Inflammation Cornéenne (kératite Non Ulcérative) Chez Le Chien

2024 Auteur: Daisy Haig | [email protected]. Dernière modifié: 2023-12-17 03:08

Kératite non ulcéreuse chez le chien

La kératite non ulcéreuse est toute inflammation de la cornée qui ne retient pas la coloration à la fluorescéine, un colorant utilisé pour identifier les ulcères de la cornée. La kératite est le terme médical donné à l'inflammation de la cornée - la couche externe claire de l'avant de l'œil. Si la couche supérieure de la cornée a été perturbée (comme dans le cas d'un ulcère), le colorant entrera dans les couches inférieures de la cornée et provoquera une tache temporaire qui brille sous une lumière ultraviolette; dans la kératite non ulcéreuse, la couche supérieure de la cornée n'est pas perturbée, de sorte qu'aucun colorant ne pénètre dans les couches inférieures de la cornée.

Dans l'inflammation superficielle à long terme de la cornée (kératite), également appelée pannus, il peut exister une susceptibilité héréditaire chez le berger allemand et le tervuren belge.

Une inflammation superficielle à long terme de la cornée peut survenir à tout âge, mais le risque est plus élevé entre quatre et sept ans. Il existe différentes formes que peut prendre la kératite non ulcérative. L'inflammation caractérisée par la présence de pigments déposés dans la cornée est parfois observée chez les races de chiens à nez court et à face plate (brachycéphales) et peut survenir à tout âge. Dans ces cas, l'inflammation de la cornée peut être due à une exposition à des irritants en suspension dans l'air, à une condition dans laquelle les paupières ne se ferment pas complètement et où il y a des déficiences du film lacrymal. D'autres causes possibles incluent des plis cutanés proéminents autour du nez ou des cils anormaux qui se tournent vers l'intérieur contre la cornée (entropion), ce qui a été notamment identifié chez les carlins, Lhassa apsos, shih tzus et Pékinois.

L'inflammation impliquant la zone où la cornée (partie claire de l'œil) et la sclérotique (partie blanche de l'œil) se rejoignent, et caractérisée par la présence de nodules, peut survenir dans n'importe quelle race, mais est plus susceptible d'affecter les cockers, lévriers, colleys et chiens de berger Shetland. Cette forme peut survenir à tout âge, mais varie parfois selon la race. Chez le colley, l'âge moyen d'apparition se situe entre trois et quatre ans.

La sécheresse oculaire est souvent observée chez les races à nez court et à face plate (brachycéphales), notamment les cockers, les bouledogues anglais, les Lhassa apsos, les shih tzus, les carlins, les terriers blancs des West Highland, les pékinois et les épagneuls Cavalier King Charles. Cette condition est généralement diagnostiquée chez les chiens d'âge moyen à plus âgé.

Bien que la prédilection de la race semble jouer un rôle, aucune base génétique prouvée chez les chiens n'a été trouvée jusqu'à présent. Cependant, l'emplacement géographique s'est avéré jouer un certain rôle, car les animaux vivant à des altitudes plus élevées semblent courir un risque accru.

Symptômes et types

• Inflammation superficielle à long terme (chronique) de la cornée

  • Implique habituellement les deux yeux Lésions blanc rosé symétriques à pigmentation variable
  • Habituellement vu sur la partie externe et/ou inférieure de la cornée
  • Les troisièmes paupières peuvent être affectées et apparaître épaissies ou dépigmentées
  • Des dépôts de lipides blancs (un groupe de composés qui contiennent des graisses ou des huiles) peuvent être présents au bord cornéen adjacent
  • Peut conduire à la cécité en cas de maladie avancée

• Inflammation caractérisée par la présence de pigment qui se dépose dans la cornée Apparaît comme une décoloration diffuse brune à noire de la cornée

  Souvent associé à un empiètement des vaisseaux sanguins dans le tissu cornéen ou à des cicatrices

• Inflammation impliquant généralement la zone où la cornée (partie claire de l'œil) et la sclérotique (partie blanche de l'œil) se rejoignent

  • Caractérisé par la présence de nodules
  • Implique habituellement les deux yeux; lésions roses à beiges surélevées de la partie externe de la cornée
  • Peut être lentement à rapidement progressive
  • Des dépôts blancs et un empiètement des vaisseaux sanguins dans le tissu cornéen peuvent se produire dans le tissu cornéen adjacent
  • Les troisièmes paupières peuvent sembler épaissies

• œil sec

  • Résultats variables
  • Peut impliquer un ou les deux yeux
  • Les écoulements oculaires peuvent contenir du mucus et/ou du pus
  • Rougeur des tissus humides de l'œil
  • Empiètement des vaisseaux sanguins dans le tissu cornéen
  • Pigmentation
  • Cicatrices variables
• Décoloration variable de la cornée
• Inconfort oculaire variable

Causes

• L'inflammation superficielle à long terme de la cornée est présumée être d'origine immunitaire Des altitudes plus élevées et le rayonnement solaire augmentent la probabilité et la gravité de la maladie
• Inflammation caractérisée par la présence de pigment qui se dépose dans la cornée secondaire à toute irritation cornéenne à long terme
• Affections oculaires sous-jacentes primaires possibles
• Plus fréquemment associé à une exposition à une maladie cornéenne et à une sécheresse oculaire
• Inflammation impliquant généralement la zone où la cornée (partie claire de l'œil) et la sclérotique (partie blanche de l'œil) se rejoignent, et caractérisée par la présence de nodules est présumée être à médiation immunitaire/
• La sécheresse oculaire est généralement causée par une inflammation à médiation immunitaire de la glande qui produit des larmes

Diagnostic

Votre vétérinaire effectuera un examen physique et ophtalmologique approfondi sur votre chat, en tenant compte des antécédents des symptômes et des incidents possibles qui auraient pu conduire à cette condition. Une culture du liquide dans l'œil devra être effectuée. La kératite infectieuse est généralement facile à diagnostiquer car elle est typiquement ulcéreuse et douloureuse, ce qui la distingue de la kératite non ulcéreuse. Si le problème est une tumeur, la cornée et la sclérotique sont rarement atteintes. Habituellement, les symptômes ne seront que d'un côté. La culture des cellules dans le liquide confirmera le diagnostic et nécessitera une analyse plus approfondie du tissu oculaire affecté. Une biopsie de la cornée sera effectuée s'il y a des nodules, ou si un cancer est suspecté.

Traitement

Votre chien n'aura besoin d'être hospitalisé que s'il ne répond pas adéquatement au traitement médical. Les soins ambulatoires sont généralement suffisants. La radiothérapie peut être prescrite pour l'inflammation superficielle à long terme de la cornée. La radiothérapie et la cryothérapie (une technique de congélation utilisée pour éliminer les tissus malades) peuvent également être prescrites pour l'inflammation caractérisée par la présence de pigments déposés dans la cornée.

L'inflammation superficielle à long terme (chronique) de la cornée peut nécessiter une ablation chirurgicale de la surface de la cornée, mais n'est effectuée que si l'affection est grave; c'est généralement inutile. Même si une intervention chirurgicale est effectuée, un traitement médical indéfini sera nécessaire pour éviter les récidives.

L'inflammation caractérisée par la présence de pigment déposé dans la cornée peut également nécessiter une ablation chirurgicale de la surface de la cornée, mais elle ne peut être réalisée qu'une fois la cause sous-jacente initiale corrigée. La chirurgie est un dernier recours et n'est utilisée que dans les cas graves dans lesquels l'inflammation menace la vision du chien.

L'inflammation qui implique la zone où la cornée et la sclérotique se rejoignent, et qui se caractérise par la présence de nodules, peut nécessiter une ablation chirurgicale de la surface de la cornée. Ceci est généralement inutile et ne résout que temporairement les signes cliniques; un traitement médical sera toujours nécessaire.

Si le diagnostic est une sécheresse oculaire, votre vétérinaire peut déplacer chirurgicalement le conduit de la glande salivaire parotide à l'œil, auquel cas la salive compensera alors le manque de larmes, fournissant l'humidité nécessaire. Une intervention chirurgicale peut également être nécessaire pour fermer partiellement les paupières.

Il existe des médicaments que votre vétérinaire peut vous prescrire dans le cadre du régime de traitement des différentes formes de cette maladie et pour soulager l'inconfort.

La prévention

L'inflammation superficielle à long terme de la cornée chez le chien est plus susceptible de se produire à haute altitude avec un ensoleillement intense.

Habitation et gestion

Votre vétérinaire voudra effectuer des examens oculaires périodiques pour évaluer l'efficacité du traitement. Votre médecin établira un calendrier de suivi pour voir votre chien à des intervalles d'une à deux semaines, en allongeant progressivement l'intervalle tant que votre chien reste en rémission ou que les signes cliniques disparaissent. Dans les cas graves, votre chien peut avoir une gêne oculaire continue, certains défauts visuels et, dans certains cas, peut même souffrir de cécité permanente.