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Obstruction Des Voies Biliaires Chez Le Chien
Obstruction Des Voies Biliaires Chez Le Chien

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Cholestase chez les chiens

La bile, un liquide amer et hautement alcalin qui est sécrété par le foie, remplit des fonctions importantes dans la digestion et l'élimination des déchets du corps. Une fois que la bile s'est formée dans le foie, elle passe dans la vésicule biliaire, où elle est retenue jusqu'à ce que les aliments soient digérés. Il est ensuite libéré dans l'intestin grêle, à la fois pour aider à la digestion des aliments et pour émulsionner les aliments afin qu'ils puissent être utilisés de manière appropriée par le corps, ou évacués du corps sous forme de déchets.

La cholestase est un terme utilisé pour désigner une affection dans laquelle l'obstruction du canal cholédoque empêche l'écoulement normal de la bile du foie vers le duodénum (une partie de l'intestin grêle). La cholestase peut survenir en raison d'un certain nombre de maladies sous-jacentes, notamment des maladies du foie, de la vésicule biliaire ou du pancréas.

Les schnauzers nain et les chiens de berger Shetland sont prédisposés à la pancréatite (inflammation du pancréas) et courent accessoirement un risque plus élevé de développer une cholestase. Il est couramment observé chez les chiens d'âge moyen et plus âgés, mais sinon, cela peut être trouvé chez les chiens mâles et femelles.

Symptômes et types

Les symptômes varient en fonction de la maladie sous-jacente qui est responsable de cette condition. Voici quelques-uns des symptômes liés à cette maladie:

  • Fatigue progressive
  • Jaunisse
  • Polyphagie (faim excessive et consommation de nourriture)
  • Troubles de la coagulation
  • Perte de poids
  • Selles de couleur pâle
  • Urine orange

Causes

Ce problème peut être associé à un certain nombre de maladies. Voici quelques-unes des causes pouvant entraîner une cholestase:

  • Lithiase biliaire (calculs dans la vésicule biliaire/calculs biliaires)
  • Néoplasie - croissance anormale des tissus, peut être maligne ou bénigne
  • Pancréatite (inflammation du pancréas)
  • Infestation parasitaire
  • Traumatisme contondant
  • Effet secondaire après une chirurgie abdominale

Diagnostic

Vous devrez fournir un historique complet de la santé de votre chien, de l'apparition des symptômes et des incidents possibles qui auraient pu précéder cette condition, comme un traumatisme corporel. Les antécédents que vous fournissez peuvent donner à votre vétérinaire des indices sur les organes qui causent les symptômes secondaires.

Les tests de laboratoire comprendront des tests sanguins complets, un panel de biochimie et une analyse d'urine. Ces tests révéleront des anomalies liées à la maladie sous-jacente, s'il y en a une, ainsi que des anomalies dues à l'obstruction des voies biliaires elle-même.

Certains patients présentent une anémie et des anomalies liées à l'obstruction. Les niveaux de déchets trouvés dans le sang seront indicatifs, comme des niveaux élevés de bilirubine dans le sang. La bilirubine est un composant jetable de la bile et des liquides sanguins; un pigment de couleur rougeâtre qui se détache des globules rouges lorsqu'ils se dégradent. Dans des circonstances normales, la bilirubine est sécrétée par la bile et rejetée du corps sous forme de déchets, donnant aux matières fécales leur couleur caractéristique. En raison de l'obstruction des voies biliaires, une trop grande quantité de bilirubine peut rester dans le sang, entraînant éventuellement un état de jaunisse. En règle générale, les analyses d'urine montreront également des concentrations élevées de bilirubine dans l'urine et les échantillons de selles seront de couleur pâle.

Les valeurs des enzymes hépatiques peuvent être élevées en raison de lésions hépatiques, et les troubles de la coagulation sont également courants avec les maladies du foie.

Tout sang prélevé sera évalué par le biais d'évaluations en laboratoire de votre chien. La radiographie abdominale et l'échographie peuvent être utilisées pour examiner l'intérieur du foie, du pancréas et de la vésicule biliaire. Dans certains cas, lorsque les tests de laboratoire et d'autres techniques ne sont pas utiles pour le diagnostic, une chirurgie exploratoire peut être utilisée pour le diagnostic. La chirurgie diagnostique présente également l'avantage de corriger le problème en même temps s'il est détecté au cours de la découverte des problèmes sous-jacents.

Si votre chien souffre d'une forme de néoplasie, une croissance anormale des tissus qui affecte la capacité de fonctionnement des voies biliaires, votre vétérinaire devra déterminer si le tissu est bénin ou cancéreux. Le traitement ultérieur dépendra de ce résultat.

Traitement

Le traitement est très variable et individuel, en fonction de la cause sous-jacente et de la gravité de la maladie chez votre chien. Si votre chien est déshydraté, il recevra une thérapie liquidienne avec une thérapie de soutien. Dans les cas de troubles de la coagulation dus à une maladie du foie, la cause du saignement doit être recherchée avant de pouvoir effectuer une intervention chirurgicale. Des antibiotiques parentéraux (par injection) seront administrés avant la chirurgie pour traiter toute infection présente. Les approches de traitement comprennent un traitement médical, une intervention chirurgicale ou les deux.

Habitation et gestion

L'obstruction des voies biliaires, si elle n'est pas traitée à temps, peut entraîner de graves complications, notamment de graves dommages à la vésicule biliaire et au foie. Suivez les recommandations de votre vétérinaire pour traiter et prévenir une récidive de cette maladie. Votre chien aura besoin de restrictions alimentaires particulières pendant sa convalescence, qui vous seront expliquées par votre vétérinaire. La récupération dépend du traitement de la cause sous-jacente de l'obstruction et de la viabilité des voies biliaires pour l'écoulement normal du contenu biliaire. Le pronostic est généralement bon, étant donné que ces problèmes sont résolus.

Cependant, en cas de néoplasie, le pronostic global de récupération est très mauvais.

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