Anomalie Génétique Du Foie Chez Le Chien

2024 Auteur: Daisy Haig | [email protected]. Dernière modifié: 2023-12-17 03:08

Dysplasie microvasculaire hépatoportale chez le chien

La dysplasie microvasculaire hépatoportale (MVD) est une anomalie des vaisseaux sanguins à l'intérieur du foie qui provoque un shunt (bypass) entre la veine porte (le vaisseau sanguin qui relie le tractus gastro-intestinal au foie) et la circulation dans le système. Elle peut être causée par des lésions microscopiques sur le foie, un développement anormal, un positionnement anormal ou un étranglement dû à un muscle lisse proéminent qui empêche la circulation sanguine. Les lobes du foie sont touchés, certains sévèrement, d'autres très peu. Ceci est suspecté lorsque la bile ne fait pas son travail. Bref, à cause de malformations dans les vaisseaux sanguins, le sang ne s'écoule pas vers le foie comme il le devrait.

Il s'agit d'une maladie rare d'origine génétique chez certains chiens de petite race. Il existe des preuves irréfutables d'hérédité chez les Yorkshire terriers, les chiens maltais, les Cairn terriers, les épagneuls tibétains, les shih-tzus, les havanais et autres. Il est rarement sans symptômes (asymptomatique). Les symptômes sont généralement de vagues signes gastro-intestinaux: vomissements, diarrhée et manque d'appétit.

L'héritage n'est pas lié au sexe ou à la région; on le trouve dans le monde entier. Il peut s'agir d'un gène dominant qui n'affecte pas tous les membres, car des parents non affectés peuvent produire une progéniture affectée, ou il peut être causé par plus d'un gène. Un test des acides biliaires sériques totaux (TSBA) est utilisé comme marqueur de cette condition. La prévalence chez certains chiens de petite race varie de 30 à 70 pour cent. Elle est rare voire inexistante chez les chiens de grande race. Il est généralement détecté chez les jeunes asymptomatiques vers l'âge de quatre à six mois, ou dès six semaines.

Symptômes

Bien que deux groupes aient été décrits (asymptomatique et symptomatique), il est fort probable que les chiens présentant l'anomalie soient symptomatiques. Les symptômes sont révélateurs de complications gastro-intestinales: vomissements, manque d'appétit (anorexie), diarrhée et léthargie.

Les chiens asymptomatiques sont généralement diagnostiqués au cours d'un dépistage de routine ou d'évaluations diagnostiques pour des problèmes de santé non liés, ou lors de tests de routine dans des familles avec une prévalence connue du trouble. La maladie héréditaire congénitale est diagnostiquée par l'action de la bile sérique totale (TSBA) avant que les signes cliniques ne soient attribués à une tumeur microvasculaire (MVD); des maladies concomitantes peuvent compliquer l'interprétation. Les chiens atteints d'une tumeur microvasculaire développent rarement, voire jamais, une accumulation de liquide dans la cavité abdominale. Les chiens asymptomatiques ont généralement une histoire banale; parfois, ils montreront une récupération retardée après une anesthésie ou une sédation, ou montreront une intolérance aux médicaments.

Causes

Trouble héréditaire congénital

Diagnostic

Vous devrez donner à votre vétérinaire un historique complet de la santé de votre chien, y compris un historique des symptômes, le cas échéant, et toute information que vous pourriez avoir concernant les lignées familiales.

Cette affection est attribuée à tout jeune chien asymptomatique présentant une augmentation des valeurs d'action biliaire sérique totale, ou à tout jeune chien présentant une encéphalopathie hépatique (lésions cérébrales et du système nerveux qui surviennent comme une complication de troubles hépatiques). Les chiens symptomatiques de plus de deux ans acquièrent généralement un shunt en raison d'affections hépatiques inflammatoires, tumorales ou toxiques aiguës ou chroniques.

Les caractéristiques microscopiques de nombreux troubles provoquant un manque de liquide dans la porte hépatique sont similaires à la dysplasie microvasculaire hépatoportale. Votre vétérinaire effectuera une biopsie du foie pour l'examen microscopique du tissu hépatique, des biopsies à l'aiguille d'aspiration pour l'examen du liquide et des échantillons prélevés en coin ou par laparoscopie du foie.

Traitement

Pas de soins médicaux spécifiques recommandés pour les chiens asymptomatiques. Vous devrez surveiller les effets indésirables des médicaments. Certains médicaments ou restrictions alimentaires en protéines sont inappropriés à prescrire. Vous ne devez pas traiter les symptômes sans d'abord consulter votre vétérinaire.

Les dommages au cerveau et au système nerveux qui surviennent comme une complication de troubles hépatiques et de vomissements ou de diarrhée prolongés devront être traités à l'hôpital pour des soins de soutien et des évaluations diagnostiques; ces chiens auront très probablement d'autres troubles ou une MVD compliquée. Les dommages légers au cerveau et au système nerveux qui surviennent comme complication de troubles hépatiques seront contrôlés par un régime alimentaire restreint en protéines approuvé par le vétérinaire et un traitement médical approprié,

La prévention

Les recommandations visant à éliminer le MVD d'une lignée génétique ou d'une race particulière ne sont pas possibles à l'heure actuelle. Sur la base d'informations dérivées de grands pedigrees de Yorkshire terriers, de Cairn terriers, d'épagneuls tibétains, de chiens maltais, shih-tzu et havanais, l'élevage de parents non affectés n'élimine pas le MVD d'un parent. L'anomalie génétique implique des malformations vasculaires impliquant généralement le foie, mais peut ne pas être limitée à cet organe. Dans les familles à forte incidence, vous devrez rester vigilant pour les chiens vaguement malades qui peuvent avoir une anomalie vasculaire portosystémique; l'exploration chirurgicale peut manquer cela, de même que certains des autres tests standard.