Inflammation Cornéenne (kératite Non Ulcérative) Chez Le Chat

2024 Auteur: Daisy Haig | [email protected]. Dernière modifié: 2023-12-17 03:08

Kératite non ulcéreuse chez le chat

La kératite est le terme médical donné à l'inflammation de la cornée - la couche externe claire de l'avant de l'œil. La kératite non ulcéreuse est toute inflammation de la cornée qui ne retient pas la coloration à la fluorescéine, un colorant utilisé pour identifier les ulcères de la cornée. Si la couche supérieure de la cornée a été perturbée (comme dans le cas d'un ulcère), le colorant entrera dans les couches inférieures de la cornée et provoquera une tache temporaire qui brille sous une lumière ultraviolette; dans la kératite non ulcéreuse, la couche supérieure de la cornée n'est pas perturbée, de sorte qu'aucun colorant ne pénètre dans les couches inférieures de la cornée.

Une inflammation superficielle à long terme de la cornée peut survenir à tout âge, mais le risque est plus élevé entre quatre et sept ans. Il existe différentes formes que peut prendre la kératite non ulcérative. Une inflammation touchant la zone de jonction de la cornée (partie claire de l'œil) et de la sclérotique (partie blanche de l'œil) et caractérisée par la présence de nodules, peut survenir. Une autre est une condition dans laquelle une partie du tissu cornéen meurt, laissant une lésion pigmentée et une accumulation de liquide. Ces formes peuvent survenir à tout âge, mais cette dernière forme est la plus répandue chez les races persane, siamoise, birmane et himalayenne. Il n'y a aucune base génétique prouvée chez les chats qui a été trouvée jusqu'à présent. Cependant, l'emplacement géographique s'est avéré jouer un certain rôle, car les animaux vivant à des altitudes plus élevées semblent courir un risque accru.

L'herpèsvirus chez les chats peut affecter les chats de tous âges et peut entraîner une inflammation de la cornée. Cette forme se caractérise par la présence d'un type de globule blanc appelé éosinophile (maladie connue sous le nom de kératite à éosinophiles) et entraîne la mort d'une partie du tissu cornéen, laissant une lésion pigmentée et une accumulation de liquide dans le œil. Cela peut survenir à tous les âges, sauf chez les nouveau-nés.

Symptômes et types

• Herpèsvirus (non ulcératif; implique la couche intermédiaire épaisse et claire de la cornée)

  • Peut impliquer un ou les deux yeux
  • Se produit souvent avec une ulcération
  • Accumulation de liquide dans la cornée
  • S'infiltre et empiètement des vaisseaux sanguins dans le tissu cornéen
  • Cicatrices - peuvent menacer la vision, si les cicatrices sont sévères

• Inflammation de la cornée, caractérisée par la présence d'un type de globule blanc appelé éosinophile

  • N'implique généralement qu'un seul œil
  • Apparaît sous forme de plaque cornéenne surélevée blanche, rose ou grise avec une surface rugueuse
  • Peut retenir la tache de fluorescéine au bord de la lésion

• Condition dans laquelle une partie du tissu cornéen meurt, laissant une lésion pigmentée et une accumulation de liquide

  • Implique habituellement un seul œil mais peut impliquer les deux yeux
  • Apparaît sous forme de plaques orange, brunes ou noires ovales à circulaires près du centre de la cornée
  • Peut varier en taille et en profondeur cornéenne
  • Les bords peuvent apparaître surélevés en raison de l'accumulation de liquide dans la cornée
  • Tissu épaissi
  • L'empiètement des vaisseaux sanguins dans le tissu cornéen est variable
  • Peut retenir la fluorescéine au bord de la lésion
• Décoloration variable de la cornée
• Inconfort oculaire variable

Causes

• Herpesvirus - la kératite non ulcéreuse est considérée comme une réaction à médiation immunitaire à l'antigène de l'herpèsvirus plutôt qu'un effet réel de l'infection virale
• Inflammation de la cornée, caractérisée par la présence d'un type de globule blanc, appelé éosinophile - la cause est inconnue mais peut être secondaire à une infection par l'herpèsvirus
• Une condition dans laquelle une partie du tissu cornéen meurt, laissant une lésion pigmentée et une accumulation de liquide - la cause est inconnue, mais est probablement due à une irritation cornéenne à long terme ou à un traumatisme antérieur

Diagnostic

Votre vétérinaire effectuera un examen physique et ophtalmologique approfondi sur votre chat, en tenant compte des antécédents des symptômes et des incidents possibles qui auraient pu conduire à cette condition. Des cultures de cellules seront effectuées pour déterminer s'il y a un excès de globules blancs (indiquant une réponse physique à une maladie invasive) ou des organismes présents dans la circulation sanguine. Une biopsie de la cornée peut également être effectuée, même si votre vétérinaire sera probablement en mesure de poser un diagnostic sans elle.

Traitement

Votre chat n'aura besoin d'être hospitalisé que s'il ne répond pas adéquatement au traitement médical. Les soins ambulatoires sont généralement suffisants. La radiothérapie peut être prescrite pour l'inflammation superficielle à long terme de la cornée. La radiothérapie et la cryothérapie (une technique de congélation utilisée pour éliminer les tissus malades) peuvent également être prescrites pour l'inflammation caractérisée par la présence de pigments déposés dans la cornée.

Si le diagnostic est une inflammation de la cornée caractérisée par la présence d'un type de globule blanc appelé éosinophile, l'ablation chirurgicale de la surface de la cornée peut être effectuée à des fins diagnostiques. Ceci est généralement inutile car cela ne résout que temporairement les signes cliniques; un traitement médical est préférable.

Si la condition prend la forme dans laquelle une partie du tissu cornéen est en train de mourir, laissant une lésion pigmentée et une accumulation de liquide, l'ablation chirurgicale de la surface de la cornée peut être curative, mais une récidive est possible; l'inconfort oculaire est la principale indication de la chirurgie.

Il existe des médicaments que votre vétérinaire peut vous prescrire dans le cadre du schéma thérapeutique pour les différentes formes de cette maladie, en fonction du diagnostic final.

La prévention

L'inflammation superficielle à long terme de la cornée est plus susceptible de se produire à haute altitude avec un ensoleillement intense.

Habitation et gestion

Votre vétérinaire voudra effectuer des examens oculaires périodiques pour évaluer l'efficacité du traitement. Votre médecin établira un calendrier de suivi pour voir votre chat à des intervalles d'une à deux semaines, en allongeant progressivement l'intervalle tant que votre chat reste en rémission ou que les signes cliniques disparaissent. Dans les cas graves, votre chat peut avoir une gêne oculaire continue, certains défauts visuels et, dans certains cas, peut même souffrir de cécité permanente.