Dix Conseils Pour Gérer Les Chats Souffrant D'insuffisance Rénale

2024 Auteur: Daisy Haig | [email protected]. Dernière modifié: 2023-12-17 03:08

Je reçois cette question de nombreux lecteurs dont les chats ont le type d'insuffisance rénale tout à fait trop courant que les chats plus âgés ont tendance à avoir. C'est ce qu'on appelle l'insuffisance rénale chronique, et tout le monde veut savoir s'il fait tout son possible pour aider à traiter ses symptômes.

Même si vos chats n'ont jamais souffert d'insuffisance rénale, cela vaut la peine d'y penser. Après tout, si vous avez la chance d'être propriétaire d'un nombre suffisant de chats, il est certain que l'un d'entre eux vivra assez longtemps pour souffrir de cette maladie. (Pensée déprimante, je sais.)

1. Uriner et boire

C'est souvent le premier symptôme que les propriétaires de chats atteints d'une maladie rénale chronique remarquent: de grands volumes d'urine coagulent la litière agglomérante du chat ainsi que des bols d'eau descendus en un temps record. Bien que ce soit un signe triste du changement négatif de la fonction rénale, c'est aussi un indicateur important de la capacité continue des reins à fonctionner.

Dans le cas de l'insuffisance rénale chronique, les patients essaient simplement d'éliminer les toxines indésirables du sang par une soif accrue et une élimination concomitante. C'est pourquoi il est recommandé de garder un œil sur des volumes élevés et continus lorsqu'il s'agit de boire et d'uriner.

2. Nausées et vomissements

Toutes ces toxines que les reins ne peuvent plus excréter efficacement entraînent une augmentation importante de certains produits chimiques très nauséabonds dans le sang. Le cerveau réagit en aidant à les éliminer par des vomissements. Même si cela peut parfois être contre-productif (après tout, tout le monde a besoin de nutriments pour vivre), c'est une réponse naturelle. Il existe de nombreux médicaments qui peuvent aider à limiter l'inconfort des nausées. Demandez à votre vétérinaire quelques recommandations.

3. Fluides

La thérapie liquidienne est le pilier de la plupart des soins aux patients atteints d'insuffisance rénale chronique (en particulier à un stade avancé). L'administration de fluide sous-cutanée est la voie la plus courante d'apport de fluide à long terme, bien que l'administration de fluide par voie intraveineuse soit généralement préférée au début et peut être nécessaire de manière intermittente tout au long de l'évolution de la maladie.

4. Phosphore

Le phosphore n'est pas votre ami en cas d'insuffisance rénale. Les niveaux de phosphore dans le sang augmenteront à mesure que la capacité des reins à l'excréter diminue. Par conséquent, les niveaux de calcium augmentent pour correspondre à la charge de phosphore et le calcium doit provenir de quelque part, n'est-ce pas ? Les os riches en calcium sont ensuite lessivés de leurs réserves, les affaiblissant sévèrement dans certains cas.

C'est pourquoi des médicaments oraux fixant le phosphore sont nécessaires pour aider à débarrasser le corps de ses niveaux excessifs.

5. Anémie

Les reins fabriquent une hormone (érythropoïétine) qui déclenche la production de globules rouges. Cela signifie que lorsque les reins souffrent, le sang souffre aussi. De plus, l'excès de fluides que ces patients reçoivent parfois signifie que leur sang est toujours plus dilué qu'il ne le serait autrement, ce qui réduit efficacement le nombre de globules rouges circulant.

L'anémie (faible nombre de globules rouges dans la circulation) est courante dans les cas d'insuffisance rénale chronique et peut être prise en charge par une supplémentation nutritionnelle en fer dans une faible mesure et avec une supplémentation hormonale synthétique ou naturelle (darbopoétine ou érythropoïtine, respectivement) à un degré plus élevé.

6. Faiblesse

Secondaire à l'anémie, la malnutrition, les nausées et/ou la faiblesse des os vient une apparence générale de faiblesse. La masse musculaire peut diminuer, entraînant une spirale descendante inexorable de l'activité et une faiblesse supplémentaire.

7. Inappétence

Un sous-ensemble du problème des nausées et des vomissements, l'inappétence (souvent appelée en clinique anorexie, en particulier lorsque le niveau d'appétit tombe à zéro) est souvent l'aspect le plus frustrant de l'insuffisance rénale chronique chez le chat. Ces propriétaires feront tout pour ramener l'exubérance du dîner de leur chaton. Des médicaments pour stimuler l'appétit peuvent être pris. Certains sont en fait modérément efficaces même lorsque les médicaments anti-nausées n'ont fait aucun progrès. Demandez si votre chaton est un candidat.

8. Perte de poids

Oui, si vous aviez été au bord de la nausée pendant des semaines, voire des mois, avant votre diagnostic sans que personne ne s'en aperçoive, vous réussiriez probablement à perdre également un pourcentage important de votre masse corporelle. Garder un œil sur la perte de poids continue est important pour la plupart des patients atteints d'insuffisance rénale chronique.

9. Tension artérielle

Soixante et un pour cent des chats atteints d'insuffisance rénale chronique souffrent d'hypertension artérielle. Mais la plupart des chats n'ont jamais ce problème résolu (généralement par des médicaments, comme l'amlodipine). À vrai dire, c'est parce que les autres symptômes semblent beaucoup plus urgents et parce que nous avons déjà pris des mesures pour réduire la tension artérielle grâce aux changements alimentaires que nous recommandons (voir ci-dessous). Néanmoins, je considérerais la pression artérielle comme une considération minimale chez les chats souffrant d'insuffisance rénale. Pour certains, les médicaments peuvent faire une réelle différence.

10. Régime

L'aspect de loin le plus controversé du traitement de la maladie rénale chronique, le traitement nutritionnel est néanmoins l'approche la plus populaire pour la gestion à moyen et long terme des patients atteints d'insuffisance rénale féline. Faibles en sodium et en protéines, ces régimes sont conçus pour réduire la tension artérielle et limiter l'accumulation de toxines produites par la dégradation des protéines, qui doivent être éliminées par les reins.

Comme mentionné précédemment, cependant, stimuler un patient inappétissant et nauséeux est compliqué par le fait que ces régimes sont loin de la nourriture naturellement appétissante et riche en protéines que les chats sont conçus pour savourer. Autrement dit, ces régimes ne s'adressent qu'aux moins nauséeux et aux meilleurs mangeurs parmi les félins. Bien sûr, les chats peuvent être amenés à comprendre leur nécessité, mais cela est souvent un défi.

Cuisiner pour les chatons souffrant d'insuffisance rénale chronique est souvent une entreprise fructueuse. Faites appel à un nutritionniste vétérinaire pour cela. (Plus à ce sujet demain.)

Enfin, permettez-moi de mentionner que tous les propriétaires de patients atteints d'insuffisance rénale chronique sont invités à demander l'avis d'un spécialiste en médecine interne certifié au cours de ce processus. De plus, les propriétaires qui choisissent d'envisager la dialyse (toujours disponible uniquement dans des régions géographiques très limitées) et la possibilité d'une greffe de rein (disponible pour un nombre limité de cas d'insuffisance rénale) sont invités à rechercher des services avancés le plus tôt possible après le diagnostic.

Dr Patty Khuly