DAMN IT : L'acronyme Qui Sauve Les Animaux De Compagnie

2024 Auteur: Daisy Haig | [email protected]. Dernière modifié: 2024-01-11 15:40

Non, je ne passe pas une mauvaise journée. J'ai eu récemment un cas qui m'a rappelé l'acronyme DAMN IT que j'utilisais fréquemment en tant que nouveau diplômé d'une école vétérinaire. Au fur et à mesure que j'ai acquis plus d'expérience, je ne m'y suis pas beaucoup tourné, ce qui n'a probablement pas été à l'avantage de mes patients.

Récemment, j'ai vu un chaton de 18 ans qui avait reçu un diagnostic d'insuffisance rénale il y a environ un an et qui était traité pour cela, mais pas de manière très agressive. Elle allait bien jusqu'à récemment, quand elle a commencé à faire des efforts pour aller à la selle, avait du sang dans ses selles, ne mangeait pas bien et était quelque peu léthargique. La propriétaire m'a essentiellement dit qu'elle ne voulait plus faire de tests de diagnostic, mais si je pouvais proposer un plan de traitement à un prix raisonnable basé uniquement sur les résultats d'un examen physique, elle envisagerait cette option au lieu de l'euthanasie..

Arrr ! La liste des problèmes potentiels de ce chaton était assez longue. Les selles dures difficiles à évacuer étaient-elles le résultat d'une déshydratation provoquée par une aggravation de l'insuffisance rénale ? Pourrait-elle avoir un mégacôlon, des parasites ou peut-être même un corps étranger intestinal ? L'examen physique était assez banal: des reins minuscules, un côlon vide, un abdomen non douloureux, une légère déshydratation et rien d'autre de trop intéressant. C'est à ce moment-là que j'ai pensé "DAMN IT" (pour plus d'une raison, dans ce cas).

Les vétérinaires utilisent l'acronyme DAMN IT pour se rappeler toutes les causes potentielles des symptômes d'un animal et pour affiner la liste des problèmes sous-jacents possibles. Ceci est essentiel pour développer un plan efficace de diagnostic et de traitement.

Chaque lettre représente un couple (ou plusieurs) catégories de maladies, par exemple:

D = dégénératif ou développemental

A = Anormal ou Auto-immun

M = métabolique, mécanique ou mental

N = Nutritionnel ou Néoplasique

I = inflammatoire, infectieux, ischémique, à médiation immunitaire, héréditaire, iatrogène ou idiopathique

T = Traumatique ou Toxique

Tant que je réfléchis systématiquement à chaque catégorie, les chances que j'oublie une maladie qui a une forte probabilité d'être à blâmer pour les symptômes d'un animal de compagnie sont beaucoup plus faibles qu'elles ne le seraient autrement.

Dans le cas de ma patiente, ma « supposition » la mieux informée sur la base de son examen physique, de son mode de vie et de ses antécédents était que son insuffisance rénale devait être traitée de manière plus agressive. J'ai donc augmenté la quantité de liquides sous-cutanés qu'elle recevait, modifié son alimentation et encouragé sa propriétaire à s'assurer qu'elle lui donnait régulièrement les gastroprotecteurs et les émollients fécaux qui avaient été précédemment prescrits. Ce plan de traitement avait l'avantage supplémentaire de traiter potentiellement certaines des autres conditions de ma liste et, à tout le moins, de ne pas nuire.

Ainsi, la prochaine fois que vous entendrez votre vétérinaire marmonner « Merde, D… Dégénératif, Développemental; A… Anormal… », vous pouvez être assuré qu'il ou elle n'est pas en panne.

Dr. Jennifer Coates

Dr. Jennifer Coates