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2024 Auteur: Daisy Haig | [email protected]. Dernière modifié: 2023-12-17 03:08
Tachycardie ventriculaire chez le chat
La tachycardie ventriculaire (TV) est une maladie cardiaque potentiellement mortelle qui provoque une arythmie, un rythme cardiaque anormalement rapide. Cela peut être dû à une maladie cardiaque sous-jacente, une maladie métabolique ou un déséquilibre électrolytique. La tachycardie ventriculaire peut dégénérer en fibrillation ventriculaire, une condition dans laquelle les ventricules (les deux cavités cardiaques inférieures) se désorganisent et se contractent de manière chaotique. Cet état peut entraîner une asystolie – un manque soudain d'activité électrique dans le cœur – et une mort subite.
La tachycardie ventriculaire peut survenir dans des cœurs structurellement normaux, sous forme d'arythmies héréditaires, ou peut être une conséquence d'anomalies myocardiques associées à une cardiomyopathie (maladie du muscle cardiaque), une maladie valvulaire importante ou une myocardite (inflammation du muscle cardiaque). À ce jour, il n'existe aucun traitement médical connu pour prévenir la mort subite chez les chats atteints d'arythmies de tachycardie ventriculaire.
Symptômes et types
- évanouissement (syncope)
- Faiblesse
- L'intolérance à l'exercice
- Mort subite
- Peut être sans symptômes
- Rythme cardiaque augmenté
- Signes d'insuffisance cardiaque congestive (ICC)
Causes
- Cardiomyopathie (maladie cardiaque du ventricule gauche)
- Malformations congénitales (en particulier sténose sous-aortique - rétrécissement du passage aortique)
- Maladie valvulaire chronique
- Toxicité digitalique (médicament cardiaque)
- Hyperthyroïdie - glande thyroïde hyperactive
- Cancer du coeur
- Myocardite - inflammation du muscle cardiaque
- Pancréatite - inflammation du pancréas
Diagnostic
Si votre chat est instable, votre médecin appliquera un traitement en fonction des symptômes avant de diagnostiquer la cause de la tachycardie ventriculaire. (Voir la section sur le traitement ci-dessous.) Si votre chat est stable, votre vétérinaire commencera par un examen physique complet de votre chat. Vous devrez fournir un historique complet de la santé de votre chat, de l'apparition des symptômes et des incidents possibles qui pourraient avoir conduit à cette maladie. Un profil sanguin complet sera effectué, y compris un profil sanguin chimique, une numération formule sanguine, une analyse d'urine et un panel d'électrolytes. Le panneau d'électrolyte montrera s'il y a une hypokaliémie et une hypomagnésémie. L'analyse sanguine peut montrer des signes de pancréatite et d'hyperthyroïdie.
Un enregistrement d'électrocardiogramme (ECG ou ECG) peut être utilisé pour examiner les courants électriques dans les muscles cardiaques et peut révéler toute anomalie de la conduction électrique cardiaque (qui sous-tend la capacité du cœur à se contracter/battre), et un échocardiogramme (imagerie par ultrasons pour le cœur) sera effectuée pour rechercher une maladie cardiaque structurelle. Un enregistrement électrocardiographique ambulatoire (portable) à long terme de l'activité électrique du cœur, à l'aide d'un moniteur Holter, peut être utilisé pour détecter les arythmies ventriculaires temporaires chez les patients présentant une syncope ou une faiblesse inexpliquées. Le Holter peut être particulièrement utile pour les animaux, car il peut être porté comme un gilet, permettant à l'animal une liberté de mouvement normale, qui, lorsqu'il est pris en compte avec un journal tenu (par le gardien de l'animal) pendant que le moniteur est porté, peut donnez à votre vétérinaire un cadre de référence pour le moment où les irrégularités du rythme cardiaque sont les plus susceptibles de se produire.
Traitement
Si votre chat est stable, les anomalies électrolytiques seront corrigées grâce à l'administration de liquide. Échocardiogramme et utilisation d'un 24-Holter pour établir une véritable ligne de base de la quantité et de la qualité de l'arythmie.
Si le chat est instable (inactif et couché, faible ou évanouissement fréquent), un traitement intraveineux immédiat en milieu hospitalier avec surveillance ECG continue peut être nécessaire. Une fois que l'arythmie est contrôlée et que la tension artérielle de votre chat s'est stabilisée, un traitement oral doit être commencé. Le médicament dépendra de l'état de santé général de votre chat, de la capacité de votre chat à tolérer les épisodes de TV et de la fréquence à laquelle ils surviennent. Des médicaments peuvent être administrés pour supprimer les épisodes futurs. Un Holter de suivi de 24 heures sera nécessaire pour tester l'efficacité du médicament anti-arythmique.
Habitation et gestion
Malheureusement, les chats atteints de tachycardie ventriculaire peuvent parfois mourir subitement. Votre vétérinaire planifiera des rendez-vous de suivi ultérieurs avec vous pour votre chat si nécessaire pour essayer d'éviter cette possibilité.
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