Ovariohystérectomie Versus Ovariectomie
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À première vue, les termes « ovariohystérectomie » et « ovariectomie » se ressemblent suffisamment pour que l'on puisse penser qu'ils se réfèrent à la même procédure, mais ce n'est pas le cas.

Une ovariohystérectomie (OHE) est ce que nous considérons comme une stérilisation traditionnelle où les ovaires et l'utérus jusqu'au niveau du col de l'utérus sont enlevés. Une ovariectomie (OE) est simplement l'ablation des deux ovaires tout en laissant l'utérus en place.

Aux États-Unis, l'OHE a longtemps été et est toujours la chirurgie de choix lorsqu'il s'agit d'éliminer la capacité d'une chienne ou d'une chatte à se reproduire et de prévenir certaines maladies courantes de l'appareil reproducteur (par exemple, les infections utérines et le cancer du sein). Cela pourrait changer, cependant. Dans d'autres parties du monde, l'OE est la chirurgie la plus courante tant que l'utérus d'un animal est en bonne santé. De plus en plus de vétérinaires aux États-Unis commencent également à s'orienter dans cette direction, ce qui peut entraîner des questions de la part des propriétaires qui ne sont pas familiers avec les chirurgies OE.

Le principal avantage d'un OE par rapport à un OHE est la possibilité d'effectuer la chirurgie à travers une incision plus petite. Cette incision peut également être localisée un peu plus en avant sur l'abdomen de l'animal, ce qui améliore la capacité du chirurgien à localiser, manipuler et retirer chirurgicalement les ovaires. Cela pourrait potentiellement réduire les temps de chirurgie, les complications chirurgicales et la quantité d'inconfort qu'un animal ressent après l'opération, bien que les quelques études qui ont examiné ces facteurs n'aient pas montré de différence significative entre les OE et les OHE. Cela pourrait changer, cependant, à mesure qu'un plus grand nombre de chirurgiens deviendront plus familiers et plus expérimentés dans les techniques d'OE.

Les propriétaires craignent souvent que le fait de laisser l'utérus en place augmente le risque que leurs animaux de compagnie développent une maladie utérine à l'avenir. Les deux plus gros problèmes sont le pyomètre et le cancer de l'utérus.

Les pyomètres ne peuvent se développer que chez un chien sous l'influence de la progestérone. La progestérone est fabriquée par les ovaires, donc tant que les deux ovaires sont complètement retirés et qu'un chien n'est pas traité avec un médicament contenant de la progestérone (ce qui n'est presque jamais fait), un pyomètre ne se produira pas. S'appuyer sur les OHE n'est pas non plus complètement protecteur. Nous pouvons voir et voyons ce qu’on appelle un pyomètre de « moignon » (c’est-à-dire une infection impliquant la petite partie de l’utérus qui reste après un OHE) lorsqu’un morceau de tissu ovarien est laissé par erreur pendant la chirurgie ou que la progestérone est fournie de manière exogène.

Les tumeurs utérines sont très rares chez les chiens et les chats, et elles semblent également être sous influence hormonale. Par conséquent, retirer les ovaires d'un animal de compagnie à un âge relativement précoce devrait encore réduire les chances de leur formation si l'utérus est laissé en place. Le type de tumeur utérine le plus courant est un léiomyome, qui est bénin, donc dans le cas peu probable où une tumeur se formerait, l'ablation de l'utérus à ce moment-là devrait être curative.

Tout cela se résume au fait que les OHE et les OE peuvent être une forme efficace de stérilisation chirurgicale, mais l'OE peut présenter certains avantages potentiels, en particulier lorsqu'il est effectué par un chirurgien expérimenté.

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Dr Jennifer Coates

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