« Pourquoi Différents Médecins Traitent-ils Différemment Le Cancer Des Animaux ? » Et D'autres Questions Répondues

2024 Auteur: Daisy Haig | [email protected]. Dernière modifié: 2023-12-17 03:08

En matière d'animaux de compagnie et de cancer, il y a certaines questions que je rencontre plus fréquemment que d'autres. Malgré la myriade de diagnostics et leurs options de traitement associées que je suis chargé d'expliquer, les propriétaires en difficulté ont des préoccupations plus typiques: comment mon animal a-t-il eu un cancer ? Est-ce qu'il ou elle tombera malade à cause du traitement? Quel est le pronostic de mon animal de compagnie ?

Des questions moins courantes se posent et sont tout aussi importantes à traiter, principalement parce qu'elles ont tendance à faire surface après que les propriétaires se sont déjà engagés dans un plan de traitement. Apaiser les inquiétudes d'un propriétaire une fois qu'un animal a commencé à recevoir une chimiothérapie peut être au mieux délicat, et au pire presque impossible.

Voici quelques exemples de questions moins courantes auxquelles je suis confronté:

1. « Pourquoi différents oncologues ont-ils des protocoles/numérations globulaires différentes pour les traitements, ou administrent-ils les traitements différemment ? »

Les propriétaires sont surpris d'entendre différentes recommandations de différents oncologues. J'ai rencontré cela lorsque les propriétaires me voient après que leur animal a commencé un traitement ailleurs et qu'ils continuent de soigner avec moi, ou après avoir fait des recherches et découvert des protocoles en ligne ou via d'autres médecins. On s'attend à ce qu'il existe un moyen « précis » de traiter un cancer particulier. Cependant, cela tend à être une simplification excessive pour la plupart de mes patients.

Même pour les cancers considérés comme un véritable « gold standard » de soins, les nuances des protocoles sont souvent légèrement différentes pour chaque médecin traitant. Cela varie généralement en fonction de leur formation, de leur expérience personnelle et de leur familiarité avec la maladie en question.

J'utilise l'analogie de la cuisson des cookies aux pépites de chocolat. Tout le monde a sa recette préférée pour le faire, mais le résultat est généralement le même tant que les ingrédients principaux sont maintenus égaux.

2. « Mon chien/chat atteint d'un cancer peut-il toujours recevoir des vaccins et des médicaments contre les puces/le ver du cœur ? »

Je considérerais qu'il s'agit d'un sujet « brûlant » en oncologie vétérinaire, ce qui signifie que c'est un sujet qui est susceptible d'évoquer des émotions et des opinions considérables, mais qui manque d'informations factuelles pour étayer une réponse « correcte ».

À part les sarcomes au site d'injection chez les chats, aucune information n'existe pour étayer le concept selon lequel les vaccinations conduisent au cancer chez les animaux de compagnie. Pourtant, certains oncologues ne préconisent pas de vacciner leurs patients, tandis que d'autres acceptent de le faire.

Nous savons que les chiens soumis à un traitement par chimiothérapie peuvent développer des réponses immunitaires adéquates à la vaccination, ce qui soutient l'idée que leur système immunitaire fonctionne de manière adéquate face au traitement anticancéreux.

Ce que nous ne savons pas, c'est si l'acte physique de vaccination pourrait entraîner une sorte de stimulation du système immunitaire qui pourrait contribuer à la progression du cancer ou à la rechute de la maladie, ou si un patient deviendrait réfractaire à un traitement précédemment réussi.

Les personnes ayant des antécédents de cancer doivent recevoir des vaccins contre la grippe, non pas parce qu'elles sont plus susceptibles de développer la grippe, mais parce qu'elles sont plus susceptibles de développer des complications résultant d'une infection. En dehors de cela, les oncologues vétérinaires ont étonnamment peu de données de nos homologues humains sur lesquelles baser nos recommandations.

Je réponds à cette question au cas par cas avec les propriétaires et discute des avantages et des inconvénients de la vaccination par rapport à la non-vaccination. C'est une décision que nous prenons ensemble d'une manière véritablement holistique, où les préoccupations concernant la sécurité de l'animal et celle des membres de la famille sont prises en compte ensemble.

3. « N'existe-t-il pas un traitement pour le cancer de mon animal sous forme de pilule ? J'ai entendu dire que la chimiothérapie orale est moins toxique et moins susceptible de provoquer des effets secondaires chez mon chat/chien. »

La grande majorité des chimiothérapies cytotoxiques prescrites chez les patients vétérinaires est administrée par voie intraveineuse (IV). Il existe quelques traitements cytotoxiques oraux disponibles, mais ces formes ne sont pas considérées comme moins toxiques que leurs homologues IV. En fait, le médicament de chimiothérapie le plus susceptible de provoquer une diminution du nombre de globules blancs chez le chien est un médicament oral appelé CCNU (alias Lomustine).

L'idée que la chimiothérapie orale est moins nocive pour un animal de compagnie est fausse. Toute chimiothérapie peut entraîner des effets indésirables. La bonne nouvelle est que, lorsqu'il est prescrit correctement, le risque est absolument minime.

4. « Mon chien/chat a récemment reçu un diagnostic de cancer, mais il/elle n'agit pas comme un malade. N'est-il pas préférable d'attendre pour commencer le traitement jusqu'à ce qu'il montre des signes de sa maladie ? »

J'entends cette question le plus souvent de la part des propriétaires de chiens atteints d'un lymphome, car beaucoup de ces patients sont diagnostiqués fortuitement. Malheureusement, attendre de traiter un animal atteint d'un cancer jusqu'à ce qu'il manifeste des signes extérieurs signifie généralement un résultat plus défavorable.

Les animaux qui sont autonomes, c'est-à-dire qu'ils mangent bien et qu'ils n'ont pas de vomissements, de diarrhée, de perte de poids, de difficultés respiratoires ou d'autres signes cliniques indésirables, ont tendance à mieux réagir au traitement et sont également moins susceptibles de ressentir des effets secondaires. Par conséquent, le moment le plus idéal pour instituer un traitement est immédiatement après un diagnostic.

5. « Pourquoi prélevez-vous des échantillons de sang dans les veines du cou ? »

Pour la plupart des animaux atteints de cancer et presque tous les animaux soumis à des traitements de chimiothérapie, des échantillons de sang de routine sont prélevés dans la veine jugulaire. Il s'agit d'une grosse veine située de chaque côté du cou, qui draine le sang de la région de la tête.

Bien que cela semble quelque peu barbare, l'obtention d'échantillons de sang de la veine jugulaire est une procédure courante chez les patients vétérinaires. Les oncologues préfèrent réserver des veines plus petites et plus périphériques le long des membres pour l'administration de la chimiothérapie injectable. Par conséquent, tous les efforts sont faits pour réserver l'intégrité de ces veines pour l'administration des traitements et pour éviter une cicatrisation excessive.

*

J'espère qu'il s'agit d'informations utiles pour toute personne faisant des recherches sur le diagnostic de son animal de compagnie et essayant de prendre des décisions concernant ses soins. Comme toujours, je vous exhorte à consulter un oncologue vétérinaire certifié afin d'obtenir les informations les plus récentes ainsi que d'établir le plan de traitement le plus approprié pour votre animal.

Visitez ces sites pour trouver un oncologue vétérinaire certifié près de chez vous:

Société du cancer vétérinaire

Collège américain de médecine interne vétérinaire

Dr Joanne Intile

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