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Cancer Du Pancréas (insulinome) Chez Le Chien
Cancer Du Pancréas (insulinome) Chez Le Chien

Vidéo: Cancer Du Pancréas (insulinome) Chez Le Chien

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Insulinome chez le chien

Les insulinomes sont des néoplasmes malins - des cellules cancéreuses à croissance rapide - des cellules bêta du pancréas. Les cellules bêta sécrètent principalement de l'insuline, entre autres hormones. L'insuline produit une variété d'effets dans le corps - le principal étant de réguler les niveaux de glucose dans toutes les cellules du corps. Étant donné que les insulinomes sécrètent un excès d'insuline, la circulation sanguine devient faible en glucose (une condition appelée hypoglycémie), ce qui provoque une faiblesse ou des problèmes neurologiques.

Symptômes et types

Le symptôme le plus courant d'un insulinome est l'effondrement physique ou la perte de conscience (syncope). Des convulsions, une faiblesse extrême et d'autres anomalies neurologiques sont également courantes. Comme l'insuline est libérée périodiquement, les symptômes ne sont pas constants et la fréquence n'est pas nécessairement prévisible.

Diagnostic

Si votre chien s'effondre et qu'un échantillon de sang indique un faible taux de glucose, un insulinome sera fortement suspecté et votre vétérinaire devra procéder à d'autres tests pour le confirmer. Cependant, plusieurs échantillons de sang peuvent devoir être prélevés sur une période de temps pour déterminer s'il existe une faible concentration de glucose persistante. Votre médecin devra déterminer la concentration d'insuline à la concentration de glucose la plus faible. Retenir la nourriture de votre chien avant que les tests ne soient effectués est essentiel pour déterminer les niveaux de glucose réels - votre vétérinaire vous conseillera sur la manière appropriée de mener ces jeûnes à court terme pour votre chien.

Un rapport insuline:glucose modifié (AIGR) peut être utile lorsque le niveau d'insuline de votre chien est faible, mais toujours dans la plage normale. L'insulinome est encore suspecté dans ce type de cas. Si le niveau d'insuline est trop élevé pour le niveau de glucose diminué, l'insulinome peut toujours être présent.

L'échographie, la tomodensitométrie (TDM) ou l'imagerie par résonance magnétique (IRM) peuvent être utiles pour déterminer l'étendue de la tumeur pancréatique et son degré de métastase. Typiquement, les insulinomes ne métastasent pas dans les poumons; cependant, les radiographies pulmonaires peuvent indiquer d'autres néoplasies comme cause d'une diminution persistante du glucose. La scintigraphie, une forme d'imagerie utilisant des isotopes radioactifs pour identifier les tissus anormaux, peut également être utilisée pour identifier l'emplacement des insulinomes primaires et des métastases.

Traitement

Si votre chien s'est effondré ou souffre de convulsions à cause d'un insulinome, le traitement médical d'urgence consistera généralement en une administration immédiate de glucose. Pour le traitement à domicile des collapsus soudains ou des convulsions, le sirop de maïs peut être administré comme solution temporaire pour augmenter les niveaux de glucose. Mais des soins médicaux seront toujours nécessaires, il est donc essentiel de consulter un vétérinaire. Le vétérinaire peut également donner à votre chien des liquides contenant du glucose et/ou des stéroïdes pour contrer les effets de l'insuline.

Si l'état de santé de votre chien, ainsi que l'imagerie de la tumeur, indiquent une valeur potentielle de la chirurgie, l'ablation de la tumeur sera généralement recommandée. L'hypoglycémie peut être résolue en retirant la partie du pancréas sur laquelle se trouve la tumeur. Cependant, s'il existe des métastases importantes ou des cellules tumorales fonctionnelles dans le reste du pancréas, un traitement supplémentaire sera toujours nécessaire. De même, si les tumeurs sont généralisées ou s'il existe d'autres problèmes de santé, une prise en charge médicale peut être conseillée comme mode de traitement principal.

La prednisolone est un stéroïde qui stimule la formation de glucose et constitue souvent la pierre angulaire du traitement médical. D'autres médicaments qui pourraient être utilisés pour traiter l'insulinome comprennent:

  • Diazoxide
  • Octréotide
  • Glucagon
  • Agents chimiothérapeutiques, tels que la streptozocine

La gestion diététique est fréquemment utilisée en conjonction avec d'autres traitements. En fait, vous pourrez peut-être minimiser la quantité de médicaments ou le besoin de traitements supplémentaires en nourrissant votre chien de petites quantités fréquentes de protéines modérées, d'aliments faibles en sucre et d'aliments riches en glucides complexes. Cliniquement, la technique diététique la plus importante est la fréquence des repas. Essentiellement, cette technique est utilisée pour limiter les fluctuations de l'insuline qui déclenchent les épisodes hypoglycémiques. L'objectif ultime est de contrôler les symptômes de l'hypoglycémie. Votre vétérinaire vous aidera à élaborer un régime alimentaire viable pour votre chien.

Habitation et gestion

La chirurgie, ainsi que les précautions alimentaires, peuvent réduire considérablement les symptômes d'hypoglycémie et d'insulinome de votre chien. Cependant, dans de nombreux cas, un traitement médical et une gestion diététique continus seront nécessaires. Des contrôles fréquents seront nécessaires pour surveiller cette condition et déterminer si des progrès sont réalisés dans une direction positive. Le succès des traitements sera évalué et le type de traitement affiné en fonction des symptômes de votre chien et de la réapparition de l'une des conditions.

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