Comment Savoir Si Votre Vétérinaire Est Là Pour L'argent ?

2024 Auteur: Daisy Haig | [email protected]. Dernière modifié: 2023-12-17 03:08

La semaine dernière, ABC a diffusé un segment sur 20/20 décrivant l'histoire d'un ancien vétérinaire qui a été «forcé» de quitter la profession parce qu'il se sentait souvent obligé de recommander ce qu'il considérait comme des tests et des procédures inutiles sur des animaux de compagnie par ailleurs en bonne santé afin de maintenir des revenus.

Dans la scène d'ouverture, il décrit un cas où il a demandé aux propriétaires de simplement surveiller une masse qu'ils avaient remarquée sur la peau de leur chien parce qu'il sentait fortement que c'était bénin. Le propriétaire du cabinet, un vétérinaire senior, a eu vent de sa recommandation conservatrice et l'a ouvertement réprimandé.

Le vétérinaire "moins expérimenté" a déclaré qu'il avait été directement chargé par son supérieur d'instiller la peur chez les propriétaires en mentionnant le "mot C" (cancer) pour décrire la masse, impliquant ainsi qu'il s'agissait de quelque chose de plus insidieux.

Naturellement, une fois que l'inquiétude pour une tumeur maligne a été soulevée, les propriétaires ont concédé à tester la masse. Les résultats ont confirmé qu'il s'agissait d'une tumeur graisseuse bénigne.

Pour un propriétaire sans méfiance, cette histoire pourrait facilement inciter à la colère et renforcer l'idée que les vétérinaires sont vraiment là-dedans uniquement "pour l'argent". Cela pourrait également remettre en question le fait qu'ils avaient vraiment besoin de faire vérifier la masse cutanée en premier lieu. Après tout, cela va coûter « X » plusieurs dollars juste pour franchir la porte, puis « X » plusieurs dollars pour un test inutile, car ils ont vu à la télévision qu'un « bon » vétérinaire peut dire si quelque chose est préoccupant ou non. basé sur l'apparence.

On nous enseigne à l'école vétérinaire l'exact opposé de ce que suggérait cette partie du programme: il est impossible de déterminer si une tumeur cutanée est bénigne ou maligne en se basant uniquement sur l'apparence ou la sensation. Au minimum, il est enraciné en nous que chaque masse cutanée doit être testée avec une aspiration à l'aiguille fine et une cytologie, et si ce test relativement simple et non invasif n'est pas concluant, une biopsie doit être envisagée.

Quatre-vingt pour cent des masses cutanées chez les chiens et les chats seront bénignes et 20 pour cent seront malignes. Comment savons-nous cela? Parce que les vétérinaires recommandent de tester tous les grumeaux et bosses lorsqu'ils sont remarqués !

En tant qu'oncologue, je vois beaucoup trop de cas où l'on dit aux propriétaires de simplement « surveiller » une tumeur cutanée avec des résultats absolument désastreux. Les tumeurs qui étaient présentes pendant des années peuvent s'avérer être des cancers de haut grade. Plus une tumeur est présente longtemps, plus le risque de croissance invasive est grand, ce qui pourrait en fin de compte le rendre non résécable, et également augmenter le risque de propagation à des sites distants dans le corps.

Une intrigue secondaire du programme comprenait une partie où les journalistes menaient une « enquête », où ils emmenaient deux chiens (déterminés auparavant comme étant en bonne santé par le même vétérinaire) dans des cliniques vétérinaires voisines et enregistraient secrètement ce qui s'était passé dans la salle d'examen.

Les médecins ont convenu que les animaux étaient en très bonne santé, mais plusieurs ont recommandé qu'ils puissent tous les deux bénéficier d'un nettoyage dentaire comme moyen de traiter une maladie bucco-dentaire mineure sous-jacente. Les images montraient clairement les vétérinaires soulignant physiquement leurs préoccupations en montrant aux propriétaires la bouche des chiens et ce qui les inquiétait. Le résultat de l'article était que les vétérinaires recommandaient une procédure inutile et ouvertement risquée conçue uniquement pour générer des revenus au détriment de la santé des animaux et du portefeuille des propriétaires.

La partie la plus préoccupante pour moi s'est produite lorsqu'un vétérinaire montre clairement au propriétaire une masse sur la gencive de son chien (autrement connue sous le nom de « gencive »), mais cela est complètement ignoré par les journalistes et n'est pas abordé dans le segment.

Je peux citer plusieurs exemples de patients que j'ai vus où des tumeurs buccales ont été accidentellement diagnostiquées et biopsiées lors de nettoyages dentaires "de routine", et nous regardons ici un patient avec une masse buccale visible, où le médecin recommande que quelque chose soit fait dès que possible que possible, et cet aspect des soins préventifs est complètement négligé.

Les soins vétérinaires sont chers et je sais que tous les propriétaires ne peuvent pas se permettre tous les tests ou toutes les procédures que je peux recommander. Alternativement, je ne connais pas tous les vétérinaires qui pratiquent avec la même éthique et la même morale que je considère comme la « norme de diligence ».

Cependant, dénigrer la valeur de la médecine préventive n'améliore en rien la valeur du travail que nous effectuons et crée en fin de compte des dépenses supplémentaires pour le propriétaire moyen d'un animal de compagnie.

Nous acceptons les soins dentaires de routine pour nous-mêmes. Nous planifions des mammographies et des procédures de coloscopie dans l'espoir d'un état de santé sain, mais si quelque chose d'inquiétant devait être trouvé, il peut être traité à un stade précoce. Pourquoi alors remettons-nous en cause l'éthique des vétérinaires qui recommandent une norme de soins similaire pour nos animaux de compagnie ?

La médecine préventive de routine reste le moyen le plus efficace d'éviter des problèmes de santé importants à mesure que les animaux vieillissent, et serait certainement plus efficace pour diagnostiquer le cancer à un stade plus précoce et probablement plus traitable.

J'ai développé une peau épaisse au cours des quelques années où j'ai pratiqué mon métier. Cependant, comme c'est le cas pour de nombreuses professions, il y a des moments où le quotidien devient un peu insupportable. Regarder ce segment d'actualités a touché un nerf déjà enflammé pour moi.

J'ai déjà dit que la profession vétérinaire regorge d'accusations et est relativement absente de gratitude. Pourtant, j'espère toujours que le grand public qui a regardé ce segment verra au-delà du sensationnalisme et comprendra le parti pris.

Les propriétaires d'animaux avertis doivent comprendre la différence et reconnaître la valeur de la prévention des problèmes plutôt que de les traiter après coup.

Dr Joanne Intile