction. Cependant, certains symptômes courants à surveiller comprennent l'incontinence occasionnelle ou continue et l'inflammation du vagin (vaginite) causée par l'urine brûlant le tissu vaginal.

Causes

L'uretère ectopique a un mode de transmission inconnu, mais il semble y avoir une composante de la prédisposition de la race.

Diagnostic

Votre vétérinaire utilisera une technique de diagnostic appelée urétrocystoscopie, qui utilise un tube insérable avec une caméra attachée. De cette façon, le vétérinaire pourra examiner la vessie du chien à l'intérieur et visualiser l'ouverture dans l'urètre ou le vagin. Votre vétérinaire cherchera également à identifier les trous (perforations) dans la structure de l'urètre (fenestrations urétrales), les dépressions, les rayures (ou stries) et les tentes dans la vessie.

Lorsque cette méthode de diagnostic est exécutée avec habileté, un diagnostic plus précis peut être posé qu'avec des techniques d'imagerie externes, telles que les rayons X. Une autre technique, la profilométrie de la pression urétrale, mesure les variations de surface pour détecter l'incompétence coexistante du muscle urétral (sphincter). Il reste cependant la possibilité qu'un uretère déplacé confond les résultats de ce test.

Traitement

Le traitement pour réparer un uretère ectopique impliquera la création chirurgicale d'une nouvelle ouverture urétérale dans la vessie, ou le retrait d'un rein bloqué ou gravement infecté. Une partie de l'uretère déplacé devra être enlevée, si possible, et l'ouverture de l'uretère (urétérocèle) dans la vessie puis réparée.

L'incontinence peut persister si votre chien souffre également d'une incompétence musculaire urétrale et s'affaiblira dans une certaine mesure pendant la récupération de la chirurgie. Certains chiots atteints d'incompétence musculaire urétrale sont capables de contrôler la miction après leur premier cycle de chaleur. De plus, les chiens incontinents ne doivent pas être stérilisés avant leur première chaleur.

Habitation et gestion

Votre vétérinaire devra évaluer l'efficacité de la chirurgie lors d'une visite de suivi. L'imagerie interne des organes urinaires et de la vessie du chien par injection de colorant par voie vaginale (pour les femelles) suivra la trace du liquide et permettra d'inspecter visuellement la cicatrisation du champ opératoire. L'élévation chirurgicale du vagin pour soutenir le col de la vessie (où l'urètre et la vessie se rejoignent) à l'aide de la technique de colposuspension peut corriger l'incontinence.

Si l'incontinence persiste, de la phénylpropanolamine, un alpha-bloquant, peut être prescrite pour améliorer le flux urinaire, ou pour soulager la tension et la douleur, un antidépresseur tricyclique tel que l'imipramine peut être prescrit. L'hormonothérapie chimique de la reproduction peut augmenter la sensibilité naturelle des récepteurs de réponse au stress urétral. L'œstrogène non stéroïdien Diéthylstilbestrol, quant à lui, est administré par voie orale aux chiennes stérilisées pour le contrôle des muscles urétraux. Chez certaines femmes, une combinaison d'œstrogènes et de phénylpropanolamine, pour contrôler l'incontinence, peut être plus efficace.

Chez les chiens mâles incontinents, une corticothérapie peut être prescrite. Le propionate de testostérone est administré initialement pour voir si la thérapie de remplacement sera efficace. Pour une action plus longue, le cypionate de testostérone est utilisé.

L'hormonothérapie reproductive est déconseillée chez les animaux immatures.