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L'importance De La Mise En Scène Pour Les Animaux Atteints De Cancer, Partie 3 - Tests Urinaires Et Fécaux Pour Les Animaux Atteints De Cancer
L'importance De La Mise En Scène Pour Les Animaux Atteints De Cancer, Partie 3 - Tests Urinaires Et Fécaux Pour Les Animaux Atteints De Cancer

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Maintenant que vous avez lu Qu'est-ce que la « stadification » et pourquoi est-ce important pour le patient atteint d'un cancer chez l'animal ? et Stadification pour les patients atteints de cancer canin et félin - L'étape des tests sanguins, il est temps de passer au suivant de cette série.

Après avoir couvert le concept de mise en scène et comment les tests sanguins sont un aspect crucial du processus de mise en scène, couvrons d'autres substances corporelles qui peuvent être évaluées dans le processus de détermination de la position d'un animal en termes de rémission ou de preuve déterminable de cancer.

Analyse d'urine - Santé des voies urinaires

La plupart des propriétaires tiennent l'urine de leur animal pour acquise jusqu'à ce qu'il y ait un problème, tel qu'une miction inappropriée, un effort pour uriner, une urine sanglante ou d'autres tendances alarmantes. En réalité, l'urine est une substance qui joue un rôle crucial dans le corps et fournit de nombreuses informations clés sur la santé globale d'un animal de compagnie.

L'urine est produite par les reins et est presque exclusivement composée d'eau. Les reins (ainsi que le foie et le tube digestif) fonctionnent pour éliminer les toxines nocives et les déchets métaboliques du corps. Les toxines peuvent être ingérées dans les aliments ou l'eau, absorbées par la peau ou produites par le processus du fonctionnement et de l'activité cellulaires quotidiens.

Pourquoi les animaux de compagnie ont-ils besoin de tests d'urine dans le cadre de leur traitement contre le cancer ?

De nombreux médicaments de chimiothérapie et autres médicaments couramment prescrits aux animaux de compagnie sont excrétés par les reins et peuvent potentiellement avoir l'effet secondaire indésirable de causer des dommages aux reins.

Le cyclophosphamide (Cytoxan) est éliminé par les reins et peut irriter la paroi interne de la vessie et provoquer une cystite hémorragique stérile, où l'urine apparaît sanglante et les schémas urinaires sont altérés. Une consommation d'eau accrue est encouragée et un diurétique est administré avec le cyclophosphamide pour aider à l'évacuer du corps, ce qui réduit l'irritation potentielle de l'intérieur de la vessie.

Au cours du traitement de chimiothérapie en cours de Cardiff, il a reçu du cyclophosphamide à plusieurs reprises et n'a jamais montré d'effets secondaires sur les voies urinaires.

Certains patients contractent des cancers des voies urinaires, notamment des reins (carcinome rénal, etc.) ou de la vessie (carcinome à cellules transitionnelles, etc.). En conséquence, le cancer lui-même peut endommager les organes, ce qui peut entraîner des anomalies des schémas urinaires ou des résultats des tests d'urine.

En raison de la possibilité que de nombreux aspects du cancer et de son traitement affectent l'urine, des tests d'urine fréquents sont un aspect important du processus de stadification.

Quels types de tests d'urine sont effectués sur les animaux de compagnie ?

L'analyse d'urine est la composante de base de l'évaluation de l'urine; il révèle une histoire complexe sur les voies urinaires et la santé de tout le corps.

Idéalement, un échantillon d'urine est collecté par cystocentèse, où une aiguille est placée à travers la paroi abdominale dans la vessie de l'animal pour obtenir un échantillon stérile. Lors de l'évaluation de l'urine pour les organismes infectieux comme les bactéries, il est essentiel que l'échantillon provienne directement de la vessie - et non du sol où votre animal vient de faire pipi - pour obtenir des résultats précis.

La cystocentèse est réalisée en toute sécurité sous guidage échographique, car la vessie peut être visualisée avant que l'aiguille ne pénètre dans sa paroi et évaluée pour des problèmes de conformation (épaississement de la paroi, etc.) ou la présence d'autres anomalies (cristaux, calculs, etc.).

Les analyses d'urine sans cystocentèse sont considérées comme contaminées, car on ne peut pas déterminer si les bactéries découvertes peuvent provenir des tissus entourant l'ouverture de l'urètre (le tube reliant la vessie au monde extérieur). Pourtant, les échantillons non cystocentèse peuvent encore fournir des informations importantes.

L'analyse d'urine est souvent associée à une culture d'urine, où l'échantillon d'urine collecté stérilement est placé sur un milieu nutritif et le laboratoire évalue ensuite à plusieurs reprises l'échantillon pour la croissance bactérienne sur une période d'incubation de quelques jours. Si une culture d'urine est positive pour les bactéries, les antibiotiques auxquels les bactéries sont sensibles peuvent être déterminés par un processus appelé concentration minimale inhibitrice (CMI). De cette façon, le vétérinaire peut prescrire l'antibiotique le plus approprié pour traiter l'infection spécifique d'un animal au lieu de simplement sélectionner un médicament qui peut ou non être efficace.

Parfois, des bactéries peuvent se développer lorsqu'un animal de compagnie ne présente même pas de signes cliniques. Ce phénomène est appelé infection subclinique et il est important de le résoudre avant que l'animal ne commence à présenter des signes des voies urinaires ou à endommager d'autres organes que la vessie. Les bactéries de la vessie peuvent remonter dans les uretères (tubes minces appariés qui relient le rein à la vessie) et causer des lésions rénales, ce qui compliquera encore tout le processus de détermination de l'état d'un animal pendant le traitement du cancer.

La gravité spécifique de l'urine (USG) reflète la capacité des reins à concentrer les toxines dans le but de les éliminer du corps. Si l'USG est trop faible, la cause peut être attribuée à l'une de ces conditions:

  • Les reins peuvent ne pas faire leur travail correctement et votre animal peut être dans un certain degré d'insuffisance rénale (rein).
  • Votre animal de compagnie peut être stimulé à boire plus d'eau en raison d'un processus de maladie non rénale se produisant ailleurs dans le corps (hypercorticisme, diabète sucré, etc.
  • Votre animal de compagnie peut prendre un médicament qui stimule une consommation accrue d'eau (corticoïdes, diurétiques, etc.).
  • Des aliments ou des boissons riches en solutés (sodium, chlorure, etc.) peuvent être consommés.
  • Autre

Une USG élevée se produit principalement à la suite de la déshydratation, lorsque les liquides du corps sont concentrés dans les tissus et qu'il y a peu d'excès pour aider à éliminer les toxines par les reins.

L'analyse d'urine évalue également d'autres aspects du rein et d'autres fonctions glandulaires, notamment la présence ou l'absence de glucose, de bilirubine, de cétones, de protéines, de globules rouges, de globules blancs, de cellules épithéliales, de mucus, de moulages, de cristaux, etc. De plus, l'analyse d'urine prend en considération la couleur, la clarté et le pH de l'urine.

Des anomalies dans l'une ou l'ensemble des valeurs urinaires ci-dessus peuvent aider à brosser un tableau plus complet de la santé et de la tolérance à la chimiothérapie.

Analyse fécale - Système digestif et santé intestinale

Comme l'urine, nous tenons souvent pour acquis les selles normales de nos animaux de compagnie jusqu'à ce qu'une anomalie survienne. Les propriétaires sont généralement encouragés à prendre des mesures pour rechercher un diagnostic et un traitement lorsque du caca apparaît sur un tapis de salon chic ou que la diarrhée contenant du sang ou du mucus vaporise les surfaces intérieures de sa voiture.

Les matières fécales sont le sous-produit de la consommation alimentaire et de la digestion et sortent généralement très bien de l'anus jusqu'à l'indiscrétion alimentaire (manger quelque chose qu'il ne faut pas), les changements alimentaires, les infections du tube digestif (parasite, virus, bactéries, etc.) ou les maladies (intestin inflammatoire maladie, cancer…).

Des selles anormales peuvent également survenir à la suite de réactions indésirables à des médicaments, des suppléments ou des herbes.

Pourquoi les tests fécaux sont-ils une partie importante du traitement du cancer ?

Les modèles fécaux aident dans le processus de détermination de la qualité de vie d'un animal de compagnie. Si un animal de compagnie a constamment la diarrhée ou n'est pas capable de se tenir debout et de s'accroupir correctement pour aller à la selle, ou si l'animal finit par tomber fréquemment dans ses excréments, alors la qualité de vie devient moins qu'idéale.

Si votre animal suit un traitement contre le cancer et que son traitement lui cause des diarrhées plus fréquentes que des selles normales, sa qualité de vie s'en trouve amoindrie. Pourtant, sa diarrhée est-elle le résultat de sa chimiothérapie, d'infections gastro-intestinales, de changements alimentaires ou d'une autre maladie ? Ce n'est pas connu à moins que des tests fécaux de base ou avancés ne soient effectués pour aider à déterminer la ou les causes sous-jacentes.

Dans ma pratique vétérinaire, mes patients canins se promènent fréquemment sur les trottoirs ou dans les zones herbeuses de Los Angeles. En conséquence, ils peuvent entrer en contact avec une variété de bactéries, virus et parasites dans leur vie de tous les jours. J'effectue régulièrement un dépistage parasitaire de base tous les 3 à 12 mois en fonction de leur exposition potentielle aux parasites (dans les parcs, les garderies, etc.).

En plus de s'efforcer de garder le tube digestif exempt de parasites en poursuivant un mode de vie d'exposition minimale, en adoptant un régime alimentaire complet, en prenant des suppléments sportifs pour l'intestin (pré- et probiotiques, etc.), en connaissant le statut parasitaire d'un animal avant les signes cliniques de la maladie se produire est une pratique de bien-être cruciale.

Le test de base que j'effectue pour les parasites fécaux s'appelle un Idexx Fecal Panel Comp, qui comprend une évaluation des ovules et des parasites au microscope, et un test ELISA (Enzyme Linked Immunosorbent Assay) pour la Giardia, l'ankylostome, le ver rond et le trichocéphale. Cette évaluation approfondie est un excellent point de départ.

Si un patient présente des signes du tube digestif et qu'aucun parasite n'apparaît lors des tests de référence, des tests avancés, comme un panel IDEXX Canine ou Feline Diarrhea Panel, peuvent aider à trouver des preuves de certaines bactéries, virus et parasites qui ne sont pas aussi commun.

Ainsi, même si votre animal de compagnie subit un traitement contre le cancer et que toutes les énergies sont concentrées sur la destruction des cellules cancéreuses, il est crucial de suivre une surveillance de routine de l'urine, des matières fécales et d'autres aspects de la santé de tout le corps.

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