Spay It Forward: Alternatives Chirurgicales à La Simple Stérilisation
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Anonim

Dernière révision le 5 novembre 2015

Saviez-vous que parfois les vétérinaires stérilisent de différentes manières ? Certains d'entre nous retirent les ovaires et l'utérus. D'autres prennent les ovaires seuls.

Le débat entre vétérinaires sur ce point a souvent été houleux. Les vétérinaires européens ne peuvent pas pour la vie d'entre eux comprendre pourquoi les vétérinaires américains prennent tout cela. L'inverse est également généralement le cas. Pourquoi ne PAS empêcher tous ces problèmes utérins potentiels embêtants pendant que vous y êtes ? Eh bien, pourquoi offenser l'utérus ensanglanté si elle n'a pas vraiment BESOIN d'y aller ? Vous pouvez toujours le retirer plus tard, n'est-ce pas ?

C'est une question qui mérite d'être abordée maintenant que le mantra de stérilisation et de stérilisation s'érode lentement. Que ce soit par la science vétérinaire ou par ceux qui rechercheraient des soins individuels idéalisés pour leurs animaux de compagnie, des questions se posent quant au moment idéal de la stérilisation des animaux de compagnie. Voici un article à ce sujet.

Pendant ce temps, le débat sur l'utérus: « Ne jetez pas le bébé avec l'eau du bain », crient les Européens. Mais le bébé est un handicap ! », argumentent les Américains.

Un article récent du vétérinaire Phil Zeltzman dans Veterinary Practice News traite de ce point en détail. C'est un médecin belge formé aux États-Unis, il est donc dans une position unique pour observer les deux côtés de la barrière. Pourtant, de manière prévisible, peut-être, son point de vue semble incliné en faveur de l'ablation des ovaires seuls.

Zeltman soutient que si notre principe dominant en tant que personnel médicalement formé est « avant tout de ne pas nuire », alors les complications possibles liées à l'ablation d'un utérus sain doivent être prises en compte: un plus grand risque de saignement excessif, une durée d'anesthésie plus longue et une douleur plus importante..

Étant donné que les saignements excessifs sont la complication chirurgicale numéro un de la procédure de stérilisation et que le risque anesthésique est le deuxième problème peropératoire le plus probable, il semblerait que l'ovariectomie soit la meilleure solution, n'est-ce pas ?

Le problème est que certains vétérinaires soutiennent que le fait de laisser l'utérus derrière lui confère des inconvénients importants, à savoir le risque d'infection utérine et de cancer de l'utérus. « Surtout ne pas nuire » à ce camp, c'est éliminer la source potentielle d'un futur problème… tant que vous y êtes de toute façon.

Jusqu'à présent, cependant, il n'y a aucune preuve pour étayer l'affirmation des ovariohystérectomiseurs. Aucune infection utérine n'a été le résultat de centaines de milliers d'ablations d'ovaires simples en Europe. C'est parce que l'ablation des ovaires signifie plus d'hormones dont les fluctuations provoquent des infections utérines. Et le cancer de l'utérus ? Se produisant à un taux de 0,003%, est-ce vraiment une bonne raison ?

Je suis avec le Dr Zeltzman. Je suis tout à fait pour m'en tenir à l'ablation des ovaires seul. Mais il y a un hic. C'est ce qu'on appelle le piège « légal ». Lorsque le reste de votre pays fait les choses d'une manière et que vous faites les choses d'une autre, vos chances d'avoir des ennuis pour vos efforts pour mieux faire les choses augmentent.

J'ai appris cela à la dure. Lorsque j'ai utilisé des techniques de suture différentes de celles des autres vétérinaires (généralement parce que mon petit ami vétérinaire soutient de manière convaincante qu'une nouvelle méthode pourrait être meilleure), les vétérinaires d'urgence qui ont dû revérifier mes patients pour une plainte mineure ont exprimé leur consternation (au propriétaire !) sur mon approche différente. Ils ont suggéré à mon client que ma nouvelle technique a donné lieu à la complication de leur animal de compagnie.

Lorsque cela se produit, la confiance que mes clients placent en moi peut être érodée. Dans au moins quelques cas, j'ai dû expliquer 1) Pourquoi je pense que mes techniques n'ont pas causé le problème et 2) Pourquoi ma nouvelle méthode pourrait être meilleure. C'est difficile à faire de manière convaincante après avoir dépensé 400 $ aux urgences.

Ainsi, lorsque je pratique des ovariectomies (généralement sur des chiens de grande race), j'explique à mes clientes les avantages que cette méthode confère. Je leur laisse le choix. Cela peut signifier plus d'explications, mais je pense que cela en vaut la peine.

Néanmoins, si leur chien acquiert une forme rare de cancer de l'utérus à l'avenir… me blâmeront-ils ?

En Europe, personne ne clignerait des yeux. Aux États-Unis, un autre vétérinaire pourrait suggérer que le cancer de l'utérus est le résultat de ma négligence. « Vous auriez dû retirer cette ventouse comme le reste d'entre nous."

Peu importe que j'ai épargné à des centaines de chiens les risques, les complications et l'inconfort de l'hystérectomie, je suis plus susceptible d'être poursuivi pour ce seul cas.

C'est pourquoi ce sujet mérite d'être abordé. VOUS êtes les arbitres ultimes de ce qui arrive à vos animaux de compagnie lorsqu'ils sont stérilisés et stérilisés. C'est peut-être une procédure de routine, mais vous avez le choix. Si les propriétaires commencent à demander à leurs vétérinaires POURQUOI ils font les choses d'une manière plutôt que d'une autre (tout en veillant à respecter la logique de leurs fournisseurs de soins de santé, bien sûr), alors peut-être que davantage de vétérinaires comprendront ce que je crois:

Tout comme aucun protocole d'anesthésie, aucune technique de suture et aucun protocole de vaccination n'est unique, la stérilisation des animaux nécessite des approches individualisées basées sur les besoins de nos animaux de compagnie. Pratiquer la médecine vétérinaire nécessite une série d'appels de jugement lorsqu'il s'agit d'un problème donné. Alors pourquoi stériliser votre animal de compagnie devrait-il être différent ?

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Dr Patty Khuly

Source de l'image: Adrigu / via Flickr

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