Fluide Dans La Poitrine Chez Les Chiens

2024 Auteur: Daisy Haig | [email protected]. Dernière modifié: 2023-12-17 03:08

Chylothorax chez les chiens

Le chylothorax est une affection qui résulte de l'accumulation de liquide lymphatique dans la cavité thoracique où résident le cœur et les poumons (cavité pleurale). Le principal coupable de cette affection est le chyle, un liquide digestif formé dans l'intestin grêle et acheminé par le canal thoracique vers les veines. En route vers les veines, le chyle peut s'infiltrer dans la cavité thoracique, s'y accumuler et provoquer une pression excessive sur la poitrine et ses organes.

Le chyle est un liquide laiteux à légèrement jaune composé de lymphe et de graisses provenant des intestins et transféré à la circulation par le canal thoracique (le tronc principal du système lymphatique, qui traverse la poitrine près de la colonne vertébrale et se jette dans le système circulatoire). La lymphe est un fluide aqueux qui est produit par les tissus du corps et qui contient des globules blancs, qui sont essentiels pour protéger le corps. La lymphe se déplace à travers les vaisseaux lymphatiques, transportant les lymphocytes (globules blancs qui fonctionnent spécifiquement pour l'immunité cellulaire) et les graisses de l'intestin grêle vers la circulation sanguine. Généralement, lorsque le chyle s'est accumulé dans la cavité thoracique, un blocage ou une obstruction des vaisseaux lymphatiques se produit, provoquant la dilatation des vaisseaux et affectant le tissu qui recouvre les poumons et tapisse la cavité thoracique interne. Ce tissu devient enflammé et du tissu cicatriciel se forme, rétrécissant l'espace et resserrant les poumons. De graves problèmes respiratoires peuvent en résulter.

Les races Lévrier Afghan et Shiba Inu sont le plus souvent affectées par ce trouble. L'âge ne semble pas déterminer la probabilité, cependant, chez les lévriers afghans, il a tendance à se développer lorsqu'ils sont d'âge moyen et chez les Shiba Inus de moins de deux ans.

La condition ou la maladie décrite dans cet article médical peut affecter les chiens et les chats. Si vous souhaitez en savoir plus sur la façon dont cette maladie affecte les chats, veuillez visiter cette page dans la bibliothèque de santé PetMD.

Symptômes et types

Les symptômes peuvent varier en fonction de la cause sous-jacente, de la rapidité avec laquelle le liquide s'est accumulé et du volume de liquide présent. La difficulté à respirer est le premier signe d'un problème, mais si le liquide s'est accumulé progressivement, la condition peut avoir existé avant l'apparition des problèmes respiratoires. Il existe plusieurs autres symptômes associés qui peuvent être pris en compte lors de la recherche de la cause sous-jacente du problème respiratoire. Votre chien peut présenter certains ou tous ces symptômes:

• Tousser
• Respiration rapide
• Augmentation des bruits pulmonaires
• Bruits du cœur et des poumons étouffés
• Rythme cardiaque irrégulier
• Souffle au cœur
• Incapacité à faire de l'exercice
• Dépression
• Anorexie et perte de poids
• Gencives et muqueuses pâles
• Décoloration bleutée de la peau

Causes

La cause du chylothorax est généralement inconnue, mais certains des instigateurs qui en sont la cause sont des masses dans la cavité thoracique (tumeurs), des lésions nodulaires causées par une infection fongique, des caillots sanguins dans les veines, une chirurgie cardiaque, une maladie cardiaque, et la dirofilariose. Il peut également y avoir un élément congénital dans la formation de cette maladie, et l'on soupçonne qu'il en est ainsi pour certaines races. Mais en général, la cause est généralement classée comme idiopathique (d'origine inconnue).

Diagnostic

Votre vétérinaire devra prélever un peu de liquide dans la poitrine. Si du chyle est trouvé dans le liquide, cela aidera votre médecin à tirer une conclusion ferme quant à la cause. Avant le retrait du liquide, votre médecin peut souhaiter effectuer une échographie sur la poitrine pour vérifier les masses dans la cavité thoracique interne et pour vérifier le cœur et son état structurel pour s'assurer que le bon diagnostic est posé. L'imagerie par rayons X du thorax, avant et après l'élimination du liquide, présentera à votre vétérinaire une direction claire dans laquelle progresser. Une imagerie supplémentaire peut inclure une tomographie axiale informatisée (CAT) utilisant une injection de colorant qui fournira un point de référence visuel lors de son déplacement dans le système pour révéler plus précisément tout blocage ou obstruction.

Traitement

Le traitement dépendra de la cause sous-jacente, mais un robinet pleural pour éliminer le liquide de la cavité thoracique et améliorer la respiration sera l'une des principales actions.

Si le liquide s'est accumulé rapidement à la suite d'un traumatisme, des drains thoraciques seront utilisés pour soulager rapidement la pression des organes thoraciques et empêcher la dilatation des vaisseaux lymphatiques. Si l'accumulation de liquide continue, votre vétérinaire devra continuer à utiliser des tubes pour garder la poitrine dégagée et recommandera probablement une intervention chirurgicale. Le traitement chirurgical le plus courant et le plus efficace consiste à lier le canal thoracique et à retirer une partie du sac membraneux qui enveloppe le cœur. L'utilisation continue des drains thoraciques après la chirurgie est probable jusqu'à ce que votre médecin soit convaincu que la cavité thoracique restera dégagée d'elle-même.

De plus, selon la cause sous-jacente, votre vétérinaire peut vous prescrire des médicaments pour le traitement, le post-traitement ou l'entretien.

Habitation et gestion

Les soins et l'entretien continus comprendront des ponctions pleurales périodiques pour éliminer le liquide de la cavité thoracique. Même si votre chien se rétablit, vous voudrez le faire évaluer de temps en temps pendant plusieurs années. Il devrait suffire de demander à votre vétérinaire de le faire lors des examens de routine, sauf avis contraire. Vous devrez surveiller attentivement votre chien pour des problèmes respiratoires ou pour la récurrence des symptômes associés (voir la description des symptômes ci-dessus). Le chylothorax se résoudra parfois spontanément ou après une intervention chirurgicale, mais pour certains chiens, il n'existe aucun traitement efficace pour le résoudre.