Maladie Rénale Chez Les Chiens

2024 Auteur: Daisy Haig | [email protected]. Dernière modifié: 2023-12-17 03:08

Syndrome de Fanconi chez le chien

Le syndrome de Fanconi est un ensemble d'anomalies résultant du transport défectueux de l'eau, du sodium, du potassium, du glucose, du phosphate, du bicarbonate et des acides aminés des reins; une réabsorption tubulaire altérée, le processus par lequel les solutés et l'eau sont éliminés du liquide tubulaire et transportés dans le sang, provoque une excrétion urinaire excessive de ces solutés.

Environ 75 pour cent des cas signalés se sont produits dans la race Basenji; les estimations de la prévalence au sein de la race Basenji en Amérique du Nord vont de 10 à 30 pour cent. Il est présumé qu'il s'agit d'un trait héréditaire dans cette race, mais le mode de transmission est inconnu.

Le syndrome de Fanconi idiopathique (cause inconnue) a été signalé sporadiquement chez plusieurs races différentes, notamment les terriers frontaliers, les elkhounds norvégiens, les whippets, les Yorkshire terriers, les labradors, les chiens de berger des Shetland et les chiens de race mixte. L'âge au moment du diagnostic varie de 10 semaines à 11 ans, la plupart des chiens atteints développant des signes cliniques d'environ deux à quatre ans. Il n'y a pas de prédilection de genre.

Symptômes et types

Les symptômes varient en fonction de la gravité des pertes de solutés spécifiques et du développement ou non d'une insuffisance rénale.

• Miction excessive (polyurie)
• Soif excessive (polydipsie)
• Appétit réduit
• Perte de poids
• Léthargie
• Mauvais état corporel
• Croissance réduite et/ou anormale (rachitisme) chez les jeunes animaux en croissance

Causes

• Hérité dans la plupart des cas, en particulier dans les Basenjis
• Le syndrome de Fanconi acquis a été rapporté chez des chiens traités avec de la gentamicine (antibiotique), de la streptozotocine (produit chimique utilisé pour traiter le cancer) et de l'amoxicilline (antibiotique)
• Également signalé comme secondaire à une hypoparathyroïdie primaire (glandes parathyroïdes sous-actives)

Diagnostic

Votre vétérinaire effectuera un profil sanguin complet, y compris un profil sanguin chimique, une numération globulaire complète et une analyse d'urine pour tester les niveaux de sodium, de potassium, de glucose, de phosphate, de bicarbonate et d'acides aminés. Une analyse des gaz du sang sera également probablement utilisée pour déterminer si les reins fonctionnent normalement en ce qui concerne l'absorption. Vous devrez fournir un historique complet de la santé de votre animal et de l'apparition des symptômes.

La prévention

Évitez les médicaments néphrotoxiques (toxiques pour les reins) ou susceptibles de provoquer le syndrome de Fanconi (voir les causes).

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Traitement

Arrêtez tout médicament susceptible de provoquer un syndrome de Fanconi acquis ou traitez une intoxication spécifique. Il n'existe aucun traitement pour inverser les défauts de transport chez les chiens atteints d'une maladie héréditaire ou idiopathique. Étant donné que le nombre et la gravité des défauts de transport varient considérablement d'un animal à l'autre, les traitements contre la carence en potassium, l'excès d'acide dans les reins, l'insuffisance rénale ou le rachitisme doivent être individualisés. Les jeunes chiens en croissance peuvent nécessiter une supplémentation en vitamine D et/ou en calcium et en phosphore.

Habitation et gestion

Votre vétérinaire voudra surveiller la biochimie sérique de votre chien à des intervalles de 10 à 14 jours pour évaluer l'effet du traitement et toute modification des paramètres. Étant donné que le traitement par bicarbonate peut aggraver la perte rénale de potassium, votre médecin voudra surveiller régulièrement la concentration de potassium sérique; une fois stable, la chimie du sérum peut être vérifiée à des intervalles de deux à quatre mois. L'évolution de la maladie varie. Certains chiens resteront stables pendant des années, tandis que d'autres développeront une insuffisance rénale rapidement progressive en quelques mois. Lorsque cette maladie est mortelle, la cause du décès est généralement une insuffisance rénale aiguë, souvent associée à une acidose métabolique sévère. Certains chiens (18 % dans une étude) développent des convulsions ou d'autres dysfonctionnements neurologiques (maladresse, démence ou cécité centrale) plusieurs années après le diagnostic. La cause de ces symptômes est inconnue.