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2024 Auteur: Daisy Haig | [email protected]. Dernière modifié: 2023-12-17 03:08
Caries dentaires chez le chat
La carie dentaire est une condition dans laquelle les tissus durs dentaires se décomposent à la suite de bactéries buccales sur la surface de la dent. Bien que les caries dentaires ne soient pas courantes chez les chats, elles surviennent et doivent être surveillées.
Les caries peuvent affecter la couronne ou les racines des dents et sont classées comme caries à fosses et fissures, caries à surface lisse ou caries radiculaires. Il n'y a pas de risque de race, d'âge ou de sexe connu.
Symptômes et types
- Les caries naissantes (sur le point de devenir apparentes) à surface lisse apparaissent comme une zone d'émail terne et blanc givré
- Un défaut structurel à la surface de la couronne ou de la racine sera apparent et montrera de la dentine sombre, molle et cariée - la couche juste sous l'émail
Causes
Les caries dentaires sont causées par des bactéries qui fermentent les glucides à la surface des dents. Cette fermentation conduit à la production d'acides, qui déminéralisent l'émail et la dentine des dents. Après déminéralisation, la matrice organique de la dent est digérée par les bactéries buccales et/ou les globules blancs.
La santé des dents est basée sur l'échange constant de minéraux entre l'émail et les fluides buccaux. Ainsi, lorsqu'il y a une rétention prolongée de glucides fermentescibles et de plaque bactérienne à la surface de la dent, et que cette condition entraîne une perte nette de minéraux, être disposé au développement des caries.
Les caries précoces peuvent être réversibles par reminéralisation, mais une fois que la matrice protéique s'effondre, la lésion est irréversible. Même si une seule dent a été endommagée de manière irréversible, il faut veiller à protéger les dents restantes, car les surfaces dentaires en contact étroit avec une carie établie risquent également de développer une lésion.
Certains des facteurs de risque inhérents qui favoriseront le développement de caries sont lorsque les dents sont très serrées les unes contre les autres, ce qui entraîne des caries à surface lisse; et lorsque des poches profondes entre les dents et les gencives permettent aux bactéries de s'accumuler. Les glucides en fermentation vont s'installer dans ces poches, infligeant des dommages bas sur la dent, plus près de la racine. Là où les dents du haut et du bas se rencontrent sur la première molaire maxillaire, dans le creux de la dent, c'est là que les caries dentaires se développent le plus souvent.
Les rainures de développement sur la surface de la couronne de la dent et les fosses profondes où les dents se touchent, disposeront la dent à la carie par fosse et fissure. La santé globale et l'alimentation jouent également un rôle dans le développement des caries. Les chats avec un émail mal minéralisé, un pH salivaire plus bas, une alimentation riche en glucides fermentescibles et une mauvaise hygiène bucco-dentaire sont tous à risque de développer des caries dentaires.
Diagnostic
Il y a cinq étapes principales de la pathologie:
- Stade 1: le défaut concerne uniquement l'émail
- Stade 2: le défaut s'étend dans la dentine; chambre pulpaire non impliquée
- Stade 3: le défaut s'étend dans la chambre pulpaire
- Stade 4: dommages structurels importants de la couronne
- Stade 5: majorité de couronne perdue; racines restantes
Votre vétérinaire devra examiner les dents de votre chat à la recherche d'une hypocalcification de l'émail, qui montrera la dentine exposée et tachée, et testera également la stabilité de la dentine. La dentine saine est dure et ne cédera pas à un explorateur dentaire, tandis que la dentine cariée est molle et cédera à un instrument tranchant.
Si la dentine est exposée et manque de stabilité, votre médecin recherchera la cause de ce défaut. La fracture de la couronne, l'usure abrasive, l'attrition avec la dentine exposée ou la coloration extrinsèque peuvent être quelques-unes des causes possibles. Si la maladie a évolué vers la carie, et surtout si elle a progressé sous la ligne des gencives jusqu'à la racine de la dent, l'extraction de la dent sera la solution la plus probable pour résoudre le problème.
Traitement
Il existe plusieurs étapes pour le traitement des caries dentaires:
- Étape 1 ou 2: retirer la dentine cariée et l'émail non supporté, puis restaurer la couronne avec de l'amalgame (le traitement traditionnel), des restaurations composites collées ou des remplacements d'inserts
- Stade 3: le traitement de la pulpe dentaire et de la racine doit précéder le traitement restaurateur
- Stade 4 ou 5: l'extraction peut être la seule option de traitement. Les fosses profondes à la surface de la première molaire maxillaire où elle rencontre les autres dents seront remplies d'un scellant pour fosses et fissures pour empêcher le développement de caries
Si la condition est classée comme carie naissante (débutante), votre vétérinaire appliquera un vernis au fluorure ou un agent de liaison à la dentine libérant du fluorure. Si elle a évolué vers une carie radiculaire, votre vétérinaire examinera plus en détail l'état de la dent pour voir si la maladie des gencives peut être gérée et la restauration placée au-dessus de la gencive.
La restauration peut être possible, mais l'extraction sera le traitement de choix pour la plupart des dents présentant des caries radiculaires. Si une seule racine d'une dent avec plus d'une racine est cariée, l'extraction de la racine affectée avec traitement de la ou des racines restantes est également une option.
Les chats à haut risque (comme ceux qui ont des dents très serrées) auront probablement besoin d'une application d'un scellant pour fosses et fissures sur les dents restantes. Le traitement par scellant est particulièrement probable, et probablement nécessaire, pour les dents qui sont en contact direct avec la ou les dents qui ont déjà développé des caries. Votre vétérinaire vous aidera à élaborer un plan pratique de modification des facteurs de risque.
Habitation et gestion
Si votre vétérinaire a jugé nécessaire d'opérer une ou plusieurs dents de votre chat, vous devrez revenir avec votre chat six mois plus tard pour un examen postopératoire et des radiographies, puis annuellement, ou selon l'occasion.
Il est important de s'engager dans une routine régulière d'hygiène buccale, qui comprend le brossage et le renforcement des dents, des jouets à mâcher et des friandises, car les chats qui ont été touchés par cette affection dentaire auront fréquemment plus d'une incidence de caries.
Une alimentation saine proportionnellement équilibrée en glucides et favorisant un équilibre du pH dans la bouche, ainsi que des contrôles réguliers des dents pour surveiller de nouvelles lésions (au moins une fois par semaine), aideront votre animal à tout garder, ou la plupart des dents avec lesquelles il est né.
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